護(hù)理查對(duì)制度在手術(shù)室防范護(hù)理糾紛中的應(yīng)用及價(jià)值

毛凌莉

（山東省聊城市莘縣人民醫(yī)院,山東 聊城 252400）

護(hù)理查對(duì)制度在手術(shù)室防范護(hù)理糾紛中的應(yīng)用及價(jià)值

毛凌莉

（山東省聊城市莘縣人民醫(yī)院,山東 聊城 252400）

目的分析護(hù)理查對(duì)制度在手術(shù)室防范護(hù)理糾紛中的應(yīng)用及價(jià)值。方法選取我院2011年12月至2012年12月間收治的80例患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中采取嚴(yán)格科學(xué)的手術(shù)室護(hù)理查對(duì)制度，對(duì)兩組患者的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果觀察組中發(fā)生的護(hù)理問(wèn)題明顯少于對(duì)照組，僅有1例患者在輸血的過(guò)程中發(fā)生了輸血反應(yīng)，但通過(guò)護(hù)理人員及時(shí)的處理和溝通之后得到有效的解決，沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療糾紛。對(duì)照組中則有5例患者發(fā)生了輸血反應(yīng)，有3名患者由于手術(shù)器械消毒不合格而發(fā)生感染。觀察組護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較具有明顯差異（P＜0.05）。結(jié)論護(hù)理查對(duì)制度在手術(shù)室防范護(hù)理糾紛中具有良好的應(yīng)用效果及價(jià)值意義，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

護(hù)理查對(duì)制度；手術(shù)室；護(hù)理糾紛；應(yīng)用效果；價(jià)值

由于交通事業(yè)和工業(yè)的發(fā)展,各種由于嚴(yán)重外傷、危重疾病而通過(guò)手術(shù)室治療的患者越來(lái)越多。手術(shù)室是醫(yī)院所有科室中一個(gè)比較特別的科室,它是搶救和治療患者最緊急也是最關(guān)鍵的場(chǎng)所,而搶救過(guò)程是一個(gè)非常匆忙的過(guò)程,需要爭(zhēng)分奪秒為患者爭(zhēng)取生存的機(jī)會(huì),如果護(hù)理制度不完善,則勢(shì)必引發(fā)錯(cuò)亂,對(duì)手術(shù)搶救效果造成嚴(yán)重的影響,從而引起醫(yī)療糾紛的發(fā)生[1]。因此,必須嚴(yán)格執(zhí)行必要的手術(shù)室護(hù)理查對(duì)制度,使護(hù)理工作嚴(yán)謹(jǐn)、有序的開(kāi)展。為了進(jìn)一步分析護(hù)理查對(duì)制度在手術(shù)室防范護(hù)理糾紛中的應(yīng)用及價(jià)值,本文選取我院2011年12月至2012年12月間收治的80名患者進(jìn)行分組試驗(yàn),現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年12月至2012年12月間收治的80名患者,將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組各40例,觀察組中有23例為男性,17例為女性,最大年齡為74歲,最小年齡為29歲,平均年齡（54.56± 3.11）歲,患者的病因:有24例患者為闌尾炎,9例為外傷,4例為骨折,另外3例患者為胃大部切除；對(duì)照組中有21例為男性,19例為女性,最大年齡為71歲,最小年齡為33歲,平均年齡（52.63±3.09）歲,患者的病因:有23例患者為闌尾炎,10例為外傷,3例為骨折,另外4例患者為胃大部切除。2組患者年齡、性別、病因等各項(xiàng)基本資料基本相同,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中采取嚴(yán)格科學(xué)的手術(shù)室護(hù)理查對(duì)制度,具體內(nèi)容包括:①在患者進(jìn)行手術(shù)之前至進(jìn)入手術(shù)室的過(guò)程中,由兩組護(hù)理人員組成小組共同執(zhí)行“三查八對(duì)”,即患者的身體狀況、備皮情況和皮膚的完整度,“八對(duì)”即患者的姓名、住院號(hào)、床號(hào)、使用藥物名稱、藥物劑量、濃度、時(shí)間、途徑[2]；②嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)檢查各種手術(shù)器械的消毒情況,檢查無(wú)菌包的滅菌標(biāo)示是否符合規(guī)范；③再次執(zhí)行“三查八對(duì)”,檢查手術(shù)器械是否完備以及消毒是否合格；④血庫(kù)工作人員和護(hù)理人員共同檢查輸血、輸液以及用藥情況,之后再由巡回護(hù)士、值班護(hù)士以及麻醉醫(yī)師核對(duì),在輸血過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者有無(wú)出現(xiàn)不良反應(yīng),使用的血袋應(yīng)在術(shù)后24 h后才能丟棄[3]；⑤手術(shù)之后檢查手術(shù)器械,主要核對(duì)手術(shù)包內(nèi)器械、大頭針、紗布、紗墊的數(shù)目與手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)的數(shù)目是否一致,檢查無(wú)誤之后通知手術(shù)醫(yī)師可以關(guān)閉切口,防止在患者體內(nèi)留下異物；⑥手術(shù)之后對(duì)標(biāo)本進(jìn)行核對(duì),主要是患者的姓名、住院號(hào)、床號(hào)、標(biāo)本名稱等相關(guān)信息,并將標(biāo)本通過(guò)福爾馬林固定送至病理科進(jìn)行檢查,核對(duì)無(wú)誤之后才能簽名[4]。

1.3 數(shù)據(jù)處理

將本次統(tǒng)計(jì)調(diào)查的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料以卡方檢驗(yàn),以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組中發(fā)生的護(hù)理問(wèn)題明顯少于對(duì)照組,僅有1例患者在輸血的過(guò)程中發(fā)生了輸血反應(yīng),但通過(guò)護(hù)理人員及時(shí)的處理和溝通之后得到有效的解決,沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療糾紛。對(duì)照組中則有5例患者發(fā)生了輸血反應(yīng),有3例患者由于手術(shù)器械消毒不合格而發(fā)生感染。觀察組護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較具有明顯差異（P＜0.05）。具體情況見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的療效對(duì)比情況

3 討 論

護(hù)理查對(duì)制度主要是為防止護(hù)理問(wèn)題產(chǎn)生而采取的一系列應(yīng)對(duì)措施,本文主要采用分組對(duì)照的形式,對(duì)我院2011年12月至2012年12月間收治的80例患者進(jìn)行研究分析,結(jié)果表明,采用護(hù)理查對(duì)制度的觀察組中發(fā)生的護(hù)理問(wèn)題明顯少于對(duì)照組,護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。由此說(shuō)明,護(hù)理查對(duì)制度在手術(shù)室防范護(hù)理糾紛中具有良好的應(yīng)用效果及價(jià)值意義,值得在臨床應(yīng)用上推廣。

[1] 譚英.探討手術(shù)室護(hù)理查對(duì)制度在防范護(hù)理糾紛中的效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,23(5):1346-1347.

[2] 陳俊香.探討手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度在防范護(hù)理糾紛中的意義[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(1):368-369.

[3] 王惠亭.查對(duì)制度在手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐中的落實(shí)應(yīng)用[A].河南省護(hù)理學(xué)會(huì).2012年河南省現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)理安全暨管理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集[C].河南省護(hù)理學(xué)會(huì),2012:2.

[4] 曾宏.手術(shù)室安全管理在防范護(hù)理缺陷中的作用[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì).中華護(hù)理學(xué)會(huì)第14屆全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編(下冊(cè))[C].中華護(hù)理學(xué)會(huì),2010:3.

In the Operating Room Nursing Check System to Prevent the Application of Nursing Disputes and Value

MAO Ling-li
(Shenxian Pople's Hospital, Liaocheng 252400, China)

ObjectiveTo analyze the nursing check system to guard against in the operating room nursing dispute the application and value.MethodsSelected from December 2011-2012 of 80 patients admitted in December as the research object, were randomly divided into observation group and control group, 40 cases in each group of patients. Control group using conventional nursing mode, the observation group in the process of the whole operation to take strict scientific operating room nursing check system, through the comparative analysis on two groups of patients nursing problems.ResultsThe nursing problems occurred in observation group was obviously less than control group, only 1 patients occurred in the process of transfusion blood transfusion reaction, but by nursing staff in a timely manner after processing and communication be effectively solved, no medical disputes. In the control group there were five patients blood transfusion reaction happened, three patients with infection occurs due to the surgical instruments disinfection is not qualified. The incidence of nursing disputes observation group was obviously lower than the control group. Results two groups of data comparison has obvious difference (P＜0.05).ConclusionNursing check system in the operating room nursing to prevent disputes has a good application effect and value, is worth popularization in clinical application.

Care check system; The operating room; Nursing disputes; Application effect; The value of

R47

B

1671-8194（2014）25-0074-02