摘要:目的 觀察婦科炎癥感染中微生物檢驗的實施步驟,分析微生物檢驗在婦科炎癥感染中的運用效果,進而減少感染幾率。方法 選取我院于2012年2月~2013年8月這些年內收治的陰道炎癥感染患者(均已婚)140例,對其陰道內的念珠菌進行微生物檢驗。檢驗措施有培養法和凝集法,分別對這140例進行微生物檢驗之后觀察和記錄結果。并對比分析培養法和凝集法的微生物檢驗結果。結果 培養法檢測出陽性率是70%(98/140),凝集法則為72.9%(102/140),存在差異但是并不明顯(P>0.05)。結論 微生物檢驗法對婦科炎癥感染患者來說具有重要的作用,以培養法和凝集法最為顯著,臨床價值較高,值得推廣。
關鍵詞:婦科炎癥感染;微生物檢驗;效果隨著醫學技術的進步和人們生活水平的提高,合理、有效用藥逐漸成為醫藥學發展領域中的一個重要環節,在保證用藥安全和治療有效率上體現出了重要的一面。但是多年的臨床用藥中我們發現存在著許多影響藥物安全性和有效性的不良因素,比如院方謀取暴利、消費者自身盲目買藥,導致了抗生素的濫用。婦科炎癥感染的病例也因此呈現增長趨勢,在嚴重影響醫療質量的同時,也使得患者處于痛苦的困境,增加了患者的醫療費用。所以,加強婦科炎癥感染的檢測和控制是我們醫學工作者不得不重視的課題。目前,微生物檢測在婦科炎癥感染中的應用不斷加深,起到了快速有效找到傳染源、隔斷傳播路徑和預防等作用[1]。因此,本文特選取140例2012年2月~2013年8月來我院接受治療的婦科炎癥感染患者,旨在探討微生物的檢驗方法和臨床效果,現將成果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我院2012年2月~2013年8月這些年內收治的婦科炎癥感染患者140例,均為已婚女性,患者年齡為22~46歲,平均年齡為(32.2±5.1)歲。為了保證研究效果,我們均要求所有患者在兩個星期內沒有使用抗菌素,2d內無性生活。
1.2方法在收集樣本的時候我們選取了美國BD公司研發的Prit,A-Cd系統,即分別使用兩個事先已經消毒確保無菌的棉拭子搜集患者陰道側壁上1/3的分泌液。將收集到的樣本放到軟瓊脂試管的底部,同時保存于-40℃的冰箱中。接種處理的有效時間為1d內。
1.2.1培養法于科瑪嘉念珠菌的顯色培養基中進行臨床樣本的接種,挑選出其中顯示為陽性的樣本,并移到科瑪嘉培養基平板中進行培養,傳代3次之后進行孵育(孵育的條件為35℃恒溫下,孵育時間為一天),最后觀察結果即可。
1.2.2凝集法依照念珠菌快速凝集測定試劑盒的指示進行操作,肉眼可見紫色凝集顆粒即可判定為陽性,相反為陰性。
1.3統計學分析方法應用SPSS13.0統計學軟件進行分析,P<0.05為差異有顯著性統計學意義。
2結果
培養法檢測出陽性率是70%(98/140),凝集法則為72.9%(102/140),存在差異但是并不明顯(P>0.05)。見表1。
3討論
婦科炎癥是女性常見疾病,輕者會影響生活質量,重者會造成不孕、胎兒發育不全等后果[2]。所以及時診斷和治療是防止婦科炎癥感染惡化的重要舉措。而造成婦科炎癥感染的罪魁禍首就是念珠菌,該菌長依附于人的皮膚、口腔、陰道處,會引起皮膚黏膜淺層或者全身系統性感染,感染不同部位也會造成不同的疾患[3]。微生物檢驗其實就是對念珠菌的陽性情況進行檢驗。
3.1結果分析目前微生物檢驗的技術已經有所進步,特別是在婦科炎癥感染中得到了廣泛的運用,臨床價值日趨體現。此次研究我們采取了培養法和凝集法,檢測陽性率分別為70%、72.9%,統計學分析顯示差異并不明顯,不存在統計學意義(P>0.05)。提示我們這兩種方式在檢驗婦科炎癥感染方面的價值相似。
3.2微生物檢驗在防控婦科炎癥感染方面的作用感染性病的病原菌種類多,致病性及對抗菌藥物的耐藥性所發生的變化,給感染性病癥的預防和治療帶來了極大的挑戰。對微生物檢驗也提出了不少新的更高的要求,而微生物檢驗可以解決一下問題:研究感染性疾病的病原體特征、提供快速、準確的病原學診斷、指導合理應用抗生素等[4]。此次研究采取的培養法和凝集法,在婦科炎癥感染上的陽性檢驗率均比較高,可以在一定程度上為臨床指導用藥。
此次研究過程中,我們總結出了下列一些經驗:在檢驗的時候,檢驗人員在掌握了嫻熟的技術之外,還需要與臨床實際相結合,這樣無疑提高了檢驗的準確率。與此之外,檢驗人員需要協助正確分析和解釋檢驗報告,方便醫師能夠有效利用檢驗的結果,進而避免婦科炎癥的感染的發生。
綜上所述,本文通過對140例婦科炎癥感染患者的研究,發現采用微生物檢驗對婦科炎癥感染患者的意義重大,其中以培養法和凝集法最為顯著,檢出率高,臨床價值較高,值得推廣。
參考文獻:
[1]邵君.婦科門診陰道分泌物的臨床檢驗分析[J].國際檢驗醫學雜志,2013,34(20):2770-2771.
[2]詹立紅.婦科門診陰道分泌物臨床檢驗分析[J].白求恩軍醫學院學報,2013,11(3):265-266.
[3]李萌.360例基層醫院婦科分泌物檢驗分析[J].按摩與康復醫學,2011,2(24):239.
[4]朱瑞清.基層醫院婦科分泌物檢驗臨床分析[J].中國醫藥指南,2010,8(29):286.
編輯/王海靜