醫(yī)學上以急性腹痛為主要表現(xiàn)的一大類疾病統(tǒng)稱為急腹癥。婦科急腹癥是婦科常見急癥,具有明顯的急性下部疼痛,病因復(fù)雜,病情兇險,發(fā)展快,如不及時診斷與治療會導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥發(fā)生,多數(shù)生在臍部以下的盆腔部位,臨床表現(xiàn)呈多樣化,如不及時做出正確診斷和及時、有效地搶救,就有可能危及患者的生命。
1 資料與方法
1.1一般資料 隨機抽取2012年3月~2013年3月60例婦產(chǎn)科急腹癥患者,年齡21~64歲不等,平均年齡32.3歲,60例患者中,15例未婚,45例已婚,60例患者伴有不同程度的宮頸舉痛、陰道出血、停經(jīng)、白帶增多、膿性白帶、腹部壓痛、發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀,符合婦產(chǎn)科急腹癥疾病診斷標準。
1.2 方法 經(jīng)常規(guī)B超檢查、HCG檢查、血常規(guī)檢查,確定患者疾病類型,對不能確診的患者,查問其病史,并為其進行其他相關(guān)輔助性檢查,此外,應(yīng)短期觀察患者的生命體征、臨床癥狀,確定其病因后在給予對癥治療,本研究中,最終確定9例患者為輸卵管炎,(占15%);6例患者為急性盆腔炎,(占10%);5例患者為腫瘤破裂(占8.33%);10例患者為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)(占16.67%);13例患者為黃體破裂(占21.67%);17例患者為異位妊娠,(占28.33%)。根據(jù)患者病選擇合適的治療方案,若為感染性疾病,應(yīng)保守治療,若為腹腔內(nèi)出血疾病,應(yīng)以手術(shù)治療為主。對于急性盆腔炎患者,先靜脈滴注抗生素,后穿刺,將膿液抽出;對于外傷性內(nèi)出血、腫瘤并發(fā)癥患者,應(yīng)早期進行手術(shù);對于出血性輸卵管炎、黃體破裂、輸卵管妊娠破裂患者,若其生命體征穩(wěn)定,出血量<300mL,可為其進行保守治療,若其生命體征出現(xiàn)異常,內(nèi)出血量處于300~500mL,應(yīng)及時進行手術(shù)治療。……