經陰道超聲引導介入治療卵巢囊腫的護理分析

【摘要】目的探討經陰道超聲引導介入卵巢囊腫的臨床效果與護理分析。方法對我院近期收治的86例卵巢囊腫的患者為研究對象，對此86例卵巢囊腫患者給予在超聲引導下經陰道超聲引導穿刺抽液，并注入無水乙醇凝固的治療，并對其做臨床護理、一般護理及術后護理。結果86例囊性腫患者經陰道穿刺86例。其中70個治愈，13個有效，3個無效，治愈率為81.40%，總有效率96.51%。結論超聲引導下介入治療卵巢囊腫具有操作簡便，介入的精確度高，并發癥少等優點，如果再加上適當的護理，可以使患者術后恢復快，治愈率增加。所以超聲引導下介入與適當的護理是治療卵巢囊腫較好治療方法。

【關鍵詞】超聲引導；介入治療；卵巢囊腫

卵巢囊腫是婦科疾病中的常見病，中老年婦女為其好發年齡，更為嚴重的是 腫瘤過大可發生蒂扭轉，最后變成嚴重的惡性腫瘤。近年來，超聲引導介入治療是現代超聲醫學的一個重要分支，已應用到醫學的多個領域中微創治療已成為本病的首選方法。具有定位準確，費用少，方法簡便等優點[1]。

1資料與方法

1.1一般資料對我院近期收治的86例卵巢囊腫的患者為研究對象，年齡為25-65歲，平均年齡為46歲。病程5個月-5年。囊腫最小為5.0cm×4.8cm，最大為10cm×8.5cm，其中46個巧克力囊腫，40個單純性囊腫。

1.2治療方法術前詢問患者是否有過敏史，檢查血尿常規血小板、心電圖等。然后患者將膀胱內容液排空，選截石位，二維顯示囊腫的位置，目視最佳點作為最佳穿刺點，經陰道者避開輸尿管做進針點，在超聲引導下將穿刺針刺入皮下。固定針體，即開始抽吸囊液。患者需在醫院進行2h觀察后，如未發現不良反應才可離開[2]。

1.3護理方法

1.3.1心理護理患者對治療缺乏足夠的認識，擔心囊腫變成惡性腫瘤，或者治療失敗或者囊腫復發，情緒低落、害怕、緊張等。積極地心態是治愈的前提，所以護理人員以及醫護人員應積極與患者溝通，耐心講解疾病有關知識，如介紹治療方法和效果讓患者相信醫生以及現代的科學，使其消除緊張焦慮的心情，為手術及術后恢復，調整好心態。

1.3.2一般護理對術前準備，做好了解，告訴患者應注意的問題及患者的特殊狀況，如詢問患者有無酒精過敏史，凝血功能異常情況，近期有無陰道大量出血等。術前幾天應嚴格觀測病人的體征，如體溫，脈搏，血壓等。術中患者取膀胱截石位，嚴格無菌操作等。

1.3.3術后護理術后觀察1小時，詳細詢問患者術后感受，如果有陰道出血、體溫上升等癥狀出現，應再行超聲探查，詳細了解患者的病情。囑患者長時間臥床休息，避免劇烈活動，以及患者在床上適當變換體位，以利藥物充分與囊壁接觸[2]。

1.4方法用SPSS統計軟件包，應用統計學方法為t檢驗，并且P值小于0.05時具有統計學意義。

2結果

見表1。

3討論

卵巢囊腫是婦科疾病中的常見病，中老年婦女為其好發年齡，更為嚴重的是腫瘤過大可發生蒂扭轉，最后變成嚴重的惡性腫瘤，最后破裂而出現急腹癥等嚴重后果。卵巢囊腫的內壁上有內壁上皮細胞、腺上皮細胞及內膜的間質細胞，超聲引導穿刺酒精硬化治療卵巢囊腫其原理為：無水乙醇作為硬化劑，可使內壁細胞的蛋白質凝固變性，使囊壁上的分泌細胞遭到破壞而失去分泌囊液的功能，囊腔縮小凝固變形收縮，最后消失[3]。超聲引導下介入治療卵巢囊腫具有操作簡便，介入的精確度高，并發癥少等優點，是目前臨床治療的最佳方法。

綜上所述，超聲引導下介入治療卵巢囊腫具有操作簡便，介入的精確度高，并發癥少等優點，如果再加上適當的護理，可以使患者術后恢復快，治愈率增加。所以超聲引導下介入與適當的護理是治療卵巢囊腫較好治療方法。值得臨床的推廣。

參考文獻

[1]陳若南，譚衛紅.口服米非司酮配合局部注射無水乙醇治療子宮內膜異位囊腫38例觀察[J].中國實用婦科與產科雜志，2003，19（1）：45.

[2]丁淑紅.經陰道超聲引導穿刺治療卵巢囊腫[J].基層醫學論壇，2012，16（20）：2649-2650.

[3]崔翠新.卵巢囊腫B超介入治療53例資料分析[J].中國超聲醫學雜志，2004，20（1）：64-65.