絡泰注射液用于治療冠心病心絞痛的臨床療效分析

馬榮峰

（普蘭店市中醫院,遼寧 普蘭店 116200）

絡泰注射液用于治療冠心病心絞痛的臨床療效分析

馬榮峰

（普蘭店市中醫院,遼寧 普蘭店 116200）

目的總結洛泰注射液在冠心病心絞痛患者治療中的應用效果。方法選擇2010年6月至2012年12月期間我院收治的80例冠心病心絞痛患者為研究對象隨機分為觀察組和對照組各40例，兩組均給予阿司匹林、硝酸酯、β受體阻滯劑等基礎治療，觀察組患者在基礎治療上添加洛泰注射液治療，對照組患者在基礎治療上添加丹參注射液治療，分析比較兩組患者心絞痛發作次數及持續時間的差異。結果觀察組總有效率95.00%明顯高于對照組80.00%，差異顯著（P＜0.05）；觀察組心絞痛持續時間（4.51±1.26）min明顯短于對照組（7.36 ±3.67）min，差異顯著（P＜0.05）；觀察組不良反應發生率2.50%明顯低于對照組15.00%，差異顯著（P＜0.05）。結論洛泰注射液治療冠心病心絞痛療效顯著，能顯著降低心絞痛發作次數和縮短發作持續時間，值得推廣使用。

洛泰注射液；冠心病心絞痛；臨床療效

洛泰注射液的主要成分是三七總皂苷,其三七具有活血、止血、止痛、補益等功效,研究證實三七還具有擴冠、降壓、刺激內源性r-tpA合成、糾正PGI2-TX-A2失衡等作用[1],不僅能抑制血管斑塊形成,還能保護SOD活力,減少自由基受損,修復心肌損傷,是冠心病患者首選治療藥物[2]。現將洛泰注射液在冠心病心絞痛患者治療中的應用效果情況總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年6月至2012年11月期間我院收治的80例冠心病心絞痛患者為研究對象隨機分為觀察組和對照組各40例,所有入組患者治療前均有硝酸酯治療不能緩解的心絞痛癥狀。觀察組40例:男性28例,女性12例；年齡35～78歲,平均（66.8±1.2）歲；病程1～7年,平均（5.2±0.9）年；NYHA分級:Ⅰ級30例,Ⅱ級10例。對照組40例:男性25例,女性15例；年齡38～72歲,平均（62.8±1.6）歲；病程1～8年,平均（5.0±0.5）年；NYHA分級:Ⅰ級28例,Ⅱ級12例。兩組患者一般資料無顯著差異（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 治療方法

兩組均給予阿司匹林、硝酸酯、β受體阻滯劑等基礎治療。①對照組:在基礎治療上給予丹參注射液治療,800 mg丹參加入250 mL 5%葡萄糖注射液,靜脈滴注,1次/天,治療14 d,根據病情調整阿司匹林、硝酸酯等用量。②觀察組:在基礎治療上給予洛泰注射液治療,停用β受體阻滯劑5個半衰期,之后使用洛泰注射液治療, 400 mg洛泰加入250 mL生理鹽水,靜脈滴注,1次/天,治療14 d,根據病情調整阿司匹林、硝酸酯等用量。

1.3 療效判定標準

①顯效:在同等勞動強度下心絞痛發作次數下降80%以上；②有效:心絞痛發作頻率下降50%～80%；③改善:心絞痛發作頻率下降50%以下；④無效:心絞痛發作頻率無減少甚至增加[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0計量軟件進行數據處理,計量資料以均數±標準差（）表示,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,差異在P＜0.05時差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較

觀察組顯效20例,有效18例,總有效率95.00%,對照組顯效15例,有效17例,總有效率80.00%,觀察組總有效率95.00%明顯高于對照組80.00%,差異顯著（P＜0.05）,見表1。

表1 兩組患者療效比較（n，%）

2.2 兩組患者心絞痛持續時間及不良反應比較

觀察組心絞痛持續時間（4.51±1.26）min明顯短于對照組（7.36 ±3.67）min,差異顯著（P＜0.05）；觀察組不良反應發生率2.50%明顯低于對照組15.00%,差異顯著（P＜0.05）,見表2。

表2 兩組患者心絞痛持續時間及不良反應比較

3 討 論

冠心病心絞痛指的是由于心肌過性缺血缺氧誘發的一組胸悶胸痛及胸部不適的臨床綜合征[4]。近些年,隨著社會生活節奏的加快及生活水平的不斷提高,冠心病心絞痛的發病率逐年上升[5]。臨床醫學研究認為冠心病是機體冠狀動脈內膜受損,使得血小板與凝血因子激活,繼而形成粥樣硬化斑塊,造成管腔狹窄,血流量減少,最終導致心肌缺氧缺血而受損,臨床即表現為胸悶、心悸、心痛,嚴重者會并發心律失常與心肌梗死[6]。冠心病心絞痛的治療關鍵在于改善心肌缺血,要采取有效措施增加心肌供血供氧,增加冠狀動脈流量[7]。洛泰注射液以三七總皂苷為主要成分,它能擴張冠狀動脈而增加血管流量,降低心臟負荷,同時三七總皂苷還具有緩解心肌缺氧損傷,抑制酶類釋放的作用,防止心肌細胞水平重構[8]。本組研究結果證實觀察組患者療效明顯高于對照組,差異顯著（P＜0.05）,且心絞痛發作持續時間和不良反應發生率均明顯低于對照組,差異顯著（P＜0.05）。鑒于洛泰注射液在冠心病心絞痛治療中可以迅速緩解心絞痛癥狀,有效縮短心絞痛發作持續時間,而且不良反應較少,洛泰注射液可以作為一種安全有效的冠心病心絞痛治療用藥,值得推廣使用。

[1] 張連祥,李春昕.通心絡膠囊治療冠心病心絞痛90例臨床觀察[J].醫學研究與教育,2009,26(2):62-63.

[2] 古錫欽.洛泰注射液治療冠心病心絞痛療效觀察[J].中國醫藥科學,2012,2(14):64-65.

[3] 李外瓊,羅秀蓉,李萍,等.紅花黃色對糖尿病合并冠心病患者心絞痛的臨床療效觀察[J].昆明醫學院學報,2010,31(4):50-53.

[4] 郭東亮,王克勤.通心絡膠囊治療冠心病心絞痛臨床觀察[J].包頭醫學院學報,2007,24(1):58-59.

[5] 康征.舒血寧注射液治療冠心病心絞痛療效及安全性觀察[J].中醫學報,2009,24(5):48-49.

[6] 郁剛.洛泰治療椎-基底動脈缺血性眩暈的臨床觀察[J].中國現代藥物應用,2009,3(13):85-86.

[7] 高鵬,劉亮.活血化瘀法治療冠心病心絞痛114例觀察[J].中外健康文摘,2010,7(26):83-84.

[8] 陳江斌,孫小梅,方永有,等.三七總皂苷對冠心病心絞痛患者血漿內皮素-1和血小板功能的影響[J].中國中西醫結合急救雜志,2009,16(2):96-98.

R541.4

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1671-8194（2014）25-0306-02