人性化護理在藥物保守治療的異位妊娠患者的應用價值

摘要：目的 觀察對異位妊娠藥物保守治療患者采用人性化護理的效果。方法 對在2012年4月～2013年10月于我院住院的120例采用藥物保守治療的異位妊娠患者隨機分為兩組，試驗組60例進行人性化護理，對照組60例進行常規護理，對兩組的護理效果進行比較。結果 試驗組患者護理后HAMA評分>14分者較護理前明顯減少，<7分者較護理前明顯增多，而對照組變化無試驗組明顯，并且將試驗組護理后評分與對照組護理后評分進行比較，HAMA評分>14分者明顯少于對照組，而<7分者明顯多于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。滿意度問卷調查示：試驗組滿意率100%，而對照組滿意率86.67%，兩組進行χ2檢驗，χ2=6.56，P<0.05，差異顯著，有統計學意義。試驗組的護理效果優于對照組。結論 人性化護理使患者得到人文的關愛和服務，減輕患者的心理負擔，從而提高依從性，減少不良反應，有利于患者早日康復，受到患者的歡迎，值得普遍推廣。

關鍵詞：人性化護理；保守治療；異位妊娠

異位妊娠是婦產科常見的急腹癥之一，其中以輸卵管妊娠最多見，約占95%，若不能早期診斷，早期治療，常可危及患者生命[1]。近年來，異位妊娠的發病率有明顯的上升趨勢。然而，隨著醫學技術的飛速發展以及人們對異位妊娠的認識性的提高，大多數的異位妊娠患者可在早期發現，并采取相應的治療方案。對于早期發現的有保守指征的患者，常采用藥物保守治療。然而，藥物保守治療周期比較長，需要不斷的監測相關指標，患者的依從性往往不好，從而影響療效。為了能夠使患者充分的配合醫生的治療，采用了人性化護理是非常必要的[2]。通過人性化護理使患者得到人文的關愛和服務，減輕患者的心理負擔，提高了治療的依從性，受到了患者的普遍歡迎。本文對我院藥物保守治療的60例異位妊娠患者進行了人性化護理，取得了良好的療效，現將結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年4月～2013年10月在我院婦產科住院的120例采用藥物保守治療的異位妊娠患者隨機分為兩組，試驗組60例，年齡20～36歲，對照組60例，年齡19～37歲，兩組患者均經病史+癥狀+體征+輔助檢查（彩超、血HCG），確診為輸卵管妊娠，并且均符合藥物保守治療指征。

1.2方法 試驗組采用人性化護理，對照組采用常規護理。兩組患者護理前后均根據漢密爾頓焦慮量表（HAMA）進行評分，并對其進行比較分析。在出院前對患者進行問卷調查，調查患者對兩種護理模式的滿意度。所有數據均經SPSS17.0統計軟件進行統計學分析，P<0.05為差異顯著，有統計學意義。

2結果

2.1試驗組患者護理后HAMA評分>14分者較護理前明顯減少，<7分者較護理前明顯增多，而對照組變化無試驗組明顯，并且將試驗組護理后評分與對照組護理后評分進行比較，HAMA評分>14分者明顯少于對照組，而<7分者明顯多于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對兩組患者分別進行滿意度問卷調查，其中，試驗組滿意率100%，而對照組滿意率86.67%，兩組進行χ2檢驗，χ2=6.56，P<0.05，差異顯著，有統計學意義。

3討論

隨著社會的發展，人們對自身的健康更加關注，對醫療服務質量的要求也越來越高，從而推動了人性化護理模式的開展。人性化護理的本質是\"以患者為中心\"。這就要求護士改變以往的護理方式，變被動為主動，積極主動的與患者進行溝通交流，從而深入的了解患者，真正的站在患者的角度為患者解決急待解決的問題；要充分的尊重患者，要真正的做到使患者對病情知情，解釋要深入到位，任何護理操作前都要征得患者知情同意，并且操作過程中態度認真，操作仔細，時刻站在患者的立場上進行思考操作，使患者真正得到人文的關愛和服務，有利于患者早日康復。

醫院是為患者服務的場所，患者在疾病的診治過程中除了要承受疾病的折磨以外，還會面臨精神和心里的緊張、壓抑、焦慮甚至恐慌，往往精神心里方面的問題又會對疾病的康復產生重要的影響。因此，要想讓患者順利康復出院，除了要醫治其身體上的疾病以外，還要關注其精神心里方面的因素，緩解其緊張情緒，減輕心里上的壓抑恐慌，真正的做到人文關懷，為疾病的康復保駕護航。

成功的開展人性化護理需要我們臨床護士從以下幾點著手：①建立一個良好的護士形象是開展人性化護理的首要因素。臨床的護理工作繁多，突發緊急情況多，意外事情也很多，要想樹立一個良好的護士形象，不但要舉止、言語等方面的職業修養，還要通過敏銳的觀察力、高度的責任心和沉著穩重、有條不紊的應變能力去真正打動患者，讓患者能對護士產生信任，這樣才能很好的開展人性化護理工作，從而有效的配合臨床治療，做到讓患者受到最大利益。②要想成功的開展人性化護理，單純的樹立一個良好的護士形象是遠遠不夠的，還要我們臨床護士不斷的去學習、理解人性化護理的本質和內涵，改變以往的觀念，不再被動等待，要積極主動的去和患者進行溝通交流，盡可能多的了解病情，這種護患之間的情感交流為后續工作的開展打下基礎。③提高自身綜合素質是開展人性化護理的重要因素。這就要求我們護理人員不但要掌握護理方面的知識，還要對臨床醫學、社會學等其他方面的知識進行不斷的學習累積，而且還要能不斷的更新自己的專業知識，對于目前國際上的新方法、新知識、新技能、新思維等有所了解，并通過自我學習、提升掌握最先進的技術知識，才能不斷的提高自身綜合素質，才能更好的為患者服務。

本研究60例采用藥物保守治療的異位妊娠患者進行了人性化護理，均取得了很好的效果，均順利康復出院，并且對于有生育要求的患者術后行輸卵管通暢試驗，無1例出現輸卵管阻塞，現已再次妊娠者5例，患者滿意率達到100%。

綜上所述，人性化護理從患者精神心理方面著手，使其能更好的配合醫生進行治療，治療期間以及出院后的依從性明顯提高，大大的減少不良反應，有利于患者早日康復，受到患者的歡迎，值得普遍推廣。

參考文獻：

[1]賀愛軍.甲氨蝶呤聯合米非司酮治療輸卵管妊娠48例臨床分析[J].實用婦產科雜志，2011，27（8）：633-634.

[2]劉允英.453例剖宮產圍手術期臨床護理[J].中國現代醫生，2009，47（29）：78-80.

編輯/孫杰