瑞芬太尼在麻醉科的臨床應用分析

摘要：目的探討瑞芬太尼在麻醉科的臨床使用效果。方法抽取2012年01月~2013年12月在我院接受手術治療患者120例作為研究對象，經患者同意后，隨機分為研究組與對照組患者各60例，對照組給予芬太尼藥物麻醉，研究組給予瑞芬太尼麻醉并對兩組麻醉效果進行分析。結果研究組麻醉效果較好48例，好10例，差2例，對照組麻醉效果較好12例，好15例，差33例。數據對比顯示，研究組麻醉效果明顯優于對照組。討論對手術治療患者給予瑞芬太尼藥物進行麻醉，麻醉效果較為有效。

關鍵詞：麻醉；藥物；效果麻醉藥物主要是指具備麻醉作用的藥物，如果人們不斷使用，會使身體產生依賴性，從而會形成毒癮藥物。常見麻醉藥物有醋美沙朵、醋托啡、芬太尼、瑞芬太尼等[1]。目前大部分麻醉藥物已經應用與醫學臨床治療中，并起有效作用。而選取麻醉藥物的好壞，會給手術治療帶來直接的影響。因此，本文抽取2012年01月~2013年12月在我院接受手術治療患者120例作為研究對象，隨機分為研究組與對照組患者各60例，對照組給予芬太尼麻醉，研究組給予瑞芬太尼麻醉，并對兩組麻醉數據進行分析。詳細報道如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料抽取2012年01月~2013年12月在我院接受手術治療患者120例作為研究對象，經患者同意后，隨機分為研究組與對照組患者各60例。對照組給予芬太尼藥物麻醉，其中男患28例，女患32例，年齡20~69歲，平均年齡25.5歲，其中進行子宮肌瘤手術20歲，盆腔炎手術12例，腫瘤疾病手術18例，甲狀腺手術10例。研究組給予瑞芬太尼進行麻醉，其中男患30例，女患30例，年齡22~70歲，平均年齡25.8歲，其中盆腔炎手術15例，子宮切除手術15例，甲狀腺手術18例，腫瘤手術12例。經醫院診斷兩組患者均需要進行手術治療，其患者性別、體質、年齡等無任何差異，（P＞0.05）無統計學意義，存在可以比性。

1.2方法兩組患者進行手術麻醉前4d都要進行各項檢查，如：凝血功能、心電等檢查，了解患者身體內部功能是否正常，并詢問患者在是否存在麻醉藥物過敏的現象。進行手術前期7h，患者不得飲用任何食物，手術前期給予兩組患者注射含量為10mg地西泮，含量0.5mg阿托品藥物。

研究組給予瑞芬太尼結合丙泊酚藥物，進行含量為6 ng/ml瑞芬太尼藥物以及含量3mg/L克丙泊酚，患者手術期間通過對其血液流動變化進行分析，從而調整該麻醉藥物量，丙泊酚藥物量應控制在2.5 μg/ml。對照組給予瑞芬太尼結合丙泊酚藥物，使用含量每升2mg丙泊酚以及含量為3.0 μg/ml芬太尼。手術期間通過對患者血液流動指數進行用藥，調整藥物量。等到患者不存在意識后進行含量為0.15ml/kg順阿曲庫銨藥物，然后給予患者氣管插管，患者手術治療期間嚴密觀察其心電率、血脂飽和度、血壓等指數按，如存在異常現象，用對患者進行及時治療[2]。手術完畢后結束用藥，等到患者手術治療結束蘇醒后再進行拔管處理。

1.3血液流動指標對全部患者進行插管前、麻醉前期、插管后與患者手術結束蘇醒后的舒張壓、收縮壓等實施對比分析。

1.4療效判定對兩組進行手術期間與手術后效果進行判定，分為較好、好、差，較好。較好：患者手術治療效果佳，術中肢體無任何活動現象，手術順利完成，好：手術治療效果較好，術中肢體存在少量活動，手術治療順利完成。差：手術治療效果較差，術中肢體出現活動，活動幅度較大，手術治療完成叫較為艱難，疼痛感難以忍受，需要對患者使用止痛藥。

1.5統計學分析使用SPSS 15.0軟件實施統計學分析，兩組計量數據以±標準數值（x ±s）進行表示，使用t進行檢驗分析，（P＜0.05）數據差異具有統計學意義。

2結果

兩組手術治療患者麻醉效果分析，研究組采用瑞芬太尼麻醉藥物后差2例，好10例，較好48例。對照組采用芬太尼麻醉藥物后差33例，好15例，較好12例。數據對比顯示，研究組麻醉治療效果明顯優于對照組，其數據對比較為明顯，（P＜0.05）具有統計學差異，數據對比間表1。

兩組麻醉治療患者血液流動數據對比，研究組插管前期與對照組插管前期數值較低，停止用藥期間與插管后期。研究組每項數值都少于對照組，數據分析存在明顯差異，（P＜0.05）具有統計學意義。

3討論

本次主要對瑞芬太尼與芬太尼麻醉藥物進行分析，并了解瑞芬太尼麻醉藥物在手術治療期間的麻醉效果。由于按芬太尼藥物是激動藥物，屬于麻醉效果較好的藥物，并且具備較好的止痛效果，但其藥效治療時間較短。但患者在進行手術治療期間，其心率、血壓等數值變化較快[3]。研究組手術治療患者采用瑞芬太尼藥物進行麻醉，其屬于目前較為新穎的麻醉藥物，具備麻醉效果明顯、陣痛效果明顯、用藥時間短等特性，主要應用于神經外科、婦科、心胸外科等手術治療中，主要作用是對患者進行麻醉[4]。注射方法是進行靜脈滴注，麻醉效果較為明顯，在1min內會起到麻醉效果。有研究數據顯示，停止該藥物麻醉后，藥物在患者體內停留時間較短，可以滿足手術治療，并具備較強的鎮痛效果，同時患者在進行手術期間心電率、血壓數值變化較[5]。

本次研究組數據顯示，對手術治療患者給予瑞芬太尼進行麻醉，麻醉效果較為明顯，在手術治療中具備推廣價值。

參考文獻：

[1]施文.腹腔鏡手術中應用靶控輸注瑞芬太尼和丙泊酚的價值[J].華西醫學，2010(05):230-255.

[2]李揚帆，李揚慧，李金清.瑞芬太尼伍用丙泊酚在婦科腹腔鏡手術中的應用[J].中國醫藥指南，2010(31):256-258.

[3]吳春生.瑞芬太尼伍用丙泊酚在婦科腹腔鏡手術中的臨床分析[J].中國當代醫藥，2011(21):320-329.

[4]王海鶯.瑞芬太尼復合丙泊酚用于老年患者腹腔鏡手術麻醉的觀察[J].中國現代醫生，2011(18):359-360.

[5]王東風，邢鋼，李免全.微量泵泵入瑞芬太尼復合丙泊酚用于骨科手法復位的麻醉應用[J].包頭醫學，2012(04):420-455.編輯/王敏