中醫(yī)結(jié)合紅外光治療痔瘡的效果分析

摘要：目的 探討分析中醫(yī)結(jié)合紅外光治療痔瘡的效果。方法 選取我院2012年4月~2013年4月收治的70例痔瘡患者，并將兩組患者分成中醫(yī)結(jié)合紅外光治療組（35例）和西藥治療組（35例），對比分析兩組的治療效果和復(fù)發(fā)率。結(jié)果 中醫(yī)結(jié)合紅外光治療組的痊愈率為（29/35，82.8%），好轉(zhuǎn)率為（8/35，22.8%），西醫(yī)治療組的痊愈率為(13/35，52%)，好轉(zhuǎn)率為（15/35，42.8%），兩組對比，中醫(yī)結(jié)合紅外光治療組的效果明顯優(yōu)于西醫(yī)治療組，具有明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），隨訪1年中醫(yī)結(jié)合紅外光治療組有2例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為2.85%，西醫(yī)治療組有7例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為10%。結(jié)論 中醫(yī)結(jié)合紅外光治療可以讓患者免除手術(shù)，無毒副作用，值得臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：痔瘡；中醫(yī)；紅外光；效果痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病，隨著年齡增長，發(fā)病率也逐漸呈上升趨勢。發(fā)病的最大原因則是人們從事長期負(fù)重或久站久坐等工作，導(dǎo)致生活飲食不規(guī)律，引發(fā)便秘。還有的是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張形成靜脈團，促成痔瘡。我院為有效治療此病，特選取2012年4月~2013年4月收治的70例痔瘡患者采用中醫(yī)結(jié)合紅外光的治療方法，收到良好的治療效果，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年4月~2013年4月收治的70例痔瘡患者，并將兩組患者分成中醫(yī)結(jié)合紅外光治療組（35例）和西藥治療組（35例），其中男性患者37例，女性患者33例，年齡22~72歲，平均年齡30.5歲。70例患者中混合痔14例，單純性內(nèi)痔31例，外痔25例。所有患者的臨床癥狀都有肛門腫脹感、便血、肛門異物感，肛門疼痛等。

1.2方法中醫(yī)結(jié)合紅外光組治療組：首先是中醫(yī)治療，采用內(nèi)服外洗法，內(nèi)服中藥藥方組成：地榆炭15g，澤瀉15g，當(dāng)歸尾15g，秦艽10g，防風(fēng)10g，枳實15g，如伴有內(nèi)痔脫出或肛門不適者，可加用升麻15g，槐花15g，葛根30g.如果患者屬于體質(zhì)虛弱類型或出血量大，可加用黨參20g，黃芪20g。上述藥方用水煎服用，1劑/d。外用中藥藥方組成：黃柏20g，苦參20g，芒硝20g，枳實30g及內(nèi)服中藥藥渣，加溫水3000ml，以此用來坐浴，2次/d，早晚各1次，坐浴時間為30min/次，坐浴的同時用手指按摩肛門處。治療1~2個療程，2w為1個療程。其次是紅外光治療；每天用紅廣外照射痔瘡、肛門水腫、血栓外痔處，并在照射過程中使用適量油軟膏擦拭痔瘡部位，每次照射10min，連續(xù)照射3~5d，5d 1療程，以1~2個療程為準(zhǔn)。

西醫(yī)治療組：3次/d口服維生素B2或維生素C。之后利用傳統(tǒng)的藥物注射法，也稱為硬化萎縮療法，將硬化劑直接注射于痔核內(nèi)，可時痔核硬化萎縮，使痔栓壞死脫落。

1.3療效判定痊愈：患者經(jīng)治療后，肛門疼痛、便血等癥狀明顯改善，經(jīng)檢查，痔瘡已經(jīng)完全消失。好轉(zhuǎn)：患者經(jīng)治療后，肛門疼痛、便血等臨床癥狀得到稍有改善，經(jīng)檢查，痔瘡已明顯減小。無效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)或病情加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS 15．0統(tǒng)計軟件對統(tǒng)計所得的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，所有計數(shù)資料比較采用x2檢驗。如果P<0.05，則表示結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果中醫(yī)結(jié)合紅外光治療組的痊愈率為（61/70，87.1%），好轉(zhuǎn)率為（9/70，12.8%），西醫(yī)治療組的痊愈率為(44/70，62.8%)，好轉(zhuǎn)率為（26/70，37.1%），兩組對比，中醫(yī)結(jié)合紅外光治療組的效果明顯優(yōu)于西醫(yī)治療組，具有明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

注：與西醫(yī)治療組相比，P＜0.05

3討論

關(guān)于痔瘡病因有靜脈血張學(xué)說和肛墊下移學(xué)說，前者是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張形成靜脈團，促成痔瘡，后者是肛管部位正常的解剖結(jié)構(gòu)，即血管墊，指齒狀線及以上1.5cm的環(huán)狀海綿樣組織帶，只有當(dāng)肛墊組織出現(xiàn)異常癥狀時，則會形成痔瘡。通常誘發(fā)痔瘡的因素很多，如久坐久立，長期飲酒或食用大量刺激性食物[1]。痔瘡的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種：①便血，其性質(zhì)屬于無痛，當(dāng)便秘或進(jìn)食刺激性食物后，便血現(xiàn)象會加重。②單純性內(nèi)痔可出血，無疼痛，發(fā)展到一定程度會脫垂，嚴(yán)重形成血栓，只有在感染時才會產(chǎn)生疼痛感。③外痔發(fā)生血栓或有炎癥時，會產(chǎn)生疼痛和腫脹感，平時無特殊癥狀。

本文研究采用的中醫(yī)結(jié)合紅外光治療，中醫(yī)形容痔瘡有以下幾點，①遺傳因素：雖然遺傳因素還沒有認(rèn)準(zhǔn)，但古書《薛氏醫(yī)案》中提到過\"痔瘡之癥或稟受胎毒，或母腹中受熱也\"，說明痔瘡和遺傳有一定的關(guān)聯(lián)[2]。②情志因素：中醫(yī)對七情導(dǎo)致疾病十分重視，人的心情對身體有很大的影響，如怒極傷肝，有喜傷心，如果喜怒無常，大腸內(nèi)有氣血傾入，結(jié)積成塊，形成便血。因此，中醫(yī)治療痔瘡以潤滑腸道，活血化瘀為主，本文所使用的藥方中，如防風(fēng)和枳實相配可降濁陰，通便秘，地榆炭情有清熱解毒，行氣止痛之功效。除外，配合中醫(yī)治療的紅外光，具有消炎、消腫、促進(jìn)血液循環(huán)，增強細(xì)胞活力及酶的活性，調(diào)節(jié)生理機能的作用。本文所研究的70例患者中，中醫(yī)結(jié)合紅外光治療組的痊愈率為（61/70，87.1%），好轉(zhuǎn)率為（9/70，12.8%），西醫(yī)治療組的痊愈率為(44/70，62.8%)，好轉(zhuǎn)率為（26/70，37.1%），兩組對比具有明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，中醫(yī)結(jié)合紅外光治療可以讓患者免除手術(shù)，無毒副作用，減輕患者疼痛感，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1]賈立剛，宋立峰，孫清晨，等.中醫(yī)藥治療痔瘡的研究概述[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2012，05(4):317-320

[2]魯昌輝，胡桂榮，趙丹丹，等.針刺痔瘡穴聯(lián)合中醫(yī)熏洗坐浴緩解老年肛腸術(shù)后疼痛[J].吉林中醫(yī)藥，2013，33(1):80-82.編輯/許言痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病，隨著年齡增長，發(fā)病率也逐漸呈上升趨勢。發(fā)病的最大原因則是人們從事長期負(fù)重或久站久坐等工作，導(dǎo)致生活飲食不規(guī)律，引發(fā)便秘。還有的是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張形成靜脈團，促成痔瘡。我院為有效治療此病，特選取2012年4月~2013年4月收治的70例痔瘡患者采用中醫(yī)結(jié)合紅外光的治療方法，收到良好的治療效果，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年4月~2013年4月收治的70例痔瘡患者，并將兩組患者分成中醫(yī)結(jié)合紅外光治療組（35例）和西藥治療組（35例），其中男性患者37例，女性患者33例，年齡22~72歲，平均年齡30.5歲。70例患者中混合痔14例，單純性內(nèi)痔31例，外痔25例。所有患者的臨床癥狀都有肛門腫脹感、便血、肛門異物感，肛門疼痛等。

1.2方法中醫(yī)結(jié)合紅外光組治療組：首先是中醫(yī)治療，采用內(nèi)服外洗法，內(nèi)服中藥藥方組成：地榆炭15g，澤瀉15g，當(dāng)歸尾15g，秦艽10g，防風(fēng)10g，枳實15g，如伴有內(nèi)痔脫出或肛門不適者，可加用升麻15g，槐花15g，葛根30g.如果患者屬于體質(zhì)虛弱類型或出血量大，可加用黨參20g，黃芪20g。上述藥方用水煎服用，1劑/d。外用中藥藥方組成：黃柏20g，苦參20g，芒硝20g，枳實30g及內(nèi)服中藥藥渣，加溫水3000ml，以此用來坐浴，2次/d，早晚各1次，坐浴時間為30min/次，坐浴的同時用手指按摩肛門處。治療1~2個療程，2w為1個療程。其次是紅外光治療；每天用紅廣外照射痔瘡、肛門水腫、血栓外痔處，并在照射過程中使用適量油軟膏擦拭痔瘡部位，每次照射10min，連續(xù)照射3~5d，5d 1療程，以1~2個療程為準(zhǔn)。

西醫(yī)治療組：3次/d口服維生素B2或維生素C。之后利用傳統(tǒng)的藥物注射法，也稱為硬化萎縮療法，將硬化劑直接注射于痔核內(nèi)，可時痔核硬化萎縮，使痔栓壞死脫落。

1.3療效判定痊愈：患者經(jīng)治療后，肛門疼痛、便血等癥狀明顯改善，經(jīng)檢查，痔瘡已經(jīng)完全消失。好轉(zhuǎn)：患者經(jīng)治療后，肛門疼痛、便血等臨床癥狀得到稍有改善，經(jīng)檢查，痔瘡已明顯減小。無效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)或病情加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS 15．0統(tǒng)計軟件對統(tǒng)計所得的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，所有計數(shù)資料比較采用x2檢驗。如果P<0.05，則表示結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果中醫(yī)結(jié)合紅外光治療組的痊愈率為（61/70，87.1%），好轉(zhuǎn)率為（9/70，12.8%），西醫(yī)治療組的痊愈率為(44/70，62.8%)，好轉(zhuǎn)率為（26/70，37.1%），兩組對比，中醫(yī)結(jié)合紅外光治療組的效果明顯優(yōu)于西醫(yī)治療組，具有明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。