臨床護理路徑在急診科護理質量中的運用效果

摘要：目的 研究臨床護理路徑在急診科護理質量中的運用效果。方法 選取本院在2012年12月～2013年12月收治的180例急診患者，對其進行隨機分組，分為對照組和觀察組，90例/組，對照組采用常規方法進行急診護理，觀察組則采用臨床護理途徑進行服務，對比分析兩組患者在不同的路徑下護理發生醫療糾紛以及護理效果的數據統計。結果 經本院的分組護理，觀察組發生糾紛的概率為2.22%，對照組發生糾紛的概率為21.11%，兩組患者發生糾紛的概率存在著顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義；另外兩組患者在護理工作滿意度上也存在著顯著性差異，觀察組的滿意度明顯高于對照組，且P<0.05，具有統計學意義。結論 對于急診科的就診患者需要采取優質的臨床護理路徑來為患者提供服務，這樣可以明顯的減少醫療糾紛以及提高患者的滿意度，值得臨床的應用和推廣。

關鍵詞：臨床護理路徑；急診科；護理質量

急診屬于每個醫院的基本窗口，顯示出一個醫院的醫療條件和服務質量，通過急診科可以看出醫院的護理服務水平[1]。急診科收治的患者往往病情非常危急，需要在較短的時間內進行正確的護理以及治療，切實有效的秉承以患者為中心的護理理念，將護理服務思想深入到日常的臨床護理路徑之中，為患者提供更加優質的護理[2]。本院選取在2012年12月～2013年12月收治的180例急診患者進行分組護理研究，針對臨床護理路徑在護理質量中的運用進行探討，以下進行詳細報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 本院選取在2012年12月～2013年12月收治的180例急診患者，隨機分組之后，對照組90例患者，其中男性占48例，年齡在17～70歲，平均年齡為（55.82±8.45）歲，女性占42例，年齡在19～71歲，平均年齡為（56.28±8.35）歲；觀察組90例患者，其中男性占44例，年齡在19～71歲，平均年齡為（56.28±8.55）歲，女性占46例，年齡在20～70歲，平均年齡為（57.22±8.25）歲。兩組患者一般資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1護理方法 首先針對急診科就診的患者進行疾病類型分類，將急診就診過程中的一些高危疾病進行流程化護理，例如針對車禍傷、腦血管意外、急性腸胃炎等形成統一的臨床護理計劃和具體的操作流程，由一些急診科臨床經驗豐富的醫生進行護理路徑管理。

其次急診科的醫生按照已經制定的臨床路徑進行具體的診斷和治療操作，并且要密切注視患者的病情變化，護理人員需要將一些臨床護理路徑相關優勢對家屬和患者進行宣傳。

1.2.2調查方法 通過發放調查問卷的方式進行患者滿意度的調查，一共發放調查問卷180份，回收180分，回收率為100%，所有調查問卷均為患者或者調查醫生代筆完成，真實可靠。

1.3統計學方法 本次研究的對照組和觀察組所有數據均采用SPSS18.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，計量資料比較采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異性有統計學意義的標準。

2 結果

2.1糾紛發生概率 經本院的分組護理，觀察組發生糾紛的概率為2.22%，對照組發生糾紛的概率為21.11%，兩組患者發生糾紛的概率存在著顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

2.2護理工作滿意度 兩組患者在護理工作滿意度上也存在著顯著性差異，觀察組的滿意度明顯高于對照組，且P<0.05，具有統計學意義，見表2。

3 討論

近年來，隨著臨床護理路徑不斷在急診護理中廣泛的使用，其獲得的效果非常顯著，較之傳統的常規護理具有非常明顯的優勢[3，4]。對于急診患者進行臨床護理路徑服務，可以有效的提升護理質量，為危機重癥患者建立起臨床護理路徑，可以實現在短時間內按照規范的流程為患者提供高質量的護理服務。通過臨床護理路徑可以從根本上解決醫療糾紛的發生概率，提升患者對護理工作的滿意度[5]。

經本院的分組護理，觀察組發生糾紛的概率為2.22%，對照組發生糾紛的概率為21.11%；觀察組患者對于護理滿意度為90.00%，對照組對護理工作的滿意度為60.00%。則兩組患者在發生糾紛的概率和護理工作的滿意度上存在著顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，針對不同的患者進行健康宣教，對于急診患者則宣傳不同的護理路徑所具有的特點，結合醫生所具有的護理路徑知識來提升在護理過程中的護理質量，結合患者的病情進行護理靈活處理。將患者的病情和護理聯系起來給家屬講解護理路徑服務對于患者病情良好發展趨勢、治療護理措施、預后問題等，為患者提供臨床護理路徑服務，提升本院的護理質量。

參考文獻：

[1]沈雪梅，田華平.建立臨床護理路徑加強急診科護理管理[J].現代醫藥衛生，2011，18：2857-2858.

[2]沈雪梅.建立臨床護理路徑加強急診科護理管理[A].中華護理學會.全國門急診護理學術交流會議論文匯編[C].中華護理學會，2011：3.

[3]李亞娟.臨床護理路徑在急診科護理質量中的運用效果[J].貴陽中醫學院學報，2013，05：246-247.

[4]時秀鋒.臨床護理路徑在缺血性腦卒中康復護理中的應用研究[D].泰山醫學院，2013.

[5]劉暢.臨床護理路徑在肝囊型包蟲病患者中的應用研究[D].新疆醫科大學，2012.

編輯/哈濤