評價左氧氟沙星治療急性化膿性扁桃體炎的臨床效果

摘要：目的分析左氧氟沙星治療急性化膿性扁桃體炎的臨床效果。方法選取我院2011年10月~2013年8月收治的127例急性化膿性扁桃體炎患者，隨機分為治療組66例和對照組61例，治療組患者口服左氧氟沙星100mg，2次/d，2片/次，對照組采用靜脈注射青霉素鈉，2次/d，所有患者療程為7~14d。結果所有患者均完成試驗，治療組臨床有效率為92.98％，明顯高于對照組，P<0.05，治療組細菌清除率明顯高于對照組，P<0.05。結論左氧氟沙星在治療急性化膿性扁桃體炎具有良好的臨床效果，值得推廣。

關鍵詞：左氧氟沙星；急性化膿性扁桃體炎；青霉素鈉急性化膿性扁桃體炎是呼吸道臨床變現常見癥狀之一，常采用青霉素靜脈注射治療，進行年來隨著醫學的不斷發展，治療急性化膿性扁桃體炎的藥物逐漸增多，我院在2011~2013年使用左氧氟沙星治療急性化膿性扁桃體炎，取得良好的效果，現報告如下[1]。

1資料和方法

1.1一般資料選取我院2011年10月~2013年8月收治的140例急性化膿性扁桃體炎患者，隨機范圍對照組和治療組，治療組有6例患者中間出現不良反應，停止治療，對照組在治療中同樣有7例患者出現不良反應，未出現不良反應患者治療組66例和對照組61例，治療組平均年齡在(24±8.2)歲，對照組平均年齡(25±7.6)歲。所有患者的年齡以及性別沒有特變限制，臨床表現為起病急、全身不適、高熱、吞咽困難、額扁桃體腫大，扁桃體表面有黃白膿點，連成一片，所有患者的白細胞均大于10.0×109/L，經X線胸片檢查排除掉呼吸道感染。

1.2入選標準入選患者無嚴重心、腎以及肝臟等疾病，無中樞神經疾病，沒有出現對喹諾酮類藥物過敏的患者，沒有妊娠期婦女，患者在入選前40h服用喹諾酮類抗菌藥物，剔除掉發生不良反應患者。

1.3方法治療組患者服用左氧氟沙星藥物，100mg/片，2次/d，2片/次。對照組采用青霉素鈉靜脈注射，青霉素鈉注射液規格為80萬單位/瓶，青霉素鈉每180萬單位添加0.9％生理鹽水100ml，注射2次/d，治療組和對照組的療程均為7~14d。

1.4觀察項目在臨床治療中觀察并記錄所有患者的提問、體征以及臨床表現，在治療前后所有患者都到相關實驗室檢查血常規、胸片檢查以及細菌學檢查。

1.5療效標準根據衛生部頒發的《抗菌藥物臨床研究指導原則》把臨床療效評定為痊愈、顯效、進步和無效，把痊愈和顯效定位有效來計算有效率，臨床癥狀、體征、病理學檢查以及實驗室檢查都正常定為痊愈，三項恢復正常定為有效，病情有所好轉定為進步，無明顯轉變定為無效。細菌學評定標準：把病原菌消失且沒有新細菌出現定為消除，把病原菌無變化認為未消除，把病原菌消除，但是有新細菌增長定為細菌替換，無法診斷細菌變化定為無法判斷。

1.6統計學分析應用SPSS13.0 統計軟件計量資料，以x±s表示計量資料，采用t檢驗，以χ2檢驗作為計數資料，P<0.05表示有統計學意義[2]。

2結果

2.1臨床評價對比經過一段時間的治療，治療組患者體溫恢復正常需要的平均時間為（5.21±0.91）d，對照組患者體溫恢復正常需要的時間為（4.84±0.21）d，治療組患者治療體溫恢復正常時間明顯小于對照組，P<0.05，有統計學意義，治療組患者的白細胞恢復正常需要時間為3~7d，對照組患者白細胞恢復正常需要的時間為3~7d，對照組和治療組患者白細胞恢復正常的時間P>0.05，無統計學差異。

2.2細菌學治療效果分析治理組和對照組病原菌清除率如下表1所示，治療組病原菌清除率明顯高于對照組，P<0.05，有統計學差異。

2.3治療效果分析治療者對照組治療效果見下表2，治療組總有效率為93.56％，對照組總有效率為87.36％，治療組治療效果明顯高于對照組，P<0.05，有統計學差異。

3討論

急性化膿性扁桃體炎是常見呼吸道疾病之一，多發生在春秋兩季，病癥輕重不一，致病原因多是有溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌以及其他病毒引發。左氧氟沙星藥物是新興的抗菌藥物，在人體體內能夠內完全吸收，療效高，可采用靜脈滴注或是口服治療，能有效遏制呼吸道傳染，目前左氧氟沙星藥物是近幾年才開始在我國應用于臨床，本文臨床試驗可以看出，左氧氟沙星在治療急性化膿性扁桃體炎中臨床總有效率達到了93.56％，與靜脈注射青霉素鈉相比，效果十分明顯，相對于靜脈注射青霉素鈉而言，左氧氟沙星藥物費用低療效高，值得在臨床中推廣[3]。

參考文獻：

[1]陳怡，朱長清，陳杰，等.口服左氧氟沙星治療化膿性扁桃體炎療效分析[J].中華醫院感染學雜志，2007，17(10):1268-1270.

[2]史廣超，李景釗，段天林，等.甘桔冰梅片聯合左氧氟沙星治療急性化膿性扁桃體炎的療效觀察[J].中國現代醫藥雜志，2011，13(10):100.

[3]張少春，孫杰，李文，等.鹽酸左氧氟沙星治療急性化膿性扁桃體炎臨床療效觀察[J].海峽藥學，2005，17(5):100-101.編輯/王敏