探討前列腺增生合并糖尿病患者術前術后的護理措施

摘要：目的 針對前列腺增生合并糖尿病患者術前術后的護理措施進行分析，為臨床治療提供一定的參考。方法 選取我院2011年3月～2014年3月收治的前列腺增生合并糖尿病患者60例，隨機將其分為觀察組和對照組，每組各30例。兩組患者均在手術前接受胰島素治療，穩定血糖，對照組實施常規護理，觀察組在術前以及時候都實施有效的護理，觀察兩組的護理效果。結果 觀察組經過術前與術后護理拔除尿管后，正常排尿率為93.3%，對照組患者經過常規護理拔除尿管后，排尿率為63.3%，兩組患者對比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對于前列腺增生合并糖尿病患者來說，實施術前術后護理能夠幫助患者順利排尿，提高治療效果，值得在臨床中推廣。

關鍵詞：前列炎增生；糖尿??；護理措施

前列腺增生是男性老年群體中較為常見的疾病，近年來，全球老齡化現象越來越嚴重，前列腺增生的發病率也逐年提升，嚴重的影響了老年人的日常生活，給患者造成了極大的心理負擔[1]。本文選取我院2011年3月～2014年3月間收治的前列腺增生合并糖尿病患者60例作為研究對象，針對前列腺增生合并糖尿病患者術前術后的護理措施進行分析，為臨床治療提供一定的參考。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年3月～2014年3月收治的前列腺增生合并糖尿病患者60例作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，每組各30例。觀察組患者的年齡為25～83歲，平均年齡（54.3±4.6）歲，其中有8例患者有糖尿病史，其他患者均是入院后才確診患有糖尿病；對照組患者患者年齡為24～86歲，平均年齡（55.1±4.8）歲，其中有10例患者有糖尿病史，其他患者均在入院后確診為糖尿病。兩組患者的一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者均在手術前接受胰島素治療，穩定血糖，對照組實施常規護理，觀察組在術前以及時候都實施有效的護理，具體操作如下。

1.2.1術前心理護理 患者在接受手術前，由于對相關的操作流程不了解，可能會對麻醉以及手術效果等產生疑慮，從而出現恐懼以及緊張的心理。因此在手術開始前，護理人員應當在術前為患者講解相關的手術的流程，同時講解一些成功的案例，增加患者的信心。

1.2.2術前準備 在實施手術前，護理人員應當先了解患者的基本情況，核對患者的信息，了解患者的睡眠情況以及自理能力等。此外，還應當仔細準備手術器械，保證各項儀器能夠正常工作，以便更好的配合麻醉師以及醫師的工作。

1.2.3術前控制血糖 患者入院后，護理人員應當按照患者的具體情況等，對飲食進行控制，減少脂肪以及糖類攝入，保證日常蛋白質的攝入量。對于通過控制飲食降血糖效果不明顯的患者應當注射胰島素，按照患者的基本情況控制胰島素的用量。

1.2.4術后觀察病情 手術接受后，護理人員應當對患者的生命體征進行嚴密的檢測，假如患者出現了意識障礙以及煩躁等情緒等，應當立即進行搶救，以免出現水中毒等現象[2]。除了術后觀察病情外，還應當預防患者出現術后大出血的情況。前列腺增生合并糖尿病患者在接受治療的過程中，較容易出現術后大出血，因此手術結束后，護理人員應當對患者的導尿管進行固定，避免導尿管出現脫落以及扭曲等情況，在沖洗是應當按照引流的顏色來調節速度。另外，還應當在術后對患者的導尿管進行護理。

1.3統計學分析 采用SPSS18.0統計學軟件包對本次研究中的數據資料進行分析處理，計量數據均使用（x±s）的形式表示，對計量數據與計數數據分別使用χ2和t檢驗，當兩組差異為P<0.05時為具有統計學意義。

2 結果

觀察組經過術前與術后護理拔除尿管后，正常排尿率為93.3%，對照組患者經過常規護理拔除尿管后，排尿率為63.3%，兩組患者對比，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

前列腺增生患者自身恢復能力較差，因此較容易出現并發生，且前列腺增生合并糖尿病患者體內的蛋白質以及脂肪等代謝紊亂，很容易引發外科疾病，且外科手術與麻醉也會影響患者的病情，因此需要護理人員對前列腺增生合并糖尿病患者進行術前與術后的護理[3]。在手術完成后，護理人員應當教育患者保持愉悅的心情，告訴患者低血糖的反應與應急措施，并教會患者自行檢測血糖與注射胰島素等方法，告知患者家屬應當合理的安排患者的飲食。在本次研究中，對照組實施常規護理，術后正常排尿率為63.3%，觀察組在術前以及時候都實施有效的護理，術后正常排尿率為93.3%，兩組患者對比，差異具有統計學意義（P<0.05），與鄭曉霞[4-5]等人的研究結果一致，證明事實術前與術后護理效果較好。

綜上所述，對于前列腺增生合并糖尿病患者來說，實施術前術后護理能夠幫助患者順利排尿，提高治療效果，值得在臨床中推廣。

參考文獻：

[1]曹澗敏，何文芳，楊慧姬，等.前列腺汽化電切術后并發癥的觀察及護理[J]. 中華腔鏡泌尿外科雜志（電子版），2011，13（04）：31-33.

[2]帕力達·阿不力孜，瑪依拉·阿不都克力木，周曉輝，等.糖尿病與良性前列腺增生的相關性研究[J]. 心血管康復醫學雜志，2011，46（04）：71-72.

[3]楊志剛，劉和，常義，等.前列腺增生致膀胱出口梗阻患者逼尿肌神經生長因子表達及超微結構改變[J]. 現代泌尿外科雜志，2010，36（04）：52-55.

[4]鄭小霞，徐月娥，葉小帆. 健康教育在前列腺增生合并糖尿病患者手術治療中的應用[J]. 齊魯護理雜志，2011，41（17）：52-53.

[5]聞竹，馬成民，張超，等.經尿道鈥激光前列腺剜除術與前列腺電切術近期療效的對比分析[J]. 現代泌尿外科雜志，2013，77（56）：86-89.

編輯/哈濤