蘭索拉唑片聯合莫沙必利分散片治療80例反流性食管炎的療效評價

摘要：目的 探討蘭索拉唑片聯合莫沙必利分散片治療反流性食管炎的臨床療效。方法 隨機選取我院消化內科2012年6月～2014年6月收治的80例反流性食管炎患者作為研究對象，采用數字表法隨機分為治療組和對照組兩組各40例。對照組給予蘭索拉唑片進行治療，治療組給予蘭索拉唑片聯合莫沙必利分散片聯合治療，比較兩組患者臨床療效、治療前后胃鏡檢查以及不良反應情況。結果 治療組臨床總有效率、胃鏡檢查總有效率（95%、97.5%）均明顯高于對照組。結論 蘭索拉唑片聯合莫沙必利分散片治療反流性食管炎臨床療效顯著，值得推廣應用。

關鍵詞：蘭索拉唑片；莫沙必利分散片；反流性食管炎

反流性食管炎（RE）屬于胃食管反流病，是臨床常見的消化道疾病之一。患者大多因反酸、燒心等入院治療。當前對該病主要通過擬制胃酸分泌、促進胃腸動力來進行治療[1]。我院近年來通過采用蘭索拉唑片聯合莫沙必利分散片對反流性食管炎患者進行治療，取得了顯著的療效。現將總計報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取我院消化內科2012年6月～2014年6月收治的80例反流性食管炎患者作為研究對象。80例患者均因燒心、反酸等癥狀入院治療，入院后通過詢問病情并采用電子胃鏡檢查，在排除其他消化系統疾病后確診為反流性食管炎。其中男性50例，女性30例，年齡23～72歲，平均（40.6±14.5）歲。采用數字表法隨機分為治療組和對照組兩組各40例。兩組患者年齡、性別等基本資料比較差異無顯著（P<0.05）。

1.2方法 對照組：給予蘭索拉唑片（江蘇康緣藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20067606）進行治療，6時、18時空腹口服，30mg/次，2次/d。治療組：采用蘭索拉唑片（江蘇康緣藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20067606），聯合莫沙必利分散片（成都康弘藥業集團股份，批準文號：國藥準字H20031110）治療。蘭索拉唑片于6時、18時空腹口服，30mg/次，2次/d；莫沙必利分散片于飯前30min服用，5mg/次，3次/d。兩組均連續治療8w，治療期間觀察患者臨床癥狀改善情況，8w后復查胃鏡檢查食管炎愈合狀況。治療前后胃鏡檢查醫師由同一人操作[2]。

1.3療效判定標準 治療效果判定標準：①顯著改善。臨床癥狀消失，無復發；②明顯改善。臨床癥狀明顯改善，治療后還存在輕度反應；③無效。治療后臨床癥狀無改善或有加重現象[3]。胃鏡檢查判定標準：①痊愈：食管炎消失；②有效：食管炎癥狀明顯改善超過1個級別；③無效：食管炎改善不明顯或有加重現象[4]。

1.4統計學方法 臨床療效與胃鏡檢查結果等計數資料用[n（%）]表示，采用SPSS13.0統計軟件進行χ2檢驗，以P<0.05表示比較差異有統計學意義。

2 結果

2.1臨床治療效果 經為期8w治療后，治療組15例患者臨床癥狀顯著改善，23例明顯改善，2例無效，總有效率（95.%）明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2胃鏡檢查結果 經胃鏡檢查，治療組14例痊愈，25例治療有效，痊愈率、有效率（35%、97.5%）明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

近年來在生活質量提高的同時，人們飲食結構也發生了很大變化，導致RE發病率逐年上升。而RE發病機理是食管下段括約肌功能失調，張力降低，使胃酸及胃蛋白酶反流入食管所致。同時對該病的診斷主要通過內窺鏡來實現，內窺鏡下能清楚了解患者食管黏膜破損情況以及食管糜爛或潰瘍情況[5]。另外在治療周期結束后再使用內窺鏡能及時了解患者食管炎改善情況，具有重要的臨床價值。

黃丹雅[6]等在研究反流性食管炎（RE）的臨床治療中，將68例RE患者分為觀察組和對照組兩組，觀察組采用蘭索拉唑片與莫沙必利分散片聯合治療，對照組采用雷尼替丁膠囊與莫沙必利分散片聯合治療。治療8w后發現，觀察組患者臨床總有效率為94.1，胃鏡檢查總有效率為91.2%，明顯高于對照組的76.5%、70.6%（P<0.05）。本文研究表明，蘭索拉唑片聯合莫沙必利分散片治療后，其臨床療效、胃鏡檢查結果均明顯優于對照組，提示聯合用藥方案可以起到很好的協同作用，對于改善患者臨床癥狀、提高治療效果有積極的促進作用。

參考文獻：

[1]康煜文，徐瀚清，杜志娜，等.蘭索拉唑片與莫沙必利分散片聯合治療反流性食管炎療效觀察[J].臨床消化病雜志，2012，24（05）：299-301.

[2]吳小平.淺析蘭索拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎的療效[J].求醫問藥（學術版），2012，10（12）：163-164.

[3]徐立峰.蘭索拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎的療效觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（11）：59-60.

[4]楊彩芳.蘭索拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎療效分析[J].臨床醫學，2012，32（01）：53-54.

[5]Yang J， Yu JH， Rudi J， et al. Nickel nanoparticle -chitosan-reduced grapheme oxide-modified screen-printed electrodes for enxyme-free glucose sensing in portable microfluidic devices[J]. Biosensors bioelectronics， 2013，47：530-538.

[6]黃丹雅，汪洋.蘭索拉唑片聯合莫沙必利分散片治療反流性食管炎34例[J].中國藥師，2014，17（01）：110-112.

編輯/哈濤