咳嗽變異型哮喘56例臨床分析

摘要：目的 分析探討咳嗽變異型哮喘的診斷和治療方法，減少誤診，提高治療有效率。方法 回顧總結我院呼吸內科收住的56例咳嗽變異型哮喘患者的發病特點、診治情況。結果 56例患者大部分發病年齡為中青年，主要癥狀為發作性咳嗽，支氣管激發試驗陽性，經常規抗感染、止咳化痰等治療效果不佳，后用布地奈德和特布他林聯合霧化吸入，同時加用酮替芬口服，治療效果明顯，其中45例咳嗽癥狀明顯改善，改善率達80.3%。結論 本病易誤診誤治，對于以咳嗽為主訴的患者，特別是常規治療不能緩解癥狀的患者，應高度懷疑咳嗽變異型哮喘，及時進行支氣管激發試驗明確診斷，后給予針對性治療可取得明顯效果。

關鍵詞：咳嗽變異型哮喘；肺功能；布地奈德；特布他林；酮替芬

咳嗽變異型哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類型，常表現為頑固性咳嗽，由于其缺乏典型的哮喘癥狀，臨床上易被誤診為普通支氣管炎、咽炎等疾病，且一般抗炎及止咳化痰治療療效不佳。我院呼吸內科2011年4月～2014年4月收治的咳嗽變異型哮喘患者56例，予布地奈德和特布他林聯合霧化吸入，同時加用酮替芬口服治療，取得較好療效，現就其臨床資料報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組56例均為呼吸內科CVA住院患者，根據支氣管哮喘防治指南[1]均確診為咳嗽變異型哮喘。男20例，女36例，年齡最大52歲，最小21歲，平均36歲。病程2個月～3年。

1.2 過敏史 過敏性鼻炎19例，哮喘家族史16例，其他過敏性疾病者8例，無明顯過敏史12例。……