子宮肌瘤手術方式的選擇與臨床治療分析

【摘要】目的探討和分析子宮肌瘤手術方式及臨床治療效果。方法選取我院收治的子宮肌瘤患者80例，隨機分成治療組和對照組，每組40例，觀察組采用腹腔鏡手術治療，對照組采用開腹手術治療。結果通過對兩組患者采取不同手術治療，經觀察指標可知，兩組患者在術后住院時間和術后并發癥兩組數據對比無差異統計學意義（P>0.05）；兩組患者在術中出血量和住院時間兩組數據對比具備差異統計學意義（P<0.05）結論：采用腹腔鏡手術治療子宮肌瘤，具有十分顯著的臨床治療效果，手術安全可靠，術后康復較快，是子宮肌瘤患優選的治療方法，值得臨床推廣。

【關鍵詞】子宮肌瘤；手術方式；臨床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.158文章編號：1004-7484（2014）-05-2533-01子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中常見的腫瘤之一。目前，對于子宮肌瘤的病因仍不明確，可能涉及正常肌層的細胞突變、性激素等相互作用引起的。在臨床治療子宮肌瘤中，大多采用手術治療，隨著現代醫療技術不斷發展，子宮肌瘤手術方法發生變化。針對這種情況，選取我院收治的子宮肌瘤患者80例，分別選擇開腹手術治療和腹腔鏡手術治療，對兩種手術方式的臨床治療效果進行對比分析，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料我院選取2012年1月——2013年1月收治的子宮肌瘤患者80例，年齡均在30-48歲之間。將80例患者隨機分為兩組，即治療組和對照組，每組40例，治療組行腹腔鏡手術治療，對照組行開腹手術治療。兩組患者在年齡、病程等方面均無差異統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組行開腹手術治療，均行硬膜外麻醉，按照常規方式開腹，手術切口大小需有效控制，肌瘤切除后，按照常規的縫合方式關腹。治療組行腹腔鏡手術治療，術前要對患者進行綜合評估，根據患者子宮肌瘤生長位置、大小及數目，檢查是否適合行腹腔鏡手術，制定科學合理的手術方案。手術時，需要合理選擇切口位置及形狀，保持一定的手術空間和視野；肌瘤位置確定后，設置舉宮器時，需考慮切口暴露問題。手術時均行全身麻醉，插管采用導氣管，于患者腹部位置行四點穿刺，在宮腔部設置舉宮器。使用超聲刀，切開肌瘤組織，并使用有齒鉗將肌瘤取出。受創傷面需要采用電凝止血，然后將手術切口縫合。術后，分別觀察患者的手術時間、術中出血量、住院時間以及術后并發癥等指標。

1.3統計學方法應用SPSS13.0進行分析，采用百分比、均數、標準差進行描述性統計，組間比較應用卡方檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

通過對兩組患者采取不同的手術方法進行治療，術后分別觀察兩組患者的各項指標，并進行對比分析，現結果如下表1。

3討論

對于子宮肌瘤患者來說，早期的無明顯臨床癥狀，只有部分患者會出現偶然性的陰道出血，一般情況下，大多是通過臨床檢查及內部診斷進行確診，這種疾病的病因仍不明確[1]。子宮肌瘤屬于良性腫瘤，發病率較高，如沒有及時治療，會引起盆腔炎等并發癥，嚴重的還會轉變為子宮腫瘤，危及生命健康。當前，對子宮肌瘤最好的治療方法就是行手術切除術，多采用開腹手術，但其損傷較大，患者康復時間較長；采用腹腔鏡手術，創傷小且康復速度快，臨床應用廣泛。總體來說，選擇哪種手術方式都需要結合患者的病情狀況、體質情況以及肌瘤大小、位置的多方面因素來考慮。

在本文研究中，采用腹腔鏡手術具有明顯的優勢，與傳統手術方式相比，腹腔鏡手術創傷小、手術視野清晰、術后康復快、術后并發癥較少，從而避免給患者帶來不必要的痛苦[2]。然而，沒有完美的手術治療方法，腹腔鏡手術也存在一定的缺點，其需要使用內窺鏡儀器及設備，這需要手術醫生能夠熟練操作這些儀器設備，而且手術時間較長，手術費用較高。但是總體來說，腹腔鏡手術依然是當前手術治療子宮肌瘤疾病的首選。本文研究結果顯示，治療組采用腹腔鏡手術，對照組采用開腹手術，兩組患者術中出血量對比，治療組出血量低于對照組，表明腹腔鏡手術具有一定的優越性。另外，在住院時間方面，治療組低于對照組，表明經腹腔鏡手術后，術后恢復速度快，兩組數據對比具備差異統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，選擇腹腔鏡手術治療子宮肌瘤，能過取得良好的臨床效果，術后恢復較快且安全性高，值得臨床推廣及應用。

參考文獻

[1]邵燕霞.手術治療子宮肌瘤的臨床效果[J].吉林醫學，2013（28）：5832-5833.

[2]王蔚.腹腔鏡手術治療子宮肌瘤52例臨床效果觀察[J].基層醫學論壇，2013（26）：3409-3410.