電氣安全分析儀的故障判斷與排除及維修

摘要：在醫(yī)學電氣安全儀器的運用過程中，往往會出現(xiàn)各種相應的故障，因此，在整個過程中，要形成相應的管理模式與技術運用技巧，對于電氣安全分析儀要形成綜合化的管理措施，這些都將有一定的實踐意義。本文將圍繞電氣安全分析儀的故障進行全方位的判斷，避免在醫(yī)療設備自身故障形成一些缺陷與不良因素，都將有很大價值。

關鍵詞：電氣安全分析儀；故障；排除；維修在電氣安全分析儀的故障與維修過程中，要形成多種綜合化的管理模式，尤其是突出在整個安全分析儀器的綜合技能中，形成對整體障礙的排除，在分析產生原因的基礎上，形成更加精準的維修方式。

1電氣安全分析儀的故障判斷

1.1電擊的形成 電擊是電流通過人體引起的 定生理反應的現(xiàn)象。電擊引起生理效應和人體損傷的直接原因是電流[1]。需指出的是，皮膚電阻是人體的自然保護層。如果注射針頭、針灸針等刺入皮下，尤其是電極或導管插入體內時，則皮膚保護層的作用就失效了，人體的有效電阻將 大降低[2]。一般電擊情況下，帶電導體與人體皮膚接觸，僅有很少部分通過心臟，所以通過人體總電流≤30 μA，就不會因發(fā)生心室纖顫而導致死亡。如果電流直接全部通過心臟，電流>50 μA就有心室纖顫的危險而導致死亡。

1.2醫(yī)療電氣設備的分類 醫(yī)療電氣設備的防電擊措施主要有3種：①依靠保護接地的低阻抗來減小電擊的危險（稱 Ⅰ類儀器）；②用雙重絕緣或加強絕緣來減小電擊的危險（稱為Ⅱ類儀器）；③用內部電源供電，不采用市電（稱為I.P儀器）。Ⅰ類儀器的保護接地，通常是靠儀器的電源插頭連接到電網上，說它的安全性能最終還得靠醫(yī)用場所的接地布線的可靠性來實現(xiàn)。國際電工委員會按醫(yī)療設備與人體接觸狀況把醫(yī)用場所分為三組：0組場所-在此場所內不使用由市電供電的有與人體接觸的作用部分的醫(yī)療電氣設備。1組場所-在此場所內使用除心臟手術外的醫(yī)療電氣設備。2組場所-在此場所內使用作心臟手術的醫(yī)療電氣設備。在0組場所，所用的醫(yī)療儀器 采用內部電源或低壓直流電源供電，且儀器外殼常為絕緣材料。直流供電宜采用雙線制，不得借用接地導體、金屬機殼作回路電線。交流電源應采用有獨立接地線的三線制，并做好安全接地。

2醫(yī)療電氣設備的安全防護措施

根據(jù)中華人民共和國《民用建筑電氣設計規(guī)范》有關醫(yī)療場所電氣安全的規(guī)定，醫(yī)療電氣設備根據(jù)使用場所的不同應采用相應的安全防護措施。

2.1診斷設備的綜合管理 現(xiàn)在許多手術與醫(yī)療設備配合進行手術治療，如介入治療、體內放射、心血管造型等，因為在手術過程中使用 些設備時，電源不能中斷。另外，插入人體內部的電子儀器由于種種因素可能會產生電流值很小的泄漏電流，從而發(fā)生微電擊。這種電擊現(xiàn)象發(fā)生時很可能電子儀器仍處于正常狀態(tài)醫(yī)務人員往往不易察覺而使電擊延續(xù)時間較長，由于電擊是在人體內部發(fā)生，距離心臟又很近，危險性很大。目 切實有效地防微電擊措施是采取等電位聯(lián)結。防微電擊等電位聯(lián)結，應包括室內給水管、金屬窗框、病床的金屬框架及患者可能在2.5 m內直接或間接觸及到的各部分金屬部件。用于上述部件進行等電位聯(lián)結的保護線阻值，應使上述金屬導體相互間的電位差<10 mV。

2.2實例1 接地電阻測試儀的表頭指針不動，或者電池電壓及接地電阻測試儀測量時表頭指針都不動。

2.2.1故障原因 可能由于表頭燒毀或連接表頭與線路板連線斷開引起。這也都是由于接地電阻測試儀在使用或者運輸過程中過于震動引起。

2.2.2排除方法 首先打開表頭面板，用手撥動指針，如指針不能自動回零，表明表頭已震壞；否則就要焊下表頭，用萬用表電阻檔測量表頭，如果是開路的，那就表明表頭已燒壞。然后再用萬用表電流電壓檔測量原連接表頭接頭，按下地阻儀檢查電壓按鈕，假如萬用表有電壓指示，表明只是接地電阻測試儀的故障由表頭損壞引起，更換新表頭后就可以修復；如果表頭完好，再打開接地電阻測試儀外殼，檢查表頭連線，如果斷開接上就可以了。

3電氣安全的正確使用和維護

3.1加強對使用者的培訓 目前醫(yī)院里大多 醫(yī)護人員缺乏醫(yī)療設備使用常識，這就要求在使用設備前仔細閱讀說明書，嚴格按照操作規(guī)程操作。并對操作人員進行嚴格的崗前培訓。對一些大型的，精密的醫(yī)療設備要做到專人使用，專人管理。地線應經常檢查，確保可靠接地。醫(yī)療電氣設備應經常檢查絕緣程度，防止漏電。可采用醫(yī)用漏電流測試儀來測試醫(yī)療電氣設備的泄漏電流，包括：對地泄漏電流、外殼漏電流、患者漏電流和患者輔助漏電流等。

3.2更新觀念，強化責任意識 在電氣安全儀器的維修與管理中，要有強烈意識，對每一個細節(jié)都要處理到位，樹立科學的管理與維修意識，結合企業(yè)的發(fā)展需求，從企業(yè)的經濟發(fā)展現(xiàn)狀和運行趨勢出發(fā)，圍繞在設備、資料、科研成果等多方面的檔案管理，對整體資料都要形成細化的管理辦法，對自己的各方面都做出相應的調整和重新定位，通過與設備操作人員交流設備操作的過程，維修人員可以快速準確的找出問題所在，提高維修效率和準確性；在與維修人員的交流過程中，操作人員可以避免犯相同的操作錯誤，降低因操作不當而造成的機械故障，同時能逐漸掌握一些機械設備的養(yǎng)護和維修方面的技能，進行簡單的設備維修工作。

3.3診斷設備，形成準確的技術狀態(tài) 在實施具體的設備管理的同時，首先要了解電氣安全儀的性能，進行全面的診斷，判斷設備的內部狀況，有效預防事故的發(fā)生，通過先進診斷技術的運用，來判定機械的工作狀態(tài)，應作為維修工作的發(fā)展方向。此外，要保證維修的順利進行，必須有合理的備件貯備，并防止大量采購和備件貯備不足的兩種錯誤傾向。大量采購，使備件長期不能投入使用，造成備件積壓，占用資金，甚至報廢，造成經濟損失；備件貯備不足，供應不及時，影響電氣安全儀的維修時間和作業(yè)質量，也給企業(yè)帶來更大的經濟損失。

3.4實例2

3.4.1故障現(xiàn)象 校準多次出錯，報偏移量錯誤，獲得多個無效偏移幀。

3.4.2故障排除方法 此時機器禁止曝光，重新啟動機器后依然報錯，暗度校準和X射線校準都無法進行，暗度校準進度條在結束前自動退回起點，報校準失敗。檢查平板的電源，平板的一側有5個指示燈：第一、二個燈是平板電壓；第三個燈是通信燈；第四個燈是狀態(tài)燈；第五個燈是曝光指示燈，檢查指示燈顯示正常。進一步測量平板電源電壓為+24.5V、+5.15V和-5.13V，電壓顯示在服務功能的診斷選項內。正常值應為+24V和±5V，誤差不能超過±0.1V和±0.05V。平板電源在UPS的機柜內，可以方便地在計算機監(jiān)控顯示下調整。將電壓調整至正常范圍后，再次校準后仍舊失敗，這時懷疑校準文件出錯，將所有校準文件重新安裝后，校準順利通過，曝光圖像正常，故障排除。

4結論

在電氣安全分析儀的故障排除過程中，要形成整體的技術管理模式，針對分析儀的性能特點與醫(yī)學運用相結合，形成整個技術運用的整體性[3]。根據(jù)電氣裝置及患者使用部位的特殊性決定安全對策。按照lEC的設備安全標準，除醫(yī)學儀器本身外，凡使用醫(yī)學儀器的診療室，都要制定確保安全的手段與方法。儀器的制造與使用部門應采用專用的安全檢測儀，對有關參數(shù)進行檢測以確保醫(yī)學儀器及配電系統(tǒng)的安全可靠。

參考文獻：

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編輯/肖慧