急性心肌梗死患者生活質量影響因素分析

【摘要】目的：分析研究急性心肌梗死患者生活質量的影響因素。方法：隨機選取2013年3月～2014年5月來本院就診的90例急性心肌梗死患者作為研究對象，對其臨床資料進行對比分析，主要分析患者在入院時的MIDAS評分、住院時期的MIDAS評分以及出院后的MIDAS評分，從而分析影響急性心肌梗死患者生活質量的影響因素。結果：通過對比患者三個階段的MIDAS評分，發現影響患者生活質量的主要因素為患者的心理狀態、患者的生活習慣以及患者對疾病的了解程度有關。結論：針對急性心肌梗死患者生活質量的影響因素制定針對性的護理方式，可有效提高患者的預后水平，以及疾病的康復速度。

【關鍵詞】急性心肌梗死；生活質量；影響因素

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0692-02

急性心肌梗死（AMI）的發病較急且病情較為嚴重，如果沒有得到及時的診治則極易導致患者死亡。因此盡早恢復患者梗死動脈的血流速度、恢復缺血心肌的灌注是減小心肌梗死面積、降低患者病死幾率的重要方式[1]。隨著社會水平的不斷提高以及醫學模式的不斷更新，醫學不再只是治療患者病癥的診療手段，同時其也要將提高患者生活質量放到救治的考量當中[2]。近年來，生活質量作為評價人體健康狀況的重要指標越來越受到重視。本文將就隨機選取2013年3月～2014年5月來本院就診的90例急性心肌梗死患者作為研究對象，分析研究急性心肌梗死患者生活質量影響因素，現將分析結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2013年3月～2014年5月來本院就診的90例急性心肌梗死患者作為研究對象，所有患者均符合急性心肌梗死的診斷標準；其中男性患者52例，女性患者38例；患者年齡：37-88歲，平均年齡（61.4±2.2）歲；排除標準：患有精神疾病或者是存在精神病史的患者、存在嚴重肝腎功能不全的患者。所有患者均知曉本次研究目的，自愿參與本次研究并簽署知情同意書。

1.2方法

本次研究采用問卷調查的方式，調查急性心肌梗死患者的心肌梗死多維度量表（MIDAS）；并結合患者的一般性臨床資料（性別、年齡、體重、有無吸煙史、是否存在高血壓、入院時的心臟功能、遵醫行為）進行分析；心肌梗死多維度量表（MIDAS）主要針對患者的軀體活動能力、情緒功能、日常生活習慣、藥物不良反應等方面進行評分考核，分數越高的患者表示生活質量越差[3]。

1.3統計學處理

本次研究中的相關數據采用SPSS19.0進行統計學分析計量資料以（X±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義；并對統計結果進行Pearson相關分析及多元逐步回歸分析。

3討論

3.1心肌梗死的病癥概況

急性心肌梗死（AMI）是一種臨床上較為常見的病癥，其主要是因為心臟冠狀動脈出現急性閉塞，從而引發心肌出現持續且嚴重的缺血局部壞死現象。現如今，隨著醫療水平的不斷進步。對于心肌梗死患者搶救的成功幾率較之以往得到了顯著提高。而生活質量也成為了衡量患者治療效果的一項重要指標[4]。

3.2.1生理方面的因素

通過本次研究筆者發現，性別是影響心肌梗死患者生活質量的一點因素，其主要的表現為女性患者的生活質量普遍低于對照組。通過結合相關研究資料[5]，筆者推斷引起該項差異的主要原因多是在心理以及社會地位等方面的不同造成的。另外也可能是由于該病癥男性病死率略低于女性的原因導致的。一般來講女性患者的心思較為細膩，因此其在面對病痛的時候，更容易表現出對疾病的恐懼以及內心的痛苦。在這種情況下，女性患者相較于男性患者而言更容易出現焦慮、抑郁的負面情緒，從而導致其生活質量的下降。除此之外，通過本次研究筆者發現，心肌梗死患者如果具有糖尿病、高血脂等合并癥的話，則會影響其生活質量。該因素主要與患者自身的生活以及飲食習慣有關，因此比較難以控制，就算在一段時間內得到控制，卻仍然有反復發作的可能性。

3.2.2生活方面的因素

通過本次研究筆者發現，焦慮以及抑郁等負面情緒會嚴重影響到患者的生活質量，曾有研究結果顯示，導致患者生活質量下降的主要因素中，心理因素占20-30%。筆者認為令患者出現焦慮情緒的原因可能是患者對自身所患疾病了解程度不夠而所引發的恐懼心理、擔心預后情況以及治療效果等。因此筆者認為想要提高患者的生活質量除了要對患者進行一定程度的心理疏導之外，也要對患者進行一定程度的健康知識宣講。從而讓患者了解自身所患疾病、建立治療信心。

綜上所述，影響患者生活質量的主要因素為患者的心理狀態、患者的生活習慣以及患者對疾病的了解程度有關。針對急性心肌梗死患者生活質量的影響因素制定針對性的護理方式，可有效提高患者的預后水平，以及疾病的康復速度。

參考文獻

[1]王小艷，歐盡南，楊芬.急性心肌梗死患者生活質量影響因素的調查研究[J].現代臨床護理，2009，8（6）：8-9.

[2]曹洪芳.護理干預對急性心肌梗死患者生活質量和應對方式的影響[J].青海醫藥雜志，2013，43（5）：38-39.

[3]劉雯，盧惠娟，胡雁，等.急性心肌梗死患者生活質量及影響因素的縱向調查[J].護理研究，2011，25（12）：3216～3219.

[4]韓麗.護理干預對急性心肌梗死患者生活質量和應對方式的影響[J].全科護理，2012，10（3）：626～627.

[5]葉然，徐桂華.心肌梗死患者生活質量影響因素的研究進展[J].護理實踐與研究，2011，6（23）：92-93.