試論消毒供應中心人力資源的合理使用

摘要：目的 討論醫院消毒供應中心人力資源配置的合理利用。方法 按照國家醫院感染控制管理的規范要求，建立適合醫院手工一體化處理所需的工作流程的人力資源模式。結果 做到合理、有效地配置和使用有限的人力資源。結論 提高手工一體化管理的工作效率，保證全院復用器械物品統一集中處理的質量。

關鍵詞：消毒供應中心；人力資源；合理使用

醫院應根據消毒供應中心（簡稱CSSD） 的工作量及各崗位要求，科學合理配置具有職業資格的護士，滅菌員和其他工作人員。特別是科室管理者要根據各工作區域崗位職能要求，評估每個人的能力[1]，做到工作連環的層級管理，合理配置與使用人員。本文調查了某醫院CSSD科室人力資源工作情況，在旨向醫院行政管理部門提供CSSD科室人員的年齡、學歷、職稱、用工性質、崗位結構、工作量等情況，為醫院決策，并逐步解決基層科室人員緊缺的實際問題。

1 資料與方法

1.1一般資料 某醫院三級甲等院2年來消毒供應中心的人力資源及工作情況。見下表1～表4。

1.2調查內容 ①近年來某醫院編制病床、年診療患者次、年出院患者、年手術量臺次、在編職工、CSSD科室人員；②CSSD科室人員基本情況包括性別、年齡、學歷、職稱③CSSD科室崗位結構情況，包括回收、清洗、消毒滅菌各工作崗位人員配置；④CSSD科室2012年～2013年度各上述崗位工作量。

1.3調查方法 直觀比較，統計學分析。

2 結果

從表1計算，CSSD科室人員與在編職工比例為1：：101，CSSD科室人員與編制病床比例為1：100，CSSD科室人員與日手術量臺次比例為1：4.3。

從表2計算，40歲以上人員占CSSD科室人員總數的80%，本科以上學歷占CSSD科室總數的53.3%；護理人員中的主管護師（中級職稱）、護師（初級職稱）、護士（未評定職稱）分別占CSSD科室人員總數的46.7%、13.3%、6.7%。

從表3計算，CSSD科室工作崗位區域中清洗組、器械包裝組、布類包裝組、滅菌間、無菌間的人員分別占CSSD科室人員總數的26.7%、33.3%、13.3%、20%、6.7%。

從表4計算，CSSD科室2013年較2012年度崗位工作量明顯增長，其中回收組、清洗組、器械包裝組、消毒滅菌組、布類包裝打包數、無菌間發放數均分別了增長77.8%、126.8%、106.9%、46.8%、49.7%、72.2%。

3 討論

3.1從上述表中客觀放映出醫院CSSD科室的特點，主要包括：①人員配置數量與醫院日益增長復用器械物品統一一回收、清洗、消毒滅菌的工作量相基本適應；②CSSD團隊年齡偏大，學歷、職稱總體偏低，專業素質參差不齊，工作積極肯干，但在工作中的隨意性和盲目性較大，觀念往往陳舊、滯后，缺乏創新精神和意識，接受新業務的能力不強。整個工作在采取手供一體化運行中，集中統一處置，屬于循環流水作業模式，要求不能在環節上掉鏈脫節，且每個環節的結果會直接影響到下一個步驟甚至整個消毒滅菌效果和質量，在管理中要求執行傳、幫、帶[2]，按照老-中-青或人員經驗、能力、精力、責任心等綜合差異等因素進行的能級對應模式安排崗位職責。

3.2作為管理者要對科室各崗位依據醫院發展目標及專業優勢定位，制定用崗位去實踐中培養歷練不同層級人員，如技能型，行家能手型、專家型，所以在日常崗位設置中應有培養意識與目標定位意識，并形成良好的激勵機制環境人文氣氛。

3.3由于手工一體化的工作模式，各工作崗位、流程相互依賴而又制約，這要求對每一名職員對每個崗位因做到熟悉掌握，加深專業能力，在日常中或突發緊急情況下規范合理處置。所以作為管理者應做到有計劃的安排輪崗輪訓。

3.4由于臨床工作的不間斷性，CSSD原則上實行全年不間斷的排班，同時要根據醫院復用器械物品的需求量調整排班，并對每個區域環節的工作量有一個動態的分析比對，掌握規律，實時調整人員排班提高工作效率與質量，保證流程環節工作量的均衡；做好節假、休息日的排班，使人力配置更好滿足醫院的臨床需求。

3.5專科器械的集中處理節省了臨床科室的人力資源，但大幅增加了消毒供應中心的工作量，并且根據需要延長科室工作時間，增加班次，甚至安排至夜班。

3.6做好突發與緊急情況急需無菌器械物品的安排工作，迅速安排，及時上崗，簡化手續，優先處置。

總之，為了更大限度提高消毒供應中心服務臨床科室人員，應當更醫院回收、清洗、消毒滅菌的工作量，按照工作流程量鏈、環節及其各崗位的實際工作量，同時考慮工作強度，體現層級崗位和專業技能要求，同時，制定各崗位的職責和資質說明，人盡其責[2]。對科室人員進行合理恰當的排班和人力資源合理利用，考慮員工休息、學習培訓的時間，又能保證工作的 順利完成，最大程度提高團隊的整體效能。同時，我們應當看到，隨著醫院的發展，工作量的逐年加大，大型新型設備的引入，對科室合理利用資源提出了更高要求，更要考慮與醫院發展相適應的人員編制增加，加大對人員的培訓學習，增強團隊人員的綜合素質和能力，只有這樣，才能更好服務臨床科室。

參考文獻：

[1]劉玉村，梁銘會.醫院消毒供應中心崗位培訓教程[M].北京：人民軍醫出版社，2013.

[2]鄭玉花，楊春蘭.加強科室護士長的管理職能，提高聘用護士整體素質 [J].陜西：醫學信息2012，25（4）.

編輯/哈濤