老年心血管疾病患者的臨床護(hù)理觀察

【摘要】目的研究分析老年心血管疾病的臨床護(hù)理效果。方法選取我院2012年3月——2013年3月期間收治的140例老年心血管疾病患者，將其按照護(hù)理方法分為對照組和觀察組，對照組患者給予常規(guī)的護(hù)理，觀察組患者則在對照組基礎(chǔ)上給予針對性的護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者的滿意率為100%，對照組為87.1%，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論給予老年心血管患者進(jìn)行針對性的護(hù)理，從其疾病特點(diǎn)出發(fā)給予不同層次的護(hù)理，有效的提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理；老年；心血管疾病

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.286文章編號(hào)：1004-7484（2014）-05-2631-01近些年來，社會(huì)水平不斷提升，物質(zhì)生活質(zhì)量也日益豐富，與此同時(shí)心血管疾病患病率逐漸提升，老年患者占據(jù)相當(dāng)一部分比例，心血管疾病已經(jīng)成為威脅老年患者生命健康和生活質(zhì)量一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素，所以對老年心血管疾病的治療和護(hù)理有了充分的重視[1]。本次試驗(yàn)對我院收治的140例老年心血管患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，研究針對性護(hù)理對患者滿意度的影響。詳細(xì)內(nèi)容如下文報(bào)告。

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院2012年3月——2013年3月期間收治的140例老年心血管疾病患者，其中男女例數(shù)分別為80例和60例；年齡范圍在58歲-81歲之間，平均年齡為（70.5±3.6）歲；大專及以上文化水平的有21例，高中36例，初中及以下文化水平的有83例。將其按照護(hù)理方法分為觀察組和對照組，每組各70例，對照組給予常規(guī)的護(hù)理，觀察組則給予針對性的護(hù)理，兩組患者在性別、年齡、學(xué)歷等方面比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有一定可比性。

1.2護(hù)理方法對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組則在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予針對性有效護(hù)理，具體如下：①高血壓患者的護(hù)理。為保證患者正常的作息規(guī)律，護(hù)理人員需告知其詳細(xì)的作息時(shí)間，并要做到起居有時(shí)；在正常生活中藥勞逸結(jié)合，不要?jiǎng)诶圻^度；在飲食方面應(yīng)選擇低鹽類食物；對體態(tài)偏胖的患者告知其在飲食上選擇低脂、低熱量食物，少食肉類食物；并嚴(yán)格遵循少食多餐的原則，晚餐少食，注意營養(yǎng)搭配，選擇高蛋白的食物。夜間睡覺時(shí)保證頭部比腳部高，降低腎動(dòng)脈壓，利于腎素釋放增加血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)過程中避免長久站立、過量運(yùn)動(dòng)及摔倒，若出現(xiàn)昏厥癥狀應(yīng)馬上趟地，及時(shí)就醫(yī)。②心律失常、風(fēng)濕性心臟病、病毒性心肌炎、心功能不全患者的護(hù)理。該類患者失眠比率較高，失眠患者主要表現(xiàn)為難入睡、不能熟睡、易清醒、做噩夢、醒后入睡困難等癥狀超過3周便可確診為失眠，且均因心理壓力或者病情導(dǎo)致失眠，此類患者應(yīng)將病房內(nèi)的溫度、噪聲、濕度控制在合適范圍內(nèi)，并注意營養(yǎng)的搭配，睡前調(diào)整舒適的姿勢，并將睡前飲牛奶、按摩、聽音樂、溫水泡腳等作為日常生活習(xí)慣，促進(jìn)睡眠。在選擇運(yùn)動(dòng)方面應(yīng)與太極拳類似的為主，避免高強(qiáng)度體力活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)期間若是出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌氣短等癥狀應(yīng)馬上停止。③心肌梗死、心絞痛患者的護(hù)理。保證沖虛的睡眠，防止心肌梗死和心絞痛惡化幾率；針對無痛性心肌梗死患者，護(hù)理人員需觀察到代表心肌缺血的生理指標(biāo)變化，例如ST段改變，其是血糖閉塞引發(fā)心肌缺血最直接表現(xiàn)。夜班護(hù)理人員應(yīng)了解患者心電圖監(jiān)護(hù)情況。心絞痛合并新功能不全患者在夜間睡覺時(shí)，將床頭抬高降低心絞痛發(fā)作的幾率。④心理護(hù)理。老年患者有其各自的性格特點(diǎn)，例如易怒、任性、不合群等特點(diǎn)，尤其是多次住院患者，對治療缺乏一定的信心，因此應(yīng)根據(jù)患者的具體特點(diǎn)實(shí)施心理護(hù)理，提高患者治愈的信心。⑤用藥護(hù)理。因老年患者身體各項(xiàng)機(jī)能逐漸下降，藥物吸收代謝變化嚴(yán)重，如洋地黃中毒會(huì)導(dǎo)致心律失常，服用阿托品導(dǎo)致青光眼等，因此在用藥的過程中充分的重視藥物服用后不良反應(yīng)的發(fā)生，與此同時(shí)還需注意老年患者多有心腎功能衰減、靜脈輸液不宜過快過多，對尿量、呼吸、血壓變化情況有一定掌控[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次試驗(yàn)中得到的數(shù)據(jù)用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行研究分析，用P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組患者滿意例數(shù)為61例（87.1%），觀察組滿意例數(shù)為70例（100%），兩組患者比較據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3討論

心血管疾病在老年人群中發(fā)病率非常高，且給患者及其家屬帶來極大心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，且老年患者身體各項(xiàng)組織器官均有不同程度的老化，極易造成心臟排血量下降和心悸稀薄[3]。給予老年心血管患者進(jìn)行針對性的護(hù)理，有效的改善患者的滿意度，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床研究推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王建.老年心血管疾病患者的護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（6）：51-52.

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[3]張雨露，張英，胡曉琳等.循征護(hù)理在預(yù)防老年心血管疾病患者造影劑腎病中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（14）：8-10.