摘要:目的 探討昌吉州健康體檢者心電圖特點分析與評價,為進一步做好心血管疾病預防工作提供科學依據。方法 心電圖異常篩檢根據我國心電圖診斷標準,采用單純隨機抽樣的方法,隨機抽取在我醫院健康體檢者調查對象進行心電圖檢查。結果 在健康體檢者中,正常心電圖者1012例,占95.29%,異常心電圖者50例,占4.71%,異常心電圖人數的構成明顯低于正常心電圖人數;心電圖異常包括 ST-T波改變、T波改變、Q-T延長、異常 Q波、心律失常。在35~70歲心電圖異常者檢出率呈上升趨勢,且呈倍數增長。60~70歲的檢出率最高為9.14%,而35~40歲心電圖異常者的檢出率最低,僅為0.63%。結論 心電圖異常的檢出率隨年齡的增大而增高,心電圖異常的檢出率在年齡、性別間無顯著性差異,更年期前后內分泌的改變可能促進了DM的發生。
關鍵詞:昌吉州;健康體檢者;心電圖;分析本文主要以在我醫院健康體檢者為研究對象,通過分析其心電圖來研究其健康狀況,為進一步探討心血管疾病的診斷和治療方法研究提供基礎資料。現將臨床資料報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料采用單純隨機抽樣的方法,分析2013年1月~12月我院健康體檢人員報告資料,其中體檢報告資料1062份,女性533例,男性329例。
1.2檢出標準心電圖異常篩檢根據我國心電圖診斷標準[1]。
1.3方法手檢分卡法,將健康體檢體檢資料從全部的體檢資料中檢出,進一步篩檢出其中的心電圖異常者,按性別將心電圖異常分為男、女兩組。最后將男、女兩組分別分為35~40歲組,41~50歲組,51~60歲組,61~70歲組,>70歲組。對篩檢出的資料分別做以標識、統計。并計算不同性別,不同年齡組的檢出率。
1.4統計學方法使用SPSS18.0統計軟件包對數據進行描述性分析,對篩檢出心電圖異常的多個樣本率的卡方或校正卡方的顯著性檢驗。
2結果
2.1健康體檢者心電圖的基本情況1062名健康體檢者中,正常心電圖者1012例,占 95.29%,異常心電圖者50例,占4. 71%,異常心電圖人數的構成明顯低于正常心電圖人數;心電圖異常包括 ST-T波改變、T波改變、Q-T延長、異常 Q波、心律失常(竇性心動過速、竇性心動過緩、房性早搏、室性早搏、交界性逸搏、房顫及各種房室傳導阻滯等圖形)。
2.2被研究分析人群年齡與心電圖異常的關系,35~40歲、41~50歲、51~60歲、61~70歲、>70歲心電圖異常檢出率分別為0.63%、2.50%、5.62 %、9.14%、7.80%,總檢出率為4.71%,在35~70歲心電圖異常者檢出率呈上升趨勢,且呈倍數增長。60~70歲的檢出率最高為9.14%,而35~40歲心電圖異常者的檢出率最低,僅為0.63%。
2.3 被分析人群性別與心電圖異常的關系從表2可以看到,在35~40歲、41~50歲、51~60歲、61~70歲、>70歲這些年齡段中,男、女心電圖異常的檢出率分別為了1.32%、2.37%、6.45%、9.28%、6.38%和0、2.28%、4.35%、9.00%、10.64。35~70歲這個年齡段,男女不同性別心電圖異常的檢出率無顯著性差異(P>0.05),在>70歲這個年齡段,男、女不同性別心電圖異常的檢出率有顯著性差異(P<0.01),女性的檢出率高于男性。
2.4被分析人群中女性絕經與心電圖異常檢出率的關系絕經前后女性心電圖異常的檢出率分別為2.01%、和7.66%,絕經后檢出率明顯高于絕經前,有檢顯著者性差異(P<0.01)。
3討論
此次研究結果受到多種外部因素的影響[2],首先是部分受檢者是心血管病患者,正在服用藥物,而對這部分人的病史采集不詳,致使沒有被檢出。本次被調查人群心電圖異常檢出率為4.71%,其中男性4.91%,女性4.50%,反映了目前被調查人群中心電圖異常的流行狀況。
從本次分析的資料可以看出,心電圖異常的檢出率隨年齡增加而呈倍數增加。在35~70歲檢出率一直呈上升趨勢。60~70歲心電圖異常的檢出率最高的,其中男性為9.26%,女性為9.00%,這可能與隨著年齡的增加,身體的生理機能下降[3],而高血壓、高血脂及肥胖的發生率上升有關[4]。各年齡組心電圖異常檢出率的增加幅度不盡相同。41~50歲檢出率是35~40歲的4倍左右,51~60歲的檢出率是41~50歲檢出率的2倍左右。由此提示,心血管疾病預防的重點人群最好在40歲之前。
本次研究發現絕經前女性心電圖異常檢出率為2.01%,絕經后為7.66%,絕經后心電圖異常的檢出率高于絕經前。這除了受年齡因素的影響外,女性更年期前后的內分泌改變可能促進了心電圖異常的發生。
參考文獻:
[1]鐘君立.438例健康體檢者心電圖分析[J].廣東醫學,2011,30(1): 39
[2]藍璧幸,潘敢,藍炯貴.326例急性腦血管病患者的心電圖分析[J].廣西醫科大學學報,2008,25(2):269
[3]崔霞,唐鐵龍.企事業單位1356名退休職工健康體檢心電圖分析[J].華西醫學,2012,2 4 (10) :263 3-2635.
[4]黃飛,滕受帶.2 4 6例老年人心電圖分析[J].廣西醫學,2013,32 (1 0) :1203-1204.
編輯/王海靜