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應急預案急救護理流程在搶救成批爆震燒傷患者中的應用探討

2014-04-29 00:00:00錢曉瓊
醫學信息 2014年19期

摘要:目的 探討應急預案急救護理流程在搶救成批爆震燒傷患者中的應用。方法 選取來我院救治的火災燒傷患者12例為觀察組,對每位燒傷患者采取應急預案急救護理流程,觀察這12例患者在救治過程中的救治情況,結果用死亡率表示,與之前還未采用應急預案急救護理流程的12例燒傷患者進行比較為對照組,比較兩組患者在救治過程中的醫護人員的工作效率即平均救治時間。結果 采用應急預案急救護理流程的12例燒傷患者,在整個救治過程中,醫護人員井井有條,無重大傷亡事件,救治平均時間為29.82±2.57分鐘,而回顧性分析未采用應急預案急救護理流程的12例患者救治效果不太理想,救治時間較長,平均救治時間為(38.64±3.58)min,t=0.0167,P=0.0283,P<0.05,結果具有統計學意義。觀察組死亡率為0%,對照組死亡率為8.33%,x2=7.8341,P=0.0316,P<0.05,結果具有統計學意義。結論 我院建立的應急預案急救護理流程減少了燒傷患者的救治時間,減少了死亡率,在搶救成批爆震燒傷患者中起到很好的規范有序的作用,應急預案急救護理流程值得在搶救成批爆震燒傷患者中推廣應用。

關鍵詞:應急預案急救護理流程;搶救;成批爆震燒傷;應用探討應急預案急救護理流程的建立對搶救成批爆震燒傷患者是一種較好的方法。現在醫療衛生單位已經逐漸全面制定了應急預案急救護理流程,但是每個醫療單位都有不同的地方,根據當地成批爆震燒傷的患者嚴重程度制定本單位具有地方特色的應急預案急救護理流程[1]。我國目前各地依然存在重大自然災害和工廠意外,應急預案急救護理流程的制定對及時較少這些災害帶來的不良后果具有很好的效果[2]。本文就應急預案急救護理流程在搶救成批爆震燒傷患者中的應用進行探討,具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取來我院救治的火災燒傷患者12例為觀察組,燒傷分級可分為輕度、中度、重度三種[3]。對12例患者的燒傷程度分級如下:2例患者屬于重度燒傷,3例中度燒傷,7例輕度燒傷。12例患者年齡24~45歲,平均年齡為(36.52±1.23)歲。與之前還未采用應急預案急救護理流程的12例燒傷患者進行比較為對照組,這12例燒傷患者與觀察組的燒傷程度分級無明顯差別,年齡25~46歲,平均年齡為(36.32±1.45)歲。

1.2方法對每例燒傷患者采取應急預案急救護理流程,具體流程如下:由急救人員在現場判斷患者病情,進行分類處理,通知院內急診部門進行重大燒傷的搶救,急診護士通知上級領導,由局長報告給衛生局。由120急救回到醫院后,重傷患者立即進入急診部門,在急救時,每位患者由2名急診護士參與,中度燒傷患者在治療室進行清創縫合,輕度燒傷患者在急診大廳治療。之后聯系各個科室轉運患者。①現場分類:根據患者燒傷程度及合并傷對患者進行分類,紅色患者需要立即進行搶救,黃色類別的患者進行清創縫合,綠色類別的患者可以在急診大廳進行治療[4];②現場急救:包括CPR、輸液、包扎、固定等;③院內急救:需要搶救的患者由兩名急診護士參與,1位護士專門負責輸液、擴容,另1位護士負責保持患者的氣道通暢,給予氧氣。對于面色蒼白、意識模糊的患者要警惕有無合并其他的損傷,積極進行治療[5]。

1.3觀察指標觀察這12例患者在救治過程中的救治情況,計算平均救治時間及死亡率。

1.4統計學方法采用SPSS17.0統計軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,比較采用x2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

觀察組12例患者救治平均時間為(29.82±2.57)min,死亡率為0%;對照組12位患者平均救治時間為(38.64±3.58)min,死亡率為8.33%。觀察組的工作人員工作效率明顯高于對照組。

2.1比較兩組患者平均救治時間見表1。

表1采用t檢驗,t=0.0167,P=0.0283,P<0.05,結果具有統計學意義。結果顯示觀察組即采用應急預案急救護理流程的患者平均救治時間明顯比對照組短,說明應急預案急救護理流程值得在臨床上使用。

2.2比較兩組患者死亡率見表2。

表2采用x2檢驗,x2=7.8341,P=0.0316,P<0.05,結果具有統計學意義。結果顯示觀察組即采用應急預案急救護理流程的患者死亡率明顯低于對照組,表明應急預案急救護理流程可以降低燒傷患者的死亡率,值得在臨床上使用。

3結論

此次研究與之前的研究相比更加具有針對性,在本研究中采用了對比分析法,在控制變量一致的情況下比較得出需要的結論。有相關研究結果顯示應急預案急救護理流程在搶救成批爆震燒傷患者中改變了之前手忙腳亂的局面,在很大程度上提高了醫護工作人員的工作效率[6]。應急預案急救護理流程的建立需要一個過程,在建立的初期難免會存在一些問題,比如預案的不合理、存在的漏洞等等[7]。在此次研究過程中發現在出現成批爆震燒傷情況時,現場急救人員準確的對傷者進行分類是很重要的一步,因為這可以避免浪費救治的時間,能夠迅速及時的給患者營造更多的搶救時間,提高傷者的存活率。經過本次探究,可以看出應急預案急救護理流程在搶救爆震燒傷患者中的作用進一步提高,縮短了救治時間,提高患者的存活率,應急預案急救護理流程在搶救成批爆震燒傷患者中值得推廣應用。

參考文獻:

[1]尹昌林,文亮,羅旭,等.爆炸傷的急救現狀及展望[A重慶市人民政府、中國工程物理研究院.全國危險物質與安全應急技術研討會論文集(下)[C]重慶市人民政府、中國工程物理研究院:2011:4.

[2]方方.成批爆炸傷患者的急救與護理[A]中華護理學會.全國\"新一輪醫院評審新思路\"研討會、第4屆全國自然災害護理研討會論文匯編[C]中華護理學會:2012:3.

[3]羅曉雙.自然災難中傷員急救的護理要點及護理體會[A]中華護理學會.全國\"新一輪醫院評審新思路\"研討會、第4屆全國自然災害護理研討會論文匯編[C]中華護理學會:2012:3.

[4]劉瑛,沈紅.突發性群體性創傷的急救護理[J]護理實踐與研究,2012,13(1):83-84.

[5]楊曉媛,李潔,李世英.急救護理應急預案在搶救成批地震傷患者中的應用[J]西部醫學,2009,21(2):323-324.

[6]程丹,吳巍巍,蔡奪.雙人護理搶救小組在燒傷科重癥患者早期急救中的應用[J]吉林醫學,2013,34(14):2806-2807.

[7]林玉丹,李麗香,連麗娜.小組式護理在成批燒傷患者救治中的應用[J]齊魯護理雜志,2011,17(9):61-62.

編輯/王海靜

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