摘要:目的探討兒科呼吸系統疾病臨床研究的一些最新的成果。方法選擇我院2013年的兒科呼吸系統疾病病例進行分析,并對分析的結果進行綜合的評判和論述。結果通過初步分析,針對肺炎、反復喘息和慢性咳嗽、肺結核、哮喘、肺間質性疾病進行進一步的分析和探討。結論兒科呼吸系統疾病出現的病因比較復雜,是比較常見的兒科疾病之一,必須要重視對其進行診斷和治療,提高患兒的康復率。
關鍵詞:兒科;呼吸系統;疾病;臨床2013年,國內關于兒科呼吸系統疾病的研究又有了新的進展,針對兒科呼吸系統疾病,其肺炎、反復喘息和慢性咳嗽、肺結核等等疾病的就診指南已經廣為人知,現將2013年兒科呼吸系統疾病的最為主要的研究成果分析如下。
1資料與方法
選取2013年的兒科呼吸系統的病例,采用回顧性分析的方法來進一步分析和研究兒科呼吸系統疾病發病的主要原因,并分析有效的應對措施。
2結果
通過分析,最終決定在肺炎、反復喘息和慢性咳嗽、肺結核、哮喘、肺間質性疾病等幾個方面展開深入的分析和研究,以得出進一步的結論。
3討論
3.1肺炎 肺炎在兒童中發病的概率較高,發病的主要表現為發熱、咳嗽。根據以往的研究,表明組鏈球菌感染是最重要的原因,但是一直以來,我國對其的研究不夠深入,不過,SARS在我國流行后,我國開始深入研究冠狀病毒,特別是對新型冠狀病毒的研究更加的多見,有學者通過研究北京周邊地區的急性呼吸道感染患兒標本,發現其中有新型冠狀病毒NL63基因,這一研究表明兒童呼吸道感染和新型冠狀病毒NL63基因之間有著不可分離的關系[1]。同時,禽流感病毒肺炎的出現使得人們對此病毒的診治有了新的認識和經驗積累。有密切接觸史,如果出現了長時間的高熱、劇烈咳嗽、肺部顯著變化的兒科患者就要診斷是否為禽流感病毒肺炎。由于以往甲型流感病毒較為普遍,研究人員主要對甲型流感病毒進行了深入研究。支原體、衣原體也逐漸的在兒童呼吸道分泌物中被發現,這些研究結果都說明支原體、衣原體可以感染呼吸道。這些年的研究也證實了在兒童病患中存在性革蘭陰性桿菌肺炎,對于這一點,應該引起研究者的重視[2]。
3.2反復喘息和慢性咳嗽 嬰幼兒反復或持續喘息是非常多見的一種呼吸系統疾病,除了哮喘這個因素之外,還有很多的原因會導致氣道狹窄。臨床上,很容易把嬰幼兒反復或持續喘息等等的各類疾病判斷成是哮喘,所以,對于診斷哮喘,需要明確的知道病因。嬰幼兒反復哮喘病的病因主要有以下幾個分類:呼吸道病毒感染、支氣管、肺發育不健全[3]。一般來說,針對嬰幼兒反復或持續喘息的病因是比較難以定奪的,因為比較復雜,所以,在病因的診斷中,哮喘患者接受治療時候的反應,以及是否是陽性家族過敏史,這些因素是區別哮喘和非哮喘的一個可參考的因素。
3.3肺結核 肺結核作為一種慢性的傳染病,其原因多由于感染了結核桿菌,這些年,結核病的發病率也在不斷上升,依照有關資料顯示,3個人就有可能有1個人患上結核,如果人體遇到機體免疫力下降的情況,更加容易患上該疾病。兒童的年紀比較小,不夠注意個人的衛生,比如,不勤洗手等,這些不良的生活習慣提高了感染疾病的概率。兒童在公共場所很容易感染到結核桿菌。針對兒童肺結核患者,要提高治療的效果,一定要使用正規、聯合的治療用藥方法,治療的時間通常要達到6個月,肺結核治療藥物對于兒童肝臟的副作用較大,所以在用藥的期間一定要注意檢查兒童的肝臟情況,一旦發生肝臟異常,就要停止用藥。同時,要協助兒童養成良好的生活習慣。
3.4哮喘 小兒哮喘發病率是非常高的,經常是由于微生物的感染、生活習慣、吸入氣體等等的原因導致哮喘的發生,隨著物化吸入治療研究的深入,該疾病治愈的概率也得到了提高,死亡率大大降低[4]。
3.5肺間質性疾病 間質性肺炎是肺部感染性疾病,按解剖來進行分類的話,算是比較罕見的,但是從發病率來看,有不斷攀升的趨勢,病死率也比較高,對于患病比較輕的患者能夠存活3~5年,如果發病比較迅速,有可能在六個月內就出現肺廣泛纖維化,從而導致死亡。通過統計分析,在兒童中的發病率也在攀升,導致感染的因素是微生物感染、藥物、吸入粉塵、大氣污染,同時,有可能會出現繼發結締組織類的病癥。國內對兒童肺間質性疾病的研究還不夠深入,今后,對該類疾病,要多家單位、多學科的聯合起來研究和分析,有必要的時候還要和成人呼吸科進行聯合研究,從而深入分析兒科肺間質性疾病的分類、影像學和病理學特征,并分析出有效的治療方法。
4結論
兒科呼吸系統疾病作為臨床上常見的疾病,嚴重威脅著兒童的身體健康,因此,在今后的醫學發展中,要對兒科呼吸系統進行更加深入的研究,完善治療兒科呼吸系統疾病的體系,提高治療的效果。
參考文獻:
[1]陳再歷.兒科呼吸系統疾病臨床研究進展[J].中國實用兒科雜志,2011,03.
[2]李靜,陳正賢,王首紅,等.纖維支氣管鏡在兒科呼吸系統疾病中的臨床應用[J].中國內鏡雜志,2013,04:12-14.
[3]盧亞娟.黃芪治療呼吸系統疾病臨床研究探要[J].實用中醫內科雜志,2012,12.
[4]李昌崇,張維溪,朱麗麗.兒童呼吸系統疾病研究進展[J].中國實用兒科雜志,2012,05:321-326.編輯/肖慧