硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高征的臨床分析

摘要：目的探討硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在妊高征疾病臨床中的治療效果。方法對(duì)我院接收治療的80例妊高征患者資料進(jìn)行分析，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者入院時(shí)間順序分為兩組，每組有40例患者。對(duì)照組采用一般方法治療，實(shí)驗(yàn)組采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，比較兩組治療效果。結(jié)果治療后，兩組患者收縮壓和舒張壓均得到改善，實(shí)驗(yàn)組治療后的收縮壓和舒張壓指標(biāo)分別為（113±7）mmHg、（75±5）mmHg優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05）。結(jié)論臨床上，對(duì)妊娠期高血壓疾病患者采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療效果較好，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：妊娠期高血壓疾?。涣蛩徭V；治療效果妊高癥是妊娠高血壓綜合癥的簡(jiǎn)稱，它是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且主要發(fā)生在孕婦妊娠20 w以后，患者發(fā)病后臨床上主要表現(xiàn)為高血壓、水腫等，給患者帶來(lái)很大的痛苦。對(duì)于這種疾病臨床上還沒(méi)有理想的治療方法，傳統(tǒng)的方法雖然能夠有效的改善患者血壓，但是患者治療后并發(fā)癥較多，嚴(yán)重者甚至?xí)斐赡笅胨劳龅萚1]。為了探討硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在妊娠高血壓疾病臨床中的治療效果。對(duì)我院自2013年l月~2014年2月接收治療的80例妊娠高血壓疾病患者資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對(duì)我院接收治療的80例妊娠期高血壓疾病患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)入院時(shí)間順序分為兩組。實(shí)驗(yàn)中，患者均為女性，患者年齡在19~40歲，患者平均年齡為（29.4±1.3）歲。兩組患者年齡、入院時(shí)間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 患者入院后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，如患者的血壓、體溫等。對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者實(shí)際情況靜脈滴注10 mg硝酸甘油（北京益民藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H11021122）聯(lián)合0.9%氯化鈉溶液100 mL，必要時(shí)可以對(duì)患者采用微泵泵入維持；實(shí)驗(yàn)組采用硫酸鎂（南昌白云藥業(yè)有限公司）聯(lián)合硝苯地平（廈門星鯊制藥有限公司生產(chǎn)）治療，對(duì)患者靜脈滴注5 g硫酸鎂聯(lián)合0.9%氯化鈉溶液100 mL，并將20 g硫酸鎂加入5%葡萄糖液1000 mL，然后讓患者聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行治療，患者10 mg/次，3次/d[2]。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn) 本次實(shí)驗(yàn)主要根據(jù)我國(guó)高血壓防治指南標(biāo)準(zhǔn)（2005年制定），患者在進(jìn)行檢查時(shí)，舒張壓≥90 mmHg，收縮壓≥140 mmHg。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 實(shí)驗(yàn)中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者治療過(guò)程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)利用SPSS 13.0軟件進(jìn)行處理和分析，然后醫(yī)護(hù)人員再對(duì)這些數(shù)據(jù)采用t方法進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用χ2表示。

2結(jié)果

治療后，兩組患者收縮壓和舒張壓均得到改善，實(shí)驗(yàn)組治療后的收縮壓和舒張壓指標(biāo)分別為（113±7）mmHg、（75±5）mmHg優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05），見(jiàn)表1。

3討論

妊高癥是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，這種疾病臨床上發(fā)病率較高，且嚴(yán)重患者會(huì)造成孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡，給母嬰健康造成很大的威脅。目前，臨床上對(duì)于這種疾病還沒(méi)有理想的治療方法。傳統(tǒng)的治療方法主要以西醫(yī)為主，雖然西藥能夠迅速降低患者血壓，改善患者癥狀，但是這些藥物治療過(guò)程中容易引起頭疼等并發(fā)癥，給患者帶來(lái)很大痛苦。

而硫酸鎂是臨床上使用較多的一線藥物，它能夠有效的抑制對(duì)人體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢的形成，減少人體內(nèi)乙酰膽堿激素的釋放，從而降低其血壓。此外，硫酸鎂還能夠幫助三磷酸腺苷恢復(fù)功能，提高子宮胎盤血流量，降低腦細(xì)胞耗氧量，改善體內(nèi)氧代謝力；藥物中的鎂離子能夠使血管內(nèi)皮合成前列環(huán)素增多，降低血管對(duì)血管緊張素Ⅱ的反應(yīng)性，改善腎血流低灌注狀態(tài)，恢復(fù)腎小球及腎小管功能，從而有效地?cái)U(kuò)張血管，對(duì)子宮內(nèi)血管平滑肌的痙攣有解決的作用。實(shí)驗(yàn)中，患者采用硫酸鎂治療妊高癥孕婦效果較好。

而硝苯地平也是臨床上使用較多的一線藥物，它屬于一種鈣拮抗劑，臨床上使用它能夠有效的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周圍血管。 患者用藥后，藥物能夠選擇性的抑制心肌細(xì)胞膜的鈣通道，阻斷心肌細(xì)胞興奮，收縮偶聯(lián)，從而對(duì)心肌細(xì)胞起到保護(hù)的作用，它對(duì)治療頑固性或者重度的高血壓有著顯著的療效[3]。臨床上，將硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在妊高征疾病效果較好，兩組患者治療后，實(shí)驗(yàn)組收縮壓和舒張壓指標(biāo)分別為（113±7）mmHg、（75±5）mmHg，且指標(biāo)下降幅度優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05）。

綜上所述，臨床上，對(duì)妊娠期高血壓疾病患者采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療效果較好，能夠有效的改善患者的臨床癥狀，患者患者病情，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋娜娜，劉寧，金美峰.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓疾病 76例臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012（9）:487-488.

[2]葛銀娟，邵秀娟.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高征的臨床研究[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2011，25（12）:43-44.

[3]歐蘭芝.硫酸鎂與硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的療效比較[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2011，2（30）:97-98.編輯/肖慧