不同霧化吸入方法在小兒毛細(xì)支氣管炎治療中的應(yīng)用比較

摘要：目的 比較不同霧化吸入方法在小兒毛細(xì)支氣管炎治療中的應(yīng)用效果。方法 選取100例2012年7月～2013年7月在我院接受治療的毛細(xì)支氣管炎患兒，將其平均分為兩組，即空氣壓縮泵驅(qū)動(dòng)霧化吸入組（A組）與氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入組（B組），在綜合治療基礎(chǔ)上，均對(duì)兩組患兒加用普米克令舒與博利康尼吸入，對(duì)兩組患兒霧化前后10min、霧化后30min的SaO2進(jìn)行測(cè)量。結(jié)果 對(duì)兩組患兒相應(yīng)治療后，吸入前10min，B組SaO2為（89.34±6.34），A組為（94.5±5.49），吸入后10min，B組SaO2為（90±5.67），A組為（92±3.37），吸入后30min，B組SaO2為（91±4.12），A組為（90±6.27），吸入后10min兩組SaO2對(duì)比，差異顯著P>0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，吸入前10min和吸入后30min，兩組SaO2差異不明顯，P<0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 研究表明，氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入對(duì)小兒毛細(xì)支氣管炎治療效果比較好，值得臨床應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入；毛細(xì)支氣管炎；空氣壓縮泵驅(qū)動(dòng)霧化；應(yīng)用對(duì)比

通常毛細(xì)支氣管炎的病源是呼吸道合胞病毒感染，2歲以下的嬰幼兒較為多發(fā)，1～5個(gè)月為發(fā)病高峰年齡[1]，現(xiàn)階段推薦使用的治療方法為霧化吸入治療，為對(duì)不同霧化吸入方法在小兒毛細(xì)支氣管炎治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，我院通過(guò)對(duì)不同時(shí)段中患兒SaO2進(jìn)行測(cè)量，并對(duì)比分析霧化吸入治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取100例2012年7月～2013年7月在我院接受治療的毛細(xì)支氣管炎患兒，51例男性，49例女性，平均年齡為（4.2±3.5）個(gè)月，平均病程為（3.8±1.3）d，將這些患兒平均分為兩組，即空氣壓縮泵驅(qū)動(dòng)霧化吸入組（A組）與氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入組（B組），兩組患兒一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 抗感染、吸痰、鎮(zhèn)靜等綜合治療基礎(chǔ)上，對(duì)兩組患者加用普米克令舒與博利康尼吸入。A組：0.5ml普米克令舒、2.5mg博利康尼，加2ml0.9%氯化鈉溶液，通過(guò)壓縮霧化吸入劑霧化吸入，氣源為空氣，13min/次，2次/d。B組：2.5mg博利康尼、0.5mg普米克令舒，加2ml0.9%氯化鈉溶液，霧化吸入，通過(guò)醫(yī)用面罩式霧化器，以氧氣為動(dòng)力，7L/min的氧流量，13min/次，2次/d。通過(guò)78354C型血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀測(cè)定SaO2，具體操作過(guò)程中，用該儀器中所特有的換能器將患兒手指夾住，緊貼患兒皮膚，必須確保動(dòng)作輕柔，保證患兒處于安靜狀態(tài)[2]。對(duì)兩組患兒霧化前后10min、霧化后30min的SaO2進(jìn)行觀察與測(cè)量。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 患兒用藥3d內(nèi)，其喘憋癥狀減輕或消，患兒肺部體征消失或減少為顯效；患兒用藥3～7d后，其喘憋癥狀明顯減輕或消失，患兒肺部體征消失或減少為有效；患兒治療7d后，其喘憋癥狀依舊比較明顯，患兒肺部體征變化不明顯為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，（x±s）表示數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05表示差異性較為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患兒相應(yīng)治療后，吸入前10min，B組SaO2為（89.34±6.34），A組為（94.5±5.49），吸入后10min，B組SaO2為（90±5.67），A組為（92±3.37），吸入后30min，B組SaO2為（91±4.12），A組為（90±6.27），吸入后10min兩組SaO2對(duì)比，差異顯著。P>0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，吸入前10min和吸入后30min，兩組SaO2差異不明顯，P<0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1，表2。

3討論

毛細(xì)支氣管炎是變態(tài)反應(yīng)性炎癥與感染性炎癥錯(cuò)綜交雜的一種臨床型綜合征，毛細(xì)支氣管炎反復(fù)發(fā)作是導(dǎo)致BA發(fā)作的潛在因素[3]，所以治療毛細(xì)支氣管炎與治療支氣管哮喘具有一定相似性，在對(duì)其抗感染治療基礎(chǔ)上，最為重要的治療手段就是霧化吸入治療，作為與外界相通的系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)科通過(guò)呼氣動(dòng)作將藥物吸入。空氣壓縮泵霧化吸入具有顆粒均勻與治療效果肯定的優(yōu)勢(shì)，但是成本卻比較高[4]。而氧驅(qū)動(dòng)霧化能夠通過(guò)高速氧氣流，由接觸小管吸出藥物，并形成藥物噴出[5]。本研究中，對(duì)兩組患兒進(jìn)行相應(yīng)治療后，B組治療效果優(yōu)于A組，而且療效差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上，氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入對(duì)小兒毛細(xì)支氣管炎治療效果比較好，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]趙會(huì)平，孫華.腎上腺素霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，（17）：123-124.

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編輯/王海靜