床邊責任制護理在心血管內科中的應用

摘要：目的 對應用床邊責任護理模式對心血管內科患者在治療期間實施護理的臨床效果進行研究。方法 將我院收治的84例心血管內科患者隨機分為對照組和觀察組，平均每組42例。采用常規心血管內科護理模式對對照組患者實施護理；采用床邊責任護理模式對觀察組患者實施護理。結果 觀察組患者對心血管內科護理服務模式的滿意度明顯高于對照組；心血管疾病癥狀消失時間和護理服務計劃實施總時間明顯短于對照組。結論 應用床邊責任護理模式對心血管內科患者在治療期間實施護理的臨床效果非常明顯。

關鍵詞：床邊責任護理；心血管內科；效果

床邊責任制護理是在臨床原有責任制護理服務模式的基礎上，將病床由具體護士進行分管，使護理人員在工作中能夠更貼近患者，對護患溝通、全面了解病情具有積極的促進作用，保證病情記錄的客觀性、準確性、及時性[1]。本次研究對心血管內科患者實施床邊責任護理的效果進行研究。現匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年11月～2013年11月我院收治的84例心血管內科患者，隨機分為對照組和觀察組，平均每組42例。對照組中男性患者25例，女性患者17例；患者年齡41～86歲，平均年齡（60.8±1.5）歲；患心血管病時間1～9年，平均患病時間（3.2±0.6）年；觀察組中男性患者26例，女性患者16例；患者年齡43～87歲，平均年齡（60.7±1.6）歲；患心血管病時間1～8年，平均患病時間（3.1±0.7）年。上述3項自然指標兩組研究對象組間無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2納入標準 ①患者病情經診斷后確診為心血管內科疾??；②患者年齡在40～90歲；③心血管內科疾病患病時間<10年；④排除合并患有其他疾病的可能；⑤患者病情穩定沒有生命危險；⑥患者自愿參與本次研究。

1.3排除標準 ①患者病情經診斷后沒有確診為心血管內科疾??；②患者年齡在<40歲，或>90歲；③心血管內科疾病患病時間在10年以上；④合并患有其他疾病；⑤患者病情不穩定隨時可能有生命危險；⑥患者不愿參與本次研究。

1.4方法 采用常規心血管內科護理模式對對照組患者實施護理；采用床邊責任護理模式對觀察組患者實施護理，主要措施包括：①床邊心理護理干預；②床邊安全護理；③床邊日常生活護理；④床邊用藥護理；⑤出院指導[2]。

1.5觀察指標 選擇兩組患者的心血管疾病癥狀消失時間、護理服務計劃實施總時間、對心血管內科護理服務模式的滿意度等指標進行對比。

1.6滿意度評價方法 在患者結束治療后出院的前一天和當天，對其在住院治療期間對床邊護理服務模式的滿意度進行調查，采用不記名打分問卷調查形式，滿分為100分，設置不滿意、基本滿意、滿意3個等級。滿意：得分超過80分；基本滿意：得分超過60分但沒有達到80分；不滿意：得分沒有達到60分[3]。

1.7數據處理方法 用SPSS 18.0統計學軟件處理數據，計量資料用均數加減標準差（x±s）形式表示，實施t檢驗，計數資料實施χ2檢驗，P<0.05，則差異有顯著統計學意義。

2結果

2.1對心血管內科護理服務模式的滿意度，見表1。

2.2心血管疾病癥狀消失時間和護理服務計劃實施總時間 對照組患者經臨床治療后（7.29±2.45）d心血管疾病癥狀消失，護理服務計劃共計實施（12.08±3.14）d；觀察組患者經臨床治療后（5.02±1.26）d心血管疾病癥狀消失，護理服務計劃共計實施（8.10±2.41）d。兩項觀察指標組間數據差異顯著（P<0.05）。

3討論

責任制護理是以臨床患者為中心的一種護理模式，在護理計劃實施的過程中需要運用醫學、護理、心理、社會等多個學科的相關知識，對患者健康情況進行了解分析，實施有計劃的和系統的護理服務。心血管內科患者的年齡相對較大、病情復雜、病程較長，在對其實施護理服務的過程中，實施床邊責任制護理，對患者和護士的溝通度可以產生有效的促進作用，讓相關護理人員對患者病情有全面了解，為患者提供更具人性化的治療環境，對患者身體的良好康復產生積極的促進作用[4]。

參考文獻：

[1]胡少珍，鄧燕婷，劉瑞勤.床位分管床邊責任制護理模式在創傷骨科的應用[J].現代醫院，2011，11（5）：112.

[2]涂麗霞，王靜，陳冬英，等.床邊責任制護理在心血管內科中的應[J].護理實踐與研究，2012，09（20）：128.

[3]何昊蔚.淺談以人為本的理念在護理管理中的體會[J].中國民康醫學，2012，20（12）：68.

[4]許蓮芳.\"零缺陷\"服務管理理念在高齡患者手術護理質量管理中的應用[J].護士進修雜志，2012，27（1）：22. 編輯/張燕