中醫思維模式的當代走向分析

摘要：本文從中醫的思維模式分析入手，找出我國當代中醫的生存狀態，為中醫的當代出路不管從理論層面的方法論上，還是從臨床上，都找到好的方法。中醫是我國的傳統文化，它博大精深而又真實可摸，在當代臨床中，中醫要想發揮作用，走向現代化是不可回避的。

關鍵詞：中醫；思維模式；當代走向；分析\"發展現代醫藥和我國傳統醫學\"，這種觀念在十一屆三中全會以來被提出，接著被提到了越來越重要的位置。中醫的現代化成為醫學界的共識，現代科學技術和手段的運用為中醫所用成為一個共識。然后要實現真正的中西醫結合，不是一個空泛的口號，它需要很多細化的考慮。

1中西醫的關系及中醫現狀

雖然當前中西醫結合成為一個共識，但是在這個過程中，中醫和西醫不是平等的地位的。中醫往往成為西醫的一個輔助和補充，慢慢的失去了自己的主體地位。中醫學術自身主體在工業化中慢慢的淡化，成為西醫的一個從屬地位。

中醫的從屬地位是工業化中西醫生慢慢強勢的結果，當然也和自身的短板有關。在中醫的學科建立中，對象、方法、理論是這個學科真正的成為一個現代性的學科體系的重要3個因素。但是在現代的中醫學科體系建設中，對象、方法、理論這3個因素是很多時候是被割裂的。比如說在西方理論的驗證下，中醫慢慢的被西醫所異化，自身的理論體系松散，沒有系統的凝聚力。很多中醫的從業者和研究者也在西醫的沖擊下慢慢失去信心，沒有積極的從外在的現代科學方法中找到一些豐富自己的方法。西方在科技和工業進程方面無疑是世界的先進行列，第三世界國家都不得不用西方文明的模式來對自身的文明模式進行改造。在醫學方面，這種用西醫的模式來改造中醫的方法論在我國也得以明顯體現。

總之，在西醫的沖擊之下，中醫慢慢的在失去它的公信力已是不爭的事實。中醫學科體系的豐富性也有待于完善[1]。

2中醫思維模式的特點

我國傳統醫學的指導精神是依靠人自身的調節能力和抗菌能力來決定其防治實踐和進行效果評價。中醫關注的是人與自然的和諧，人與人內在身體機制的和諧。人的身體要維持在一個健康的狀態，防止身體從健康向疾病的轉化，而養生的主要任務在于防止；從疾病向健康轉向，是治療醫學的內容。從這里我們可以看到，中醫的思維模式其實是防和治分開的，有自己的體系的。中醫學術主體地位的恢復和中醫的新時代走向，很大程度上在于能不能把中西的思維模式與現代化進程結合起來。我們最當緊要做的就是認識中醫自身，如果自身的特點不明，現代化只能是一個空談。

2.1講究陰陽的調和 《陰陽應象大論》指出：\"治病必求于本。\"這句話不但是中國哲學的一個重要精神，也是中國傳統醫學的一個重要精神。中國哲學講究的是\"陰陽調和\"、\"天人合一\"。這種調合的狀態不但是人與自然的和諧相處，也是人與人之間的和諧相處。

陰和陽是事物的兩極，中國人不喜歡走極端，喜歡中正平和，不管是陰還是陽，如果哪一個過于強盛，另一方過于衰弱，都會引起人身體和精神的不適感。所以陰陽調和是人身體的常態和穩態，不管周圍環境如何變化，人的身體和精神都要保護自己的這種平衡與和諧。

這種陰和陽的調合還表現在身體能量的輸入和輸出平衡。\"升降出入，無器不有\"，中國傳統醫生認識人也像一個器一個，一定會有所輸出和有所輸出，如果輸入和輸出保持平衡，那人的身心都是舒適的，如果輸入和輸出平衡，人的身心就會進入病態。

2.2中醫對象的有機整體性 在上文中我們提到了由輸入和輸出不平衡會導致病態，而人身體能量的平衡就用處于自身的常態。中醫不但有這種陰陽平衡的思維，還有注意有機整體的觀念。

在西醫的觀念中，人是由各個小的機體組成的，所以西方重在醫局部。而中醫的對象會被看成是一個有機的整體，注意患者的整體性。\"骨、血、肌肉、纖維質\"等元素構成了一個整體的人。人的各種功能性器觀比如呼吸道、消化道、生殖道等在中醫看來都不是獨立的、割裂的，這些功能性器官會在病態時引起一系列的反應。所以在中醫的治療方法和思維模式上，整體性是一個重要的觀念。我們常看到許多鼻炎患者看中醫時，會開一些調理肝臟的中藥。因為中醫認為，鼻腔不通不僅僅是呼息道的事情，不能只給一些通竅的藥就能解決問題。肝火虛旺，肝火上攻是鼻炎的重要原因，所以調整肝臟才能治標又治本。

2.3人身體的自調節能力 中醫認為人的身體本身之所以處于常態和穩態，人自身的自我調節能力也是一個重要原因。正是有了人自身的自調節能力，才能讓人身體有自組織能力。人只有讓自體處于一個開放性的狀態中，才能讓主體性發揮作用。人自身的主體性是通過整體性調節來發動的。所以在我們的方法論上，通過主體性身體反應的外在表征來了解其內在調節機制，這是\"由外而內\"的中醫思維[2]。

總之，中醫的思維模式是和中國的傳統哲學是區別不開的。要想了解我國中醫的思維模式的內核，就一定要了解我國傳統哲學的精髓。

3當代中醫的出路

3.1建立現代中醫學科體系 我國中醫的一些智慧就像中國哲學的特點一點，有著感性而注重整體的觀念。中國哲學講究\"天人和一\"，注重人與自然的和諧。中國傳統醫學強調\"陰陽調合\"，也是在講究一種整體性和諧。

但是我國現代中醫學科體系的建立，一定要有自己的理論體系和方法論，少了任何一個都不能稱之為成體系的學科。中醫思維其實有很精深的東西，要把這些核心的、精髓的東西提煉出來，同時利用好現代科學的一些理論成果和技術成果，為中醫學科體系的建立服務。

3.2對話式的中西醫結合 我們之所以在中西醫生結合的前面加了一個\"對話式\"的。就是指在我國當前的中西醫結合中，中醫和西醫是不平等的，中醫只是西醫的從屬和規范對象。這種主－客體不對等的關系不利于中醫的發展，我們提供的是主體－主體的對話式的結合。

參考文獻：

[1]何倩，周小青，劉建新，等.中醫現代化的古典哲學思考[J].成都醫學院學報，2007，（10）.

[2]蕭德馨.中醫方法論[M].重慶:重慶出版社，1992:104-154.

編輯/肖慧