硫酸鎂輔治妊娠期高血壓綜合征療效觀察

摘要：目的 觀察硫酸鎂輔治妊娠期高血壓綜合征的臨床療效。方法 將368例妊娠期高血壓綜合征患者隨機分為治療組218例和對照組150例。兩組入院后均給予脫水、降壓、利尿、解痙、保胎等治療，治療組在此基礎上給予硫酸鎂輔助治療，治療后觀察兩組血壓變化情況，并隨訪記錄兩組新生兒Apgar評分情況。結果 治療后，兩組收縮壓和舒張壓均降低，且治療組低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）；治療組新生兒Apgar評分高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 硫酸鎂輔治妊娠期高血壓綜合征可明顯降低患者血壓水平，改善圍生兒狀況，臨床療效顯著，有臨床推廣價值。

關鍵詞：妊娠期高血壓綜合征；硫酸鎂；輔助治療

妊娠期高血壓綜合征是妊娠婦女特有的一種疾病，患者常有高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀，嚴重者還會出現子癇或子癇前期癥狀，如治療不及時將導致胎盤早剝、甚至胎死宮中等嚴重并發癥，還有可能造成母體死亡[1]。筆者觀察硫酸鎂輔治妊娠期高血壓綜合征的臨床療效，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年5月～2013年5月收治的妊娠期高血壓婦女368例，所有患者均經臨床檢查確診，孕前無嚴重心血管系統、泌尿系統疾病。將368例患者隨機分為治療組218例和對照組150例。治療組年齡22～35歲，中位年齡（28.9±5.8）歲；初產婦125例，經產婦93例。對照組年齡20～37歲，中位年齡（29.3±6.1）歲；初產婦92例，經產婦58例。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組入院后均給予脫水、降壓、利尿、解痙、保胎等治療，治療組在此基礎上給予硫酸鎂20 mL加入10%的葡萄糖溶液20 mL中靜脈推注，5～10 min完成；后予硫酸鎂60 mL加入5%的葡萄糖溶液500 mL中靜脈滴注，1次/d。治療過程注意觀察孕婦血壓、呼吸、心率和膝跳反射情況。治療后觀察兩組血壓變化情況，并隨訪記錄兩組新生兒Apgar評分情況。

1.3統計學方法 本文所采用的所有數據均應用SPSS 13.0軟件進行統計學處理。計數資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

治療后，兩組收縮壓和舒張壓均降低，且治療組低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。治療組新生兒Apgar評分高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

妊娠期高血壓是一種孕婦常見疾病，隨著社會壓力的增大和晚婚晚育的增加，其發病率有增高的趨勢[2]。臨床治療妊娠期高血壓的藥物有多種，如甘露醇、呋塞米、硝苯地平、地西泮等，硫酸鎂是其中最經典也是最常用的藥物。硫酸鎂是一種β-腎上腺素受體激動劑，其主要通過與子宮平滑肌細胞膜表面上的β-受體結合，激活腺苷酸環化酶，促進三磷酸腺苷的轉化，從而降低肌球蛋白輕鏈激酶活性，降低細胞內Ca2+的濃度；還可通過鎂離子干擾肌細胞的去極化過程和頻率，競爭鈣離子通道，使進入細胞的鈣離子量減少，從而起到降壓作用；鎂離子還可以影響心肌傳導時間和房室結不應期，擴張大腦中動脈遠端血管，解除血管痙攣，改善血液循環狀況，有效避免子癇及子癇前期的發生[2]。另外，有研究報道，對妊娠期高血壓患者采用中藥復方丹參注射液治療，療效顯著，產婦和圍生兒并發癥明顯降低[3]。除此之外，對患者進行心理疏導和支持對緩解患者病情提高治療效果有重要作用。

綜上所述，硫酸鎂輔治妊娠期高血壓綜合征可明顯降低患者血壓水平，改善圍生兒狀況，臨床療效顯著，有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]馬瓊瑛.甘露醇速尿交替應用治療重度妊高征的療效觀察[J].中國現代藥物應用，2014，8（2）：148-149.

[2]成彥儒.硫酸鎂合并硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征30例療效觀察[J].基層醫學論壇，2014，18（2）：195-196.

[3]馬好斌.復方丹參注射液在妊高征治療中的應用分析[J].中國醫藥指南，2014，12（9）：185-186.

[4]歸莉華.重度妊高征臨床治療分析[J].醫學理論與實踐，2014，27（5）：643-645.

編輯/肖慧