探討如何加強病區藥房藥品的數量和效期管理

摘要：本文重點從藥品數量管理以及藥品效期管理這兩個方面入手，分析了在以上工作的關鍵措施與注意事項，希望能夠進一步促進藥房藥品管理工作的發展與提升。

關鍵詞：病區藥房；藥品；數量；效期；管理由于收治患者數量大，且患者病情多有所不同，故而對于病區藥房而言，消耗藥品的金額數量始終維持在較高水平，再加上藥品的品種、規格眾多，一旦出現藥品管理不善的問題，則勢必會產生嚴重的管理糾紛。一方面，藥品數量的保障可以確保各個科室對于各類藥品的使用需求得到保障，另一方面，藥品效期的管理能夠確保在儲存條件符合管理規范的基礎之上，使用時間段內藥品性能的穩定與安全。本文即針對該問題展開系統分析與探討：

1病區藥房藥品數量管理分析

1.1構建藥房負責人工作制度。在藥房藥品管理人員當中選擇思想素質水平高、掌握一定管理技能、藥學專業知識完善、且具有樂于奉獻精神的人員擔任藥房負責人一職。負責對病房管理中所涉及到的計劃、組織、指導、協調、控制內容負責[1]。同時積極做好與病區護理人員、與藥房、與藥庫的溝通協調工作，分工明確，充分發揮團隊協作精神。

1.2需要重視領藥階段的管理控制。從領藥的角度上來說，管理的重點在于充分遵循：可應急、有效、經濟的基本原則。①藥房藥品需要基于對臨床緊急、突發情況的考量，保障具有充足的解毒劑以及搶救藥品基數；②確保臨床可能使用的各種藥品數量充足；③藥房藥品需要善于優化庫存，在保障用藥儲備充足的前提下，減少因藥品集中儲存而可能出現的費用增大問題。針對臨床使用中使用量較大，且周轉速度較快的藥物而言，一般建議領用環節按照藥品整件數單位領用，在控制藥物領用頻率的同時，消除藥物零用期間的誤差。同時，藥物領用環節應當配備專門的管理人員，針對藥品領用情況進行統計，特別是針對滯留30d以上的藥品[2]，建議通過書面形成通知相關部門及上級領導，為各部門對病區用藥動態的把握、分析提供必要的支持。

1.3藥品儲藏環節應安排專人進行控制，藥品堆放應當整齊有序。在藥品儲藏過程當中，需要根據不同的藥理作用、不同的劑型分類管理，依次擺放。期間需要特別注意的一點是：對于外觀相似、發音相似、或作用相似的藥品，最好間隔幾類其他藥品，分開定位，并貼上“看似”、“聽似”警示標牌，避免在使用中出現拿取錯誤。例如，對于注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉和注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉而言，就應當分開定位，降低人為取用中的差錯事件發生率。

2 病區藥房藥品效期管理分析

首先，應當通過設立專門質量管理人員的方式，重視對在庫藥品效期的嚴格管理。質量管理專員主要工作內容為：根據病區藥房管理現狀，對藥柜進行分管與職責劃分，定期對所分管藥柜藥品進行定向檢查，及時發現存在外觀破損、標簽脫落、或近效期的藥品[3]。同時，針對臨近藥品有效期（距離失效期在6個月以內）的藥品而言，還需要放置明顯的標志；對臨近有效期3個月的近效期藥品，則采取提前下架、集中存放，作相關近效期藥品登記，并掛效期警示牌，以此種方式及時提醒藥房負責人員與相關部門取得聯系，及時對這部分將近效期藥品進行處理，并按月定期書面報告相關科室、相關領導，共同重視藥品的有效期問題，嚴禁過期失效藥品流入病區、用于患者。同時，還需要重視對特殊藥品儲藏條件的控制工作。對于多種微量元素注射液、以及鹽酸左氧氟沙星注射液一類藥品，要求避光儲存，避免藥品性質發生變化產生有毒物質或使藥物效用降低。同時，對于需要儲存在冰箱中的藥品而言，還需要對冰箱內部溫度、濕度進行嚴格監控，避免因以上問題的產生而對藥品質量產生不良的影響。

其次，需要建立健全藥品報廢工作制度，對破損藥品進行集中銷毀。針對日常工作中所發現的經常出現破損問題的藥品而言，則應當集中存放，并在專門的報損登記表當中加以記錄[4]。按照月度為單位，對每月期間所涉及到的報損實物、登記記錄、以及報損率等相關信息整理匯總，并上報至相關科室、相關領導，在科室審批通過購折減對應的報損數。需要注意的是，對于報損金額而言，應當按照銷售金額對其進行比例控制，推薦比例為2/10000。

3結束語

在醫院現代化管理工作的發展過程當中，對病區藥房藥品的管理占據著核心地位。為了能夠最大限度的保障醫院在面向社會大眾提供醫療衛生服務過程當中的質量可靠、安全、穩定，就需要特別重視對病區藥房藥品的管理工作。本文通過探討在對病區藥房藥品進行數量管理、進行效期管理工作中的有效措施，希望能夠確保各個臨床科室診療工作開展中對于藥品的需求能夠得到數量以及質量兩個方面的滿足，進而優化醫療衛生服務質量。

參考文獻：

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[2]夏玉亭.藥品定價管理與醫藥費用控制的作用及改進對策[J].中國衛生經濟，2013，32(8):53-55.

[3]董占軍，赫立恩，張黎媛等.對加強醫院藥品分庫管理和冷鏈管理的探討[J].中國藥房，2008，19(13):989-991.

[4]譚可，劉筑.分散式靜脈用藥調配中心高危藥品的管理體會[J].中國藥業，2013，22(20):92-94.

編輯/王敏