硝苯地平聯合卡托普利治療原發性高血壓臨床分析

摘要：目的 對硝苯地平聯合卡托普利治療原發性高血壓臨床效果進行分析。方法 資料隨機選取2013年2月～2014年2月我院收治的原發性高血壓患者72例，分為兩組，單純給予對照組患者硝苯地平治療，研究組則在對照組治療基礎上聯合卡托普利治療，并對兩組臨床資料進行回顧性分析。結果 治療后，研究組舒張壓、收縮壓下降程度，明顯優于對照組，比較有差異具有統計學意義（P<0.05）；治療后，研究組總有效率94.44%，高于對照組80.56%，比較有差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 給予原發性高血壓硝苯地平聯合卡托普利治療的效果較為顯著，值得在臨床中推廣應用。

關鍵詞：硝苯地平；卡托普利；原發性高血壓

高血壓是臨床上較為常見且多發的疾病之一，該病極易引發患者心腦血管疾病，嚴重威脅患者的身心健康及生命安全[1]。近年來，隨著我國人口老齡化形勢的日趨嚴峻，該病的發病率逐年上升。本文主要就硝苯地平聯合卡托普利治療原發性高血壓的臨床效果進行分析，以期能夠有效提升其預后效果，現作報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 資料隨機選取2013年2月～2014年2月我院收治的原發性高血壓患者72例，采用數字隨機法的方式將其均分為兩組，研究組和對照組，每組各36例。其中，對照組男女比例為21：15；患者年齡為39～74歲，平均年齡為（57±2.31）歲；單純給予對照組患者硝苯地平治療。研究組男女比例為20：16；患者年齡為40～76歲，平均年齡為（56±2.47）歲；研究組則在對照組治療基礎上聯合卡托普利治療。兩組患者性別、年齡等比較均無明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷及排除標準 本次所選患者均參照世界衛生組織（WHO）中關于高血壓的診斷標準進行確診，且均經腹部B超、X線片等常規檢查證實；本次研究經我院倫理會批準同意，并經患者及其家屬知情同意，簽訂知情同意書；本次所選患者均為原發性高血壓，均排除其他繼發性高血壓，排除合并嚴重心腦血管及肝、腎等功能障礙者。

1.3方法 兩組患者入組前，均停服降壓藥2w及其以上，同時測量前保證患者有充足的睡眠，禁煙禁酒，禁飲咖啡或濃茶等。單純給予對照組患者硝苯地平片（由西安必康制藥集團有限公司生產，國藥準字為：H61022975）治療，20mg/次，2次/d；研究組則在對照組治療技術常聯合卡托普利（由濟南永寧制藥股份有限公司生產，國藥準字為：H37022533）進行治療，25mg，2次/d，治療8w為一個療程，兩組均治療一個療程。

1.4評定標準 觀察并記錄兩組治療前后血壓變化情況；同時根據舒張壓下降程度對其臨床療效進行評定，其中，顯效：治療后，患者舒張壓下降超過10mmHg，且降至正常水平；有效：治療后，患者舒張壓下降程度<10mmHg，但已在正常范圍內：無效：治療后，患者舒張壓未達以上標準。

1.5統計學方法 所有數據均采用SPSS 19.0軟件進行處理和分析，各項指標采用（x±s）表示，計數資料采用χ2檢驗，當P<0.05時，比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1治療前后兩組血壓變化情況對照 治療前，兩組舒張壓、收縮壓比較無明顯差異（P>0.05）；治療后，兩組舒張壓、收縮壓均有所下降，與治療前比較有差異具有統計學意義（P<0.05）；且治療后，研究組舒張壓、收縮壓下降程度，明顯優于對照組，比較有差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

注：表中，*表示與治療前比較，P<0.05；#表示與對照組比較，P<0.05。

2.2治療后兩組臨床療效情況對照 治療后，研究組總有效率94.44%，明顯高于對照組80.56%，比較有差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

注：總有效率=（顯效+有效）/組例數×100%，表中，#表示與對照組比較，P<0.05。

3 討論

高血壓主要是指患者靜息狀態下，動脈舒張壓或收縮壓上升，并伴有心腦血管及腎臟等器官功能性病變的全身性疾病，主要分為原發性及繼發性兩類；其中，原發性高血壓發病因素多余遺傳因素、飲食飲食及激素水平等相關[2]。臨床上，治療原發性高血壓多采用鈣通道拮抗劑、β-受體阻滯劑等，但其療效各有差異，因此，根據患者的實際情況，給予其合理、適宜的降壓藥物尤為重要。

硝苯地平片是第一代二氫吡啶類鈣拮抗劑，其能夠抑制心肌的收縮，減少心肌的耗氧量；同時，還能舒張血管，減輕心臟的負荷。硝苯地平片治療原發性高血壓的效果較為理想，但其不良反應較多。卡托普利是一種血管緊張素轉化酶抑制劑，其能夠起到擴張血管的作用，改善患者心臟功能。兩者聯合治療原發性高血壓的協同作用較高，不僅能夠提升其降壓的效果，而且還能減少不良反應。

本次研究表明，治療后研究組舒張壓、收縮壓下降程度，明顯優于對照組；且研究組總有效率94.44%，高于對照組80.56%，比較有差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，硝苯地平聯合卡托普利是治療原發性高血壓較為可行的方法之一，其能夠有效提升治療的療效，改善患者生活的質量，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]陳永根.硝苯地平聯合卡托普利治療原發性高血壓患者的療效研究[J].中國醫學創新，2013，10（1）：134-135.

[2]胡金朋，趙玉娟，蘇彬.硝苯地平聯合卡托普利治療原發性高血壓的療效研究[J].實用臨床醫藥雜志， 2012，16（9）：62-63.

編輯/王海靜