淺析120例耳鳴患者的神經內科臨床治療

【摘要】目的探討耳鳴患者臨床治療方法及其應用效果。方法選擇2012年4月至2013年8月收治的120例耳鳴患者，隨機分為觀察組（n=60）與對照組（n=60），對照組患者給予西比靈治療，而對照組患者則在西比靈基礎上，加以敏使朗進行治療，觀察和對比兩組患者臨床治療效果。結果觀察組患者臨床治療有效率較對照組高，全血黏度性指標較對照組優，兩組對比，差異存在統計學意義（P<0.05）。結論給予耳鳴患者西比靈聯合敏使朗進行治療，能夠提高臨床治療效果，減少不良反應，值得在臨床實踐中推廣使用。

【關鍵詞】耳鳴；神經內科；臨床治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.211文章編號：1004-7484（2014）-05-2571-02耳鳴主要是患者在無任何聲源影響下，自我感覺顱內或者耳內有聲音，屬于聽覺系統紊亂癥狀，容易導致患者出現抑郁、焦慮、煩躁等情緒，同時對患者生活質量造成嚴重影響[1]。本文就我院2012年4月至2013年8月收治的耳鳴患者，分別給予不同的藥物治療方法，并取得顯著性的治療效果，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2012年4月至2013年8月收治的120例耳鳴患者作為本次研究對象，隨機分為觀察組與對照組。對照組60例患者中男性35例，女性25例；患者年齡在38至78歲間，平均年齡為（47.6±5.2）歲；病程在4至46個月，平均病程為（36.2±4.3）個月。觀察組60例患者中男性32例，女性28例；患者年齡在39至77歲間，平均年齡為（47.3±4.8）歲；病程在5至47個月，平均病程為（37.4±4.5）個月。兩組患者在性別、年齡及病程等方面，無顯著性差異，不存在統計學意義（P>0.05），可作比較。

1.2方法對照組：給予5mg的西比靈進行治療，每日服用1次；觀察組：同樣給予5mg的西比靈，并加以6mg的敏使朗，每日服用3次，兩組患者療程為14d[2]。在治療前、治療后對兩組患者全血黏度指標進行測量和記錄，全血黏度低切標準參數為10mPa.s，而血漿黏度標準參數則為120比率。兩組患者在治療前、治療后均在聽力計輔助下進行聽力測試，并在隔音間進行聲導抗、耳鳴匹配及聲音測試等檢查。

1.3臨床療效標準[3]痊愈：患者耳鳴程度降至0分貝，未出現任何自覺性耳鳴癥狀；顯效：患者耳鳴程度降低了15分貝以上，自覺性耳鳴癥狀明顯改善；有效：患者耳鳴程度降低了5分貝以上，自覺性耳鳴癥狀有所好轉；無效：患者耳鳴程度降低了5分貝以下，自覺性耳鳴癥狀無變化，或者出現加重現象。

1.4統計學方法所有數據由統計學軟件SPSS13.0處理及分析，計量資料則由均值標準差（χ±s）表示，計數資料主要用x2驗證，組間對比則用t驗證，如果P<0.05，差異存在統計學意義。

2結果

2.1臨床療效對比分析觀察組：治愈13例，顯效18例，有效27例，無效2例，有效率為96.7%；對照組治愈6例，顯效19例，有效26例，無效9例，有效率為85%，觀察組臨床治療有效率較對照組高，差異存在統計學意義（P<0.05）。

2.2全血黏度指標對比分析由表1可知，觀察組患者全血黏度低切、血漿黏度等指標改善狀況較對照組優，兩組對比，差異存在統計學意義（P<0.05）。

3討論

耳鳴屬于臨床上常見的神經性癥狀，主要是人體聽覺系統紊亂，患者自覺顱內或者耳內有聲音，但是在實際環境例未有任何對應性的聲音來源，甚至在安靜環境下，患者顱內或者耳內聲音反而出現增大現象，導致患者心情煩躁，對患者日常工作、生活及睡眠等造成嚴重影響[4]。因此，要求醫務人員保持高度的責任心，采取有效的治療方法，以改善患者耳鳴癥狀，幫助患者恢復聽覺功能，以提高患者生活質量。

本文就我院收治的耳鳴患者，給予西比靈和敏使朗進行治療，并取得良好的治療效果。西比靈屬于一種選擇性的拮抗劑，能夠避免鈣離子通過血管處的平滑肌，使血管得到有效擴張。同時其能夠增加耳蝸動脈及其四周血流量，使得耳部血液循環得到有效改善，避免耳蝸出現供血不足癥狀[5]。再者，能夠對缺氧或缺血產生的鈣超載現象進行有效抑制，使腦組織得到保護，以達到良好的耳鳴治療效果。敏使朗屬于片狀藥劑，其組成成分主要為甲磺酸倍他司汀，在內耳眩暈癥治療中具有良好的效果。同時其能夠增加耳內血流量，對自覺性耳鳴癥狀具有良好的緩解作用。研究結果表明，與單純西比靈相比，西比靈聯合敏使朗組患者全血黏度指標改善效果更為顯著，表明西比靈聯合敏使朗能夠降低患者全血黏度，改善患者耳蝸血液循環功能，同時能夠增強血流量，使患者聽力得到恢復。經過14d療程后，與西比靈聯合敏使朗組患者臨床治療有效率較對照組高，證明與西比靈組相比，西比靈聯合敏使朗組的臨床治療效果更為顯著。

總之，給予耳鳴患者西比靈聯合敏使朗進行治療，能夠提高臨床治療效果，減少不良反應，值得在臨床實踐中推廣使用。

參考文獻

[1]范舒雅.耳鳴的病因與臨床治療效果觀察[J].當代醫學，2013，12（05）：87-88.

[2]陳建明.126例耳鳴患者的神經內科臨床治療研究[J].中國醫藥指南，2013，8（05）：76-78.

[3]宋愛霞耳鳴的病因及臨床治療分析[J].中國社區醫師（醫學專業），2010，12（04）：84-85.

[4]陳婕，黃平，李明.耳鳴不同治療方案的療效觀察[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科，2011，9（01）：90-92.

[5]張丕華，陳明.耳鳴治療方法研究[J].中國醫藥指南，2010，13（08）：75-76.