淺談新醫院會計制度下醫院財務報表分析

熊雪

摘要：醫院財務報表的分析是醫院進行財務管理的重要組成部分和主要的管理手段。2012年1月1日開始實施的新醫院會計制度與舊醫院會計制度相比，其在會計要素、核算基礎及適應范圍等方面均做出了新的規定，因此醫院財務報表的編制也發生了相應的改變。本文就新制度下影響醫院財務報表編制的各因素出發進行分析，總結如何通過財務報表分析來揭示醫院財務管理存在的問題，改進財務管理，為醫院的經營管理者提供時效性更強的財務會計信息，為其決策提出合理的建議，促進醫院經濟建設的發展。

關鍵詞：新醫院會計制度 報表編制 報表分析

醫院財務報表分析是一種綜合性的財務管理，涉及到醫院內部和外部管理的各個環節。通過醫院會計部門提出的財務報告，能對醫院的財務狀況和經營成果進行預測和評價，及時發現存在的問題，并針對問題進行改正，以及給醫院的管理層提出經營決策的支持和內部績效考核的依據，從而更好地評價醫院的經營狀況和成果，促進醫院的發展。財務會計報表是提出會計報告的主體和核心，它主要包括資產負債表、收入支出總表、業務收支明細表、藥品收支明細表、現金流量表及基本數字表等。本文結合作者多年的醫院財務管理經驗，對在新會計制度要求下，如何做好財務報表的編制與分析提出探討性的建議，報告如下。

一、財務報表分析的內容

（一）資產負債表分析

新會計制度中強調了資產負債表在會計報表中的核心地位，具體反映在醫院的資產、負債和凈資產之間的關系上。資產負債表是將醫院的資產、負債及凈資產，根據資產=負債+凈資產的會計等式，按照規定的編制要求進行的項目排列。它能反映醫院一定時期的財務狀況、醫院償還債務的能力等，可以用來判斷醫院資產的安全性。報表中的資產體現的是醫院擁有的各種資源及其償還債務的能力；負債體現是醫院所負擔的長短期債務；凈資產則是反映醫院擁有的資產總額。

我們通常是根據資產負債率來分析醫院所面臨的財務風險。當負債率越大時表示醫院的負債越多，面臨的風險越大，反之則越小。資產負債率、流動比率和速動比率等是評價資產負債的主要指標。在計算資產負債率時我們應注意到資產負債表中的資產總額與醫院現存量資產的真實價值之間的差別，在實際的計算中應根據醫院的內部相關資料進行相應的調整。新醫院會計制度下資產的確認與分類發生了變化，新增了折舊和攤銷的會計科目，這樣就使得醫院的賬面真實價值與實際的價值更為相符，進而優化了醫院的資產結構和運營資金的餓管理。流動比率則是指流動資產與負債之間的比率。當流動比率越大時表示流動資產占用越多，資金的使用率越低，債權人的權益就越能得到保障；速動比率反映的則是醫院資金回籠速度和醫院短期償還債務的能力。因此，根據新的醫院會計制度規定編制的財務報表更有利于幫助進行財政補助資金的收支監督管理，滿足醫院內部職責發生制下的績效考核需要。

（二）收入支出總表分析

出入支出總表是由收入、支出、收支結余和結余分配四部分組成的，體現的是醫院一定時期財務收支狀況及業務開展的成果。醫院的收入主要包括自身業務的收入、財政補助及上級補助的收入。而自身業務的收入和財政補助是醫院總收入的主要來源。新醫院會計制度對收入費用總表的計量、內涵等做出了新的改變。取消了藥品加成核算，藥品收入劃入醫療收入，采用成本法計算長期股權投資的收益，醫院收入費用的總量就因此受到了很大影響。支出的情況分析主要是針對業務支出和項目撥款支出兩個方面。業務支出主要體現在人員經費支出、公用支出及對醫院個人和家庭的補助。人員的經費支出反映的是醫院在職人員的費用支出的情況；公用支出反映的醫院在經營活動所必需的消耗；對個人及家庭的補助則主要是對在職職工及其家庭補助的支出情況。

（三）收入支出明細表分析

業務收支明細是對收入支出總表的進一步細化，反映的是醫院一定時期內的業務收支的情況。藥品收支明細表是單獨反映一定時期內醫院藥品收支情況的報表，是按照“分開核算，分別管理”的原則分離出來的。通過業務收支情況表和藥品收治明細表能了解到醫院的財務收支情況及財務狀況。

（四）基金變動情況表分析

基金變動情況表反映的是醫院一定時期內醫院基金增減的變動情況，它能真實的反映醫院實際擁有的凈資產總量。我們通過對醫院基金變動情況，尤其是對固定資產等維修和更新的基金的變化情況來判斷醫院所提取的基金是否能滿足固定資產的大型修繕與更新等，從而保證醫院的建設能順利進行，促進醫院的進一步發展。

（五）基本數字表分析

基本數字表示反映醫院在職人員、病床數、平均住院日等信息的報表。它通過對醫院病床使用率、醫院人員、醫療費用等的統計與分析，來判斷醫院業務中各任務目標的完成情況及工作效率等。它是反映醫院現行經濟狀況的一個重要指標，我們通過基本數字表的分析能看出資金運轉的情況，根據存在的問題及時提出調整能提高醫院的經濟效益。

二、財務報表分析的方法

在財務報表的分析中，我們常引用現代財務分析的方法，結合各種經濟數學公式和模式來進行分析。比率分析法、平衡分析法、比較分析法、圖標分析法和因素分析法等是常用的財務報表分析方法。在醫院財務報表分析時我們常采用以上方法結合資產負債表、收入支出表、藥品收支明細表、基金變動情況表等，根據實際需要來進行分析。

資產負債表可以采用對比分析的方法對同期項目進行橫向對比和不同時期的項目進行縱向對比來分析醫院的財務變動情況，預測發展趨勢；收入支出表也可以通過對比分析法，對醫院不同時期的收入和支出情況進行分析，找出差距所在。藥品收支明細表可運用因素分析法的方法結合藥品收支明細表來了解藥品及其他庫存物資的利用情況，也可以通過橫向比較法結合圖表分析法對每個項目的本期金額與其基其的金額進行對比分析，編制橫向對比分析表；通過平衡法對投入產出的分析對藥品生產進行測定，從而評價其所產生的經濟效益；通過對藥品及設備等的購、銷、存等數據的對比分析可了解庫存物資的利用情況，從而保證資金的合理利用。endprint

三、新醫院制度下進行財務報表分析的要求

新醫院制度使得財務管理的總體思想更為明確，在會計科目體系的設置上更為完善。同時還增加了財務報表分析和財務分析的指標，使財務報表更能滿足醫院財務管理和內部績效考核的需要。新醫院會計制度除了要求我們提供醫院財務狀況與經營成果的信息之外還對現金流動等對決策有用的信息提出了要求。因此在進行財務報表分析時應提高財務人員的素質，滿足財務管理更為精細化的要求。會計人員應該加強培訓，主動去領會和接受新會計制度變更的精神，學習和掌握變更的內容，增進自己的專業知識，提高財務管理水平。另外，我們在保證財務信息準確真實的反映經營狀況的同時還需探索新的報表模式。比如：在編制現金流量表時我們可以提供醫院的現金流量信息，彌補資產負債表及收支總表中信息量的不足，還可以進而了解籌集、生成現金的能力并對醫院未來的發展狀況進行預測。

四、結束語

新醫院會計制度是為了適應當前醫療改革提出的新的要求而做出的改變，對醫院財務報表的分析帶來了新的影響，也為推動醫院的財務管理，提高會計信息質量以及完善醫院運行機制提供了新的平臺。財務報表可以反映醫院運營過程中的得與失，利與弊以及經營成果及、預測醫院未來的發展趨勢，并為醫院管理與優化經濟決策等提供各種重要的財務信息。醫院的領導者應重視會計管理及核算工作，聘請醫院財務領域的專家進行相應的市場調研，總結新舊制度財務工作的銜接問題，對財務人員進項專項培訓及現場的指導，及時糾正存在的問題。財務人員應對醫院財務報表進行一些相應的調整，增加財務報告的內容，對報表的形式進行相應的擴充，提高自身水平，通過財務報表分析，正確評價醫院的經營狀況，為醫院的經營管理者提供時效性更強的財務會計信息，為其決策提出合理的建議，促進醫院經濟建設的發展。

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