醫院青年管理人員職業知識與技能現狀調查分析

哈維超，馮玉波，孫益林，管世川，李 廉，宮丹丹

(南京醫科大學第一附屬醫院，江蘇 南京 210029)

·調查研究·

醫院青年管理人員職業知識與技能現狀調查分析

哈維超，馮玉波，孫益林，管世川，李 廉，宮丹丹

(南京醫科大學第一附屬醫院，江蘇 南京 210029)

目的了解醫院青年管理人員職業知識與技能的現狀。方法在查閱文獻、專家訪談咨詢的基礎上設計調查問卷，其中涉及職業知識與技能的指標項目共17項，向江蘇省13家三級醫院專兼職管理人員發放調查問卷。結果調查對象對醫院青年管理人員職業知識與技能各項目指標的重要性評分都非常高，但對現狀的評分顯著低于對相應項目重要性的評分(P＜0.01)。結論醫院應加強對青年管理人員職業知識與技能各方面的培養,并完善相關培養機制。

醫院；青年管理人員；知識；技能

加強醫院管理人才隊伍建設是醫院提升管理水平、提高核心競爭力的重要因素，在醫院整體運行中占有不可替代的特殊地位。隨著21世紀我國衛生事業的快速發展，醫院管理正在從經驗型向科學型轉變，并逐漸走上特色化、職業化的道路[1]。在衛生部等五部委聯合制定的《關于公立醫院改革試點的指導意見》中，對推進醫院管理的職業化、專業化進程提出了明確要求。然而，受衛生體制和行業特點的影響，我國現有的20萬醫院管理人員往往是臨床、管理雙肩挑，缺乏醫院管理的職業知識和技能的系統培訓，沒有形成醫院管理人員的職業意識[2]。因此，全面系統地了解醫院青年管理人員的職業知識和技能的現狀，對制定科學合理有效的管理人員培訓計劃、不斷推進醫院管理的職業化進程有著非常重要的意義。

1 資料與方法

1.1 問卷設計 針對醫院青年管理人員應具備的職業知識與技能特點，在文獻研究、咨詢專家的基礎上擬定評價職業知識與技能的17項指標。調查問卷采用Likert的5點等級量表法，每項指標對應兩個問題，一是重要性，二是現狀。結果賦值：1=不重要/不好，2=不太重要/不太好，3=一般，4=比較重要/比較好，5=非常重要/非常好。

1.2 調查對象 問卷調查于2013年5月在江蘇省13家三級醫院進行(其中南京地區4家、蘇南地區3家、蘇中地區3家、蘇北地區3家)，調查對象為醫院的專兼職管理人員。為保證問卷的真實性、有效性，每家醫院安排一個聯絡員，負責向調查對象詳細介紹此次調查的目的、意義、內容及填寫要求。

1.3 數據處理 全部數據由epidata3.1進行雙軌輸入，采用SPSS19.0軟件進行統計分析。首先對調查問卷進行了信度、效度分析[3]，顯示本調查問卷設計較為合理，再通過描述性分析、方差分析、配對t檢驗等方法，分析江蘇省13家醫院青年管理人員的職業知識與技能的現狀。

2 結 果

2.1 調查對象的一般情況 共計回收有效問卷523份，有效回收率為95.8%。其中男性占40.9%，女性占59.1%；博士、碩士研究生占24.3%，本科生占65.2%，大專生及以下占10.5%；高級、中級、初級及以下職稱分別占33.5%、29.6%、36.9%；參加管理工作≤5其他指標項目的重要性評分均高于4.00分；從配對t檢驗結果可見，所有指標項目的現狀評分均顯著低于重要性評分(P值均＜0.01)。

2.3 職業技能現狀 分別計算調查對象對醫院青年管理人員職業技能重要性及現狀評分的平均值與標準差，并按得分高低分別排序，同時對兩者評分情況進行配對t檢驗，結果見表2。所有指標項目的重要性評分均高于4.00分；從配對t檢驗結果可見，所有指標項目的現狀評分均顯著低于重要性評分(P值均＜0.01)。年占46.1%，6～10年占22.6%，11～20年占19.3%，≥21年占12.0%。通過單因素方差分析發現，不同性別、年齡、學歷、專業、職稱、工作年限、管理工作年限的調查對象對醫院青年管理人員職業知識與技能現狀的總體評分差異無統計學意義(P值均＞0.05)，表明調查問卷的評分結果不受調查對象的基本情況差異影響。

表1 職業知識現狀(，分)

表1 職業知識現狀(，分)

項目管理學知識醫學基礎知識法律知識計算機水平心理知識學歷層次外語水平財經知識重要性排序1 2 3 4 5 6 7 8重要性評分4.38±0.69 4.30±0.73 4.23±0.76 4.21±0.67 4.19±0.75 4.15±0.68 4.00±0.77 3.91±0.82現狀排序4 2 7 3 6 1 5 8現狀評分3.63±0.78 3.89±0.83 3.52±0.81 3.79±0.77 3.55±0.84 4.06±0.71 3.61±0.82 3.36±0.90 t值20.115 11.913 19.549 12.919 15.876 2.685 10.305 15.305 P值0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.007 0.000 0.000

表2 職業技能現狀(，分)

表2 職業技能現狀(，分)

項目人際溝通能力應急反應能力口頭表達能力組織協調能力文字處理能力學以致用能力時間管理能力創新能力科研能力重要性排序1 2 3 4 5 6 7 8 9重要性評分4.67±0.57 4.62±0.62 4.55±0.62 4.54±0.64 4.49±0.66 4.48±0.67 4.47±0.67 4.44±0.70 4.31±0.78現狀排序1 3 2 4 5 6 7 8 9現狀評分3.91±0.74 3.86±0.76 3.91±0.71 3.83±0.74 3.80±0.76 3.80±0.76 3.72±0.77 3.63±0.86 3.64±0.90 t值22.689 21.507 19.574 20.721 19.674 19.749 20.532 21.054 18.206 P值0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 職業知識現狀 分別計算調查對象對醫院青年管理人員職業知識重要性及現狀評分的平均值與標準差，并按得分高低分別排序，同時對兩者評分情況進行配對t檢驗，結果見表1。除財經知識以外，

3 討論

3.1 扎實的職業知識是醫院青年管理人員工作的基石 本次調查的重要性評分中，除財經知識以外其他指標項目均分均高于4.00分。調查對象普遍認為職業知識對于醫院青年管理人員來說非常重要，扎實的職業知識是醫院青年管理人員開展工作最基本的條件。首先，現代醫院管理已經從經驗型管理逐步向科學型管理過渡，PDCA循環、追蹤方法學等各種科學管理知識被越來越多地運用到日常管理工作中；其次，掌握一定的醫學基礎和法律知識是醫院管理者應具備的基礎條件，也是充分保障醫患雙方合法權益的有力工具；最后，隨著醫院管理信息化程度的不斷提高，計算機知識和應用水平對管理者來說也顯得愈來愈重要。

3.2 良好的職業技能是醫院青年管理人員工作的催化劑 本次調查顯示，醫院青年管理人員職業技能的所有指標項目的重要性評分均高于4.30分，特別是人際溝通、應急反應、口頭表達和組織協調能力對醫院管理工作者顯得尤為重要。同時，調查對象普遍認為職業能力較之職業知識更為重要。能力是人從事或完成一定活動的本領、力量。管理者要想駕馭全局、必須具備統籌全局的思考能力、敏銳的洞察能力、準確及時的判斷能力、超前的預見能力和處理好各種復雜局面的能力[4]。因此，醫院管理人員除了需掌握一定的管理、醫學及相關基礎知識，還必須具備各項職業技能，通過各種能力的良好發揮，及時推進工作進度，積極應對突發事件，從而高效地實現醫院管理目標。

3.3 加強醫院青年管理人員職業培訓勢在必行 從醫院青年管理人員職業知識與技能的現狀調查結果可以看出，所有指標項目的現狀得分均顯著低于其重要性評分，這與醫院青年管理人員缺乏科學、系統和規范的繼續教育和相應崗位的培訓、鍛煉有著密切的關系。目前，國家衛生主管部門對臨床醫護人員工作后接受繼續教育學習有相關的規定，但對醫院管理人員尚無明確的要求，這一定程度上導致了醫院管理人員畢業后進行繼續再教育的重視程度不夠、積極主動性欠缺。同時由于大多醫院的部門科室人手緊張、任務繁重，青年管理人員很少有參加和完成管理崗位輪轉培訓，這一狀況不利于醫院管理人員職業知識與技能的提升，特別對人際溝通能力、組織協調能力、應急反應能力等方面的提高有較大影響。

3.4 應建立完善的醫院青年管理人員職業培訓機制 繼續教育與培訓是提升員工職業素質的長效性工作，醫院應重視醫院管理人員特別是青年管理人員的素質培養。首先，要建立一套完整的醫院管理人員繼續教育管理制度與激勵機制，將繼續教育結果與晉升晉級掛鉤，調動管理人員主動學習的積極性；其次，在培訓過程中應著重加強管理學、醫學、計算機與法律知識的培訓，進一步提高醫院管理人員的職業知識水平；再次，要針對職業技能的特點采取多樣化、實踐性的培訓方式，把集中授課、崗位輪轉、外出學習、專題進修、應急演練等方式有機結合起來，提升職業技能培訓的效果；最后，要加強管理人員繼續教育與培訓的長效管理，營造和培育一種堅持學習、熱愛學習、努力學習的文化氛圍，從而促進醫院管理人員不斷提升職業知識和技能水平，滿足醫院管理工作不斷發展和進步的需求。

[1]趙 陽.現代醫院管理者素質及管理結構探討[J].江蘇衛生事業管理,2008,19(2):48-49.

[2]袁 青,黃淇敏.中國醫院管理者職業化現狀及發展的思考[J].中國醫院,2008,12(5):29-31.

[3]馮玉波,哈維超,沈 昊,等.醫院青年管理人員職業素養評估量表的設計與分析[J].中國醫院管理,2013,33(11):55-57.

[4]李迎軍,陳玉英,李笑坤.對醫院管理者素質的幾點思考[J].中國醫院管理,2004,24(12):24.

Status survey of professional knowledge and skills of young managers in hospitals.

HA Wei-chao,FENG Yu-bo,SUN Yi-lin,GUAN Shi-chuan,LI Lian,GONG Dan-dan.
The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210029,Jiangsu,CHINA

ObjectiveTo understand the status quo of professional knowledge and skills of young managers in hospitals.MethodsA questionnaire was designed with 17 indexes for professional knowledge and skills evaluation on the basis of literature review and expert consultation,and young managers in 13 tertiary hospitals in Jiangsu province were surveyed.ResultsThe respondents consider that the professional knowledge and skills were very important to young managers in hospitals,but the score of the status quo was significantly lower than that of importance (P＜0.01).Conclusion Hospitals should strengthen the professional knowledge and skills training for the young managers in all aspects,and improve the training mechanism.

Hospital;Young managers;Knowledge;Skills

R195

D

1003—6350（2014）14—2170—03

10.3969/j.issn.1003-6350.2014.14.0844

2013-12-29)

南京醫科大學第一附屬醫院青年管理沙龍研究基金（編號：JSPH201213）

馮玉波。E-mail：yvonne1980@tom.com