淺談基層門診部體檢組織工作

摘要：目的總結分析既往體會，進一步完善體檢的組織工作，確保體檢工作能做到時間、人員、服務對象、內容、結果五落實。方法充分認識部隊各級領導對干部戰士和機關家屬的關心和愛護，深刻理解體檢工作的重要性，嚴密組織、嚴謹實施，科學安排、責任到人、一絲不茍、內容完整、結論準確、及時矯治。結果只要領導重視，計劃周密，各方人員鼎力協作，體檢工作就能順利完成。結論體檢是每年年初的大事，門診部領導一定要重視，一定要認真調查分析體檢對象和數量，安排得力的人員專人負責，確保安全順利和高體檢率，杜絕漏檢，為服務對象的健康管理提供可靠的依據。

關鍵詞：淺談；門診部體檢；組織工作機關一年一度的體檢已形成常態，每年年初必須要做的重要的事情之一，①是體現部隊領導對機關指戰員和家屬的關心和愛護；②也是慢病管理和家庭醫生式服務的需要；也是保障部隊戰斗力的重要舉措。但是，機關服務對象人員成分復雜，在職干戰的情況容易掌握，離退休的首長和家屬等相關人員平素管理不在我們范圍之內，流動性較大，再有的老人因各種疾患如偏癱、癡呆、膝關節的退行性變等原因導致的行動不便，不愿意參加體檢的人員逐年增多，組織不好就有漏檢情況，為了向同志們負責，為了達到上級業務主管部門體檢率要求，我們做了大量的工作，我們的具體做法是：

1領導重視

首先門診部領導充分認識到體檢是每年開局中的一件大事，服務對象都非常關注，也充滿期待，尤其是近幾年，改革開放使人們富裕了，民眾非常重視養生，在提高生存質量上舍得投資，部隊領導也更加重視。所以，每年初門診部主任就組織有領導和主管人員參加的專門會議，認真分析服務范圍內的干部戰士家屬的健康狀況，研究布置體檢工作，親自領導審較參檢人員名單，并積極參與其中，隨時解決體檢中的問題，全程陪同，搞好保障。目的是保證體檢人數和質量，確保年度體檢工作的園滿完成。同時一定要選配責任心強、認真細心、知識面廣、富有協調能力的醫師擔任體檢工作，這是體檢任務完成的重要保證。

2搞好宣教

為了保證讓更多的醫療保障對象能參加體檢，我們平時就注意從健康教育入手，利用巡診、門診和板報等方式，宣傳體檢的重要性。讓同志們克服我年輕、我沒事的盲目自信，我們知道，生活方式病奪取了多少年輕人的生命，不要認為沒有癥狀就沒病，人體器官具有強大的代償功能，有癥狀時往往就嚴重了，近年來，幾乎每年體檢都有新發現，我們在年輕干部中發現了肝癌、直腸癌、冠狀動脈重度狹窄等病例，所以，我們就以查體中檢出的的嚴重病情為例，反復宣講體檢的必要性，以康復后患者的親身體會，深刻理解認識體檢的迫切性，讓大家進一步認認識到無病早防、有病早知、知者早治、治必有果、康復有望的道理，做到沒病聽聽專家的建議，對能強身健體和提高生活質量大有益處的道理，達到從心里接受這一活動或任務的目的。

3家屬配合

在職同志好辦，有的家屬或子女對體檢工作也不重視，怕麻煩，或者也認為\"人老了，得病是自然規律，查出病來因為年紀大了也只能是支持療法，醫院又不是好地方，弄不好還添病或出意外\"等，不愿意讓家人或老人參加，自己也不愿意陪同，有這種錯誤想法的不是少數，通過我們提前做宣傳工作，讓他們認識到人不管年齡多大，健康的生活才是正常的，人的組織器官雖然隨年齡在逐漸衰退，但整體功能應該是協調的，所謂疾病就是不協調的結果，出了問題及時得到調整就緩解了，身體就會有不同程度的恢復，家屬如果忙我們協助，但要向老前輩做積極的正面的工作，配合我們體檢。對檢查出來的疾病，我們及時做好后續的矯治和康復工作，老前輩身體健壯了，益壽延年，又減輕了家里的負擔，推心置腹的講，效果很 好，最后還是得到了多數家人的理解和支持。

4做好幫扶

有的老人因病外出不便，老伴也力不存心，又不愿意耽誤子女上班，麻煩外人也不情愿，所以對于體檢就干脆說不同意參加，其實是無奈之舉，他們心里不一定是拒絕查體，也渴望，但有困難，我們了解了老人家的心理，每年安排數名醫護人員和戰士協助其完成，老人不但接受而且很高興。與此同時，每到查體日， 我們在衛生間門都安排衛生員看守，原因：①檢查當日老首長要進行尿便常規的檢查，由于有的老人腿腳不便、手不利索，完成有困難可能就放棄了，有人協助他穿脫衣褲，收取標本，就保證了順利的留樣和資料的完整。②防止由于地面濕滑導致的意外摔傷。

5勤與溝通

主持體檢工作的醫生接到任務后，要主動與兄弟單位聯系和溝通，及時確定和提交參檢人員名單，要按要求認真填寫體檢表，不得漏項，尤其是既往病史，一定要準確，才能確保信息資料的準確性。有的同志由于住院、外出等原因不能按時參加，或臨近檢查又要參加不能責備，要及時提供便利；對于有的同志因故本次不能參加的，要與相關科室協商補查事宜，確定補差時間；對長期臥床實在不能參加的老人，要與科室醫師商定，可在家中進行一般檢查，對生化檢查等項目，在家采樣，以免漏項。

6提前預告

對參檢人員要提前告知，以電話聯系和印發體檢通知的方式，提前與受檢對象聯系，明確體檢時間、內容和注意事項，確保大家有充裕時間安排自己的工作和事情，有利于確保體檢率；要反復向體檢對象及家屬交代體檢注意事項，如體檢前一天飲食需清淡，不可以吃大餐或太油膩的食物，不要飲酒，也不要吃含糖分高的食物，檢查前8~12 h要禁食，目的是保證血常規和血脂血糖肝腎功能等生化檢查的準確性；體檢前兩周不要食用含碘量高的食品，如深海魚油、藻類、海帶、海魚、海蜇皮等，由于這些海產品含碘量高，會影響甲狀腺功能檢測；由于嘌呤類的食物對尿酸檢測有影響，體檢前前3 d不要吃含嘌呤類高的食物，如進食大量肉食、動物內臟、海鮮類食品；動 物肉、血液制品、菠菜對大便潛血試驗檢查有一定影響；肝功能檢查前1 d，食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物會使血清呈黃色，影響黃膽指數測定結果，不可多食；參加體檢的人體檢時不要穿過于復雜的服裝，以方便穿、脫；體檢當日早晨要空腹，禁食禁水，以免影響驗血及肝膽超聲等檢查結果（高 血壓、糖尿病患者可正常服藥），對測餐后血糖的首長一定要牢記第二次抽血時間；女同志婦科B超及男性前列腺B超檢查，請保持膀胱充盈，必要時候檢前要多喝水等。讓同志們早些了解，做好心理準備。

7管好表格

這是非常重要的一環，體檢表按要求填寫完后要妥善保存，不得提前發放。因為有的離退休老同志患有不同程度的近記憶力障礙，檢前交給首長，難免遺忘，我們以前屢屢遇到這種情況，到體檢日，\"丟了\"，找不到，他說你沒發給他，既生氣又誤事，這些年我們將通知提前發放，體檢單到時再發，這樣對體檢日忘 了的能隨時通知和補救。切記體檢結果要及時取回，原件要妥善保管，分管醫生要將體檢結果記入個人 健康檔案，便于查閱。對身體狀況出現新變化的同志長，及時聯系到上級醫院進行復查，保證有問題的同志能及時矯治，這也是我們體檢的初衷之一。

8完善保障

體檢前1 d，負責體檢的醫師要到各個科室親自巡視，檢查人員物品落實情況，有遺漏的及時補充，人員做到及時調整，一定要做到時間、人員、物品、任務落實。\"B\"超室要為做前列腺檢查的老同志們準備礦泉水，以備前列腺檢查準備不充分的同志提供方便；體檢日門診部領導和負責體檢的醫師一定要在第一線巡視，搞好醫療保障，年歲大的同志或有低血糖傾向同志，穿梭于各體檢科室，或往返于樓上樓下，容易導致著急、上火、血壓高、心絞痛發作或低血糖發生，檢查時的不適也可能導致心腦血管病的復發，要做好醫療應急準備，如有不適及時采取相應措施，以防意外。

9提前到位

人若有事，睡臥覺不安的人大有人在，尤其是老年人，有起床早的特點，我們組織體檢的同志、幫扶人員檢查當日要提前15 min到場，①便于清點人數，發現未到者能及時通知。②體現我們的對此項工作的重視，對老同志也是安慰；③幫扶人員能盡快熟悉和攙扶老人留取標本。

10重視二次體檢

根據上級業務主管部門反復倡導和要求，每年9~11月份，我們組織服務對象進行第二次體檢，以落實上級要求，也是提高對指戰員健康水平的需要，必須嚴密組織，重視不減。

總之，每年的體檢工作是一件大事，必須嚴密組織實施。這既是各級領導的要求，也是老干部的期待，更是我們基層醫療單位搞好一級預防的需要，一年之計在于春，體檢工作到位了，我們心里就有底了，就能牢牢掌握工作的主動權，所以事先必須做到周密計劃、和理安排、及時溝通，方能做到萬無一失。

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編輯/肖慧