圍手術期預防低體溫發生的護理策略

摘要：探討圍手術期預防患者低體溫發生的護理方法。圍術期低體溫是麻醉和外科中常見的并發癥。對于普通擇期手術的患者來說，圍術期低體溫對機體各系統有諸多不利的影響。本文圍手術期患者低體溫的原因以及低體溫對機體產生的影響，并對各類保溫護理措施加以詳述，提出復合保溫是防治患者圍術期低體溫發生的重要方法。

關鍵詞：圍手術期；低體溫；預防；護理對策

近年來，患者在手術過程中發生低體溫的現象越來越受到廣大醫務工作者的重視。中心體溫低于36℃稱為低體溫，有研究表明大約有50%的手術患者在圍手術期中心體溫低于36℃[1]。低體溫的發生會給患者造成凝血功能障礙、機體免疫力降低、麻醉蘇醒時間延遲、增加心血管系統并發癥、增加傷口感染率等一系列的不利影響，因此如何避免或減少手術患者低體溫的發生，提高圍手術期護理質量，是手術室護士的重要研究課題[2]。本文將對圍術期影響低體溫的因素及圍術期中預防患者低體溫的策略作如下綜述。

1造成低體溫的因素

1.1麻醉的影響 麻醉期間麻醉藥物抑制中樞性體溫調節反應，降低體溫調節反應的閾值及麻醉藥的擴血管作用及肌松藥對寒顫反應的抑制都可引起患者體溫的降低。

1.2 環境溫度的影響 手術室的室溫一般控制在22℃～24℃，以便為術者創造良好的工作環境，同時可減少微生物的繁殖。有研究顯示室溫>32℃時體溫>38℃，室溫<21℃則體溫<36℃；對于患者，皮膚溫度與環境溫度相差過大，使輻射和對流散熱明顯增加，再加上麻醉藥導致的體溫調節機制受損，使患者很容易受環境溫度的影響，從而出現低體溫。……