青少年服毒自殺患者的心理分析及護理干預

【摘要】目的：探討心理行為干預對青少年服毒自殺患者的影響。方法：選取符合入組標準的青少年服毒自殺患者40例，隨機分為干預組與對照組。對照組接受常規疾病護理。干預組進行心理行為干預。結果：兩組相比：OSA、SCL—90各因子差異有統計學意義（P<0.05）。結論：運用心理行為干預可改變青少年服毒自殺患者的不正確的認知和行為，改善其不良心理狀態，提高患者應對應激的能力，提高患者生活質量，為防治青少年自殺提供策略。

【關鍵詞】服毒自殺；青少年；心理分析；心理護理

【中圖分類號】R473.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0422-02

自殺不僅是一個醫學問題，而且是一個重要的公共衛生和社會問題，已經成為青少年人群的第1位死因[1]。因此，青少年自殺問題受到了社會各界的廣泛關注。我院近兩年急診收治的青少年服毒自殺患者也呈明顯上升趨勢，我們對收治患者進行問卷調查，以了解他們的自殺意念、自殺計劃、對自殺的態度以及心理危機干預的需求等問題的現狀，探討青少年自殺意念產生的原因，為自殺行為的早期干預提供依據。

1資料與方法

1.1一般資料2012年06月至2014年06月，南通市中醫院急診科共收治服毒自殺青少年40例，男性12例，女性28例，年齡14～26歲，在校學生32例，社會青年8例。其

中服麻醉鎮靜劑23例、農藥12例、消毒防腐劑3例、抗精神病藥2例。

1.2方法對照組：用溫開水洗胃，導瀉、納洛酮靜脈推注、輸液、糾正水鹽電解質紊亂、利尿、給氧、保持呼吸通暢、部分昏迷患者使用抗生素，血液透析，加強基礎護理等搶救治療。干預組：在常規治療護理基礎上給予心理行為干預共20d。（1）認知行為干預：針對患者存在的認知問題進行認知干預，結合患者的具體特點，進行有針對性的干預。使患者對其形成客觀認識，協助患者形成正確的人生價值觀，使其認識到良好樂觀心理和行為的積極作用。（2）暗示療法：在護理中，同時施以語言暗示，通過與患者的良好溝通，了解自殺原因，將指導性語言說與患者。另外，還要取得家屬的信任與合作，在與家屬的對話中，應有意識地讓患者聽到大家的愿望，從而形成間接暗示。態勢暗示，是指護理人員通過自身的動作、姿勢以及講話的音調、節律等把暗示信息輸送給患者，從而引起其積極的反應實現目的。

1.3研究工具（1）癥狀自評量表[2]有較高的真實性和信度。（2）自殺態度問卷[2]問卷共29條目，分為4個維度。

1.4統計學處理采用Epilate3.1進行雙向錄入，使用SPASS10.0對數據進行處理和統計分析。

青少年處于人生的過渡階段。生理的成熟帶來心理的萌動，他們求知欲望強.渴望獨立，此時心理上卻不成熟，當他們受到各種心理問題的融擾、心理壓力和權益侵害時，均可成為導致青少年自殺傾向的心理潛在誘因。遇到各種應激事件容易誘發自殺。當這些患者被送到醫院后，醫護人員除了要挽救患者的生命外，還應重視對他們的心理護理。在青少年平素的生活、學習中，全社會都來關心青少年成長，作為孩子的家長更要更新觀念，改變“家長制”的教育方式，經常與孩子交流、溝通、定期去做心理咨詢，幫助孩子尋求心理方面的解脫，及時發現他們的心理問題，防患于未然。

參考文獻

[1]王聲勇.傷害流行病學[M].北京：人民衛生出版社，2003.408-409.

[2]時建華，馮峰.沂蒙山區口服樂果農藥自殺2172例分析[J].濱州醫學院學報，2004，27（5）：393—394.