舒適護理在婦科手術室護理工作中的應用效果分析

【摘要】目的探討舒適護理在手術室護理中的應用效果。方法對婦科手術患者進行常規護理和采用舒適護理兩種治療方法。結果采用舒適護理的所有手術患者均順利完成手術，通過舒適護理的運用，患者能主動配合治療，心理和生理方面均有顯著改善。術后隨訪患者滿意度達100%。結論將舒適護理運用于手術室護理工作中，徹底改變了傳統醫學模式的影響，提高了患者心理、生理兩個方面的舒適度，在手術過程中充滿了信心，避免了并發癥的發生，進一步提升了護理服務質量。

【關鍵詞】舒適護理；手術室；護理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.278文章編號：1004-7484（2014）-05-2625-02舒適護理就是一種整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、環境上達到最愉快的狀態或縮短降低不愉快的程度，解除手術患者術前恐懼心理，改善其心理狀態，減少術中的不舒適感，促進患者術后恢復，將關愛患者的行為具體化，是當前護理工作急待解決的問題。通過開展舒適護理，將舒適護理與整體護理相結合，既保證了手術安全、高效、順利完成，又為患者康復創造了最優良的條件，進一步的提高了護理的服務質量。

1資料與方法

1.1一般資料2012年10月——2013年10月收治的婦科手術患者按照隨機的原則分為兩組，對照組和實驗組。每組各90人。兩組患者在病例數、性別、年齡、手術類型等一般資料方面沒有統計學差異，P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法將180例手術患者按照隨機的原則分為對照組和實驗組。每組各90人。對照組采用常規護理干預，實驗組在常規護理的基礎上采用舒適護理干預具體方法如下：

1.2.1心理舒適護理手術可以引起患者強烈的生理和心理反應，疼痛、恐懼、擔心、預后等均影響手術效果和術后康復，尤其是婦科手術，患者心理適應期短，更容易出現焦慮、抑郁、恐懼等。除了這些共性問題，不同的病情及不同年齡的患者所表現出的心理問題也不盡相同，如：婚后意外懷孕者多存在著懊惱的情緒；未婚先孕者多存在自卑、羞怯及擔心預后的心理；先兆流產、出血患者更多的表現出恐慌心理。我們要針對不同的心理反應給予不同的心理支持；熱情接待患者，通過親切的交談，仔細了解患者的心理感受，根據其心理能力和認知水平進行有針對性的心理疏導；簡單介紹手術的目的、過程，可能出現的情況及手術醫生的技術水平，并通過攙扶、安慰鼓勵等方式使患者得到一種舒適、安全的感覺，緩解緊張，焦慮的情緒，積極配合手術。使手術得以順利完成。這種親情化的心理護理模式，大大拉近了醫生與患者之間的距離，使手術得以順利完成。

1.2.2術中舒適護理①營造舒適的環境：使手術室始終保持在安靜的狀態。室內的溫度保持在22度和25度之間。室內濕度在50%和60%之間[1]，年老體弱可適當提高1-2度。冬季注意保暖，局部加取暖器。保持手術室干凈、整潔，物品擺放有序，保障各種儀器、設備性能良好；②做好手術中的體位護理：要充分暴露手術部位時，患者難免會有害羞難堪的心情，此時要向患者解釋，注意保護患者的自尊心，擺放手術體位，應遵循的原則：充分暴露手術視野，符合手術要求，確保患者的舒適與安全，為不影響呼吸與循環，防止造成麻痹、損傷或疼痛，應避免肢體神經受壓，關節過度牽伸，肢體懸空時，應穩妥托墊。③做好生理舒適的護理：手術時要注意給暴露在外的皮膚蓋上布單保暖；消毒時，防止消毒液流至眼睛；如有嘔吐，將其頭偏向一側，及時清除嘔吐物，潔凈患者的面部；靜脈輸液時，要遵守無菌操作，手術時間較長時的輸液輸血要注意保持溫度平衡，讓進入體內的液體與體溫接近，減少溫度過冷對機體的刺激；留置導尿管時，應在麻醉起效以后，方可操作，可以減少插導尿管給患者造成的尿脹、尿痛等不舒適的感覺，插管時動作輕柔，并遵守無菌操作；④患者的心理護理：若為清醒患者，患者恐懼心理較嚴重，應站在患者旁邊，進行心理安撫，必要時握住患者的手，撫摩患者的臉等，以減輕心理壓力。若患者需要，可適當向患者講解手術進行步驟，并適時安慰患者，告知手術會很順利，患者告訴何處疼痛或不舒適應及時查看，并及時正確處理。⑤手術中注意觀察病情變化：嚴密觀察患者生命體征，經常檢查輸液部位，了解局部有無紅腫、疼痛等不適，長時間固定于同一體位，容易出現煩躁不安，此時要做好安慰和解釋，并與其交談，分散注意力；⑥注意保暖：經常用手觸摸患者的四肢，了解其溫度，對清醒患者要注意傾聽，若發現有不適癥狀，應采取相應措施，協助手術順利進行。術后安全的將患者送回病房。途中調整輸液的速度，觀察患者的呼吸是否均勻，平緩[2]。

1.3觀察指標對兩組的患者或者患者的家屬進行調查，主要內容是對醫護人員的信任度和滿意度，和術后有無并發癥產生。

1.4數據處理將所得數據錄入SPSS軟件進行統計學分析，采用配對t檢驗對常規護理和舒適護理的情況進行對比分析，當P<0.05時，有統計學意義。

2結果

本組所有手術患者均順利完成手術，通過舒適護理的運用，患者能主動配合治療，心理和生理方面均有顯著改善。術后隨訪患者滿意度達100%。

3討論

隨著社會的進步，醫學模式的轉變和護理改革的深化，醫院不單單只注重對患者病癥的治療，而是更多的關注對患者的護理治療。舒適護理是集個性化、創造性、有效性為一體的。目的是讓病人在治療疾病的同時還能在心理、生理上達到愉悅[3]。特別是婦產科的門診手術室，每天接待人多，工作瑣碎繁重，舒適護理更顯得尤其重要。手術是治療疾病的重要方法，手術室的舒適護理也成為人們所關注的重要條件之一。所以醫護人員要掌握良好的專業技能，把精湛的技術和體貼入微的舒適護理運用到手術室工作中，這樣能夠最大程度的降低患者的痛苦。

參考文獻

[1]葉玉蘭.舒適護理在手術室工作中應用效果分析[J].中國民族民間醫藥，2011，（14）：125.

[2]洪小美等.舒適護理在手術室工作中應用的效果觀察[J].中國實用護理雜志，2011，3（27）：19.

[3]李穎等.舒適護理在手術室護理中的應用[J].河北醫藥，2007，3（29）：282.