舒適護理對神經外科住院患者生存質量的影響

【摘要】目的觀察和探討舒適護理對神經外科患者的應用效果。方法選擇我院100例神經外科疾病患者，觀察組給予舒適護理，而對照組給予常規護理，最后對兩組患者的生存質量評分進行比較。結果通過舒適護理，兩組患者生存質量評分的差異有統計學意義（P<0.05）。結論舒適護理能夠提高神經外科住院患者的生存質量。

【關鍵詞】舒適護理；神經外科；應用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.064文章編號：1004-7484（2014）-05-2457-01神經外科的患者一般都具有病情重，急危重患者比較多，而病情變化較快，因此對此類患者的治療和護理工作顯得尤為重要，很多患者都有肢體功能和語言功能障礙，降低了患者的生活質量，因而在護理工作中融入舒適護理，能夠增加患者的舒適度和愉悅感，盡可能的提高患者的生活質量。舒適護理是一種有效的護理模式，他通過對護理模式和舒適的研究，使人在生理、心理、心靈上達到最愉快的狀態，或縮短、降低不愉快的程度[1]。本文對患者入院后的全過程均實施舒適護理，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院2011年6月——2012年12月收治的100例神經外科住院患者，將以上患者隨機分為對照組和觀察組，觀察組患者50例，給予舒適護理，而對照組50例患者給予常規護理。

1.2舒適護理方法

1.2.1環境的舒適護理改善病區壞境，保持工作區內衛生，嚴明工作紀律，創造安靜的環境，禁止在工作時間嬉笑打鬧，不能隨便接聽電話甚至離開工作崗位，這樣可以減少病區內的人員過多及聲音嘈雜。改進病區就醫環境，走廊設置座椅，方便患者及家屬休息，大廳設置咨詢臺，隨時接受患者及家屬的咨詢，有疑問可隨時與護士溝通，及時排解各種問題，有利于減少醫患矛盾，促進醫患關系的和諧。

1.2.2心理舒適護理患者發病后一般都有意識障礙，患者意識清醒后，意識到自己的病情的嚴重程度，出現不同的心理問題。語言是對患者進行舒適護理的重要工具，護理人員要多一點耐心、熱心和愛心，同時我們在護理工作中也注意到，應多對患者使用鼓勵性的語言，對患者每天的哪怕是一點點的進步，都給予充分的贊揚和鼓勵，這樣有利于患者病情進一步的恢復。音樂是緩解患者心靈創傷的良藥，每天都選擇合適的時間，給患者播放音樂，可以緩解患者的心理壓力，釋放患者的不良情緒。

1.2.3身體舒適護理給患者創造安靜的環境，避免刺激患者。溫度應舒適，室內空氣要清新流通。每日多飲水、多排尿，防止逆行性感染。長期臥床的患者容易并發褥瘡，要給患者勤翻身，避免褥瘡的形成，此外也可指導家屬按摩受壓部位，促進局部血液循環，或行溫水擦浴，必要時給受壓部位墊氣圈，保持床單、被褥的整潔，及時更換污染、不干凈的衣物。這樣都有助于防止褥瘡的形成。

1.2.4引流管的舒適護理對引流管的護理顯得尤其重要。要經常做好日常檢查，我們在長期的護理工作中發現，引流管容易因為各種原因出現打結、扭轉、拔脫，因此需要做好日常護理，防止出現上述情況。此外要認真查看每日引流的液體量和引流物的顏色，如實記錄下來。拔管后注意傷口敷料的干燥。

1.2.5消化道的舒適護理根據患者具體病情給予消化道護理。如果患者術后清醒，可適當給一些溫開水，注意量不能多，水溫應適宜。如果患者術后長時間不清醒，可插管鼻飼流質飲食。嚴禁進食粗糙、堅硬、辛辣刺激性的食物，忌煙酒。注意飲食要色香味俱全，提高患者的食欲。

1.2.6呼吸系統的舒適護理腦出血患者由于各種原因呼吸道局部抵抗力低下，再加上氣管切開、氣管插管，咳嗽反射、吞咽反射減弱，都容易導致肺部感染、低氧血癥等。需要做好以下護理工作，首先立即吸氧，吸出痰液，保持呼吸道的通暢，鼓勵患者咳嗽，以促進排痰，對于痰液粘稠不易咳出的患者，可以霧化吸入糜蛋白酶，以促進排痰。

1.3療效評定依據治療前后觀察組和對照組病人的自主生活能力進行評定

1.4統計學處理利用SPSS12.0統計軟件，均數標準差（χ±s）表示計量資料，t進行檢驗。

2結果

通過舒適護理，患者的生活能力、活動能力等有效好轉，其中觀察組患者在舒適護理后與對照組相比，生存質量評分的差異比較有統計學意義（P<0.05），兩組患者護理前后的生存質量評比結果，見表1。

3討論

為了使患者能夠以良好的狀態面對疾病，我們在工作中，始終將舒適護理貫穿在護理工作中，盡可能的減少患者的痛苦，增加患者的舒適度，讓患者在住院期間盡可能的感到舒適。通過本文的研究我們認為，舒適護理能夠有效改善神經外科住院患者的活動能力、生活能力及抑郁癥狀，提高了患者的生存質量，使患者的病情得到進一步康復。

參考文獻

[1]蕭豐富.蕭氏舒適護理模式[M].臺灣：華杏出版社，1998.5.