腹針治療多囊卵巢綜合征月經不調的臨床研究

【摘要】目的：研究多囊卵巢綜合征月經不調患者采腹針治療的臨床效果。方法：選取我院2011年2月～2014年2月接診的多囊卵巢綜合征月經不調患者51例作為研究對象，隨機分為觀察組（26例）與對照組（25例），對照組采取西藥達英-35治療，而觀察組采取腹針治療，對比分析兩組患者臨床療效、不良反應發生率情況。結果：觀察組總有效率為92.31%（24/26），對照組則為76.00%（19/25），觀察組明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組不良反應發生率為3.85%（1/26），對照組則為16.00%（4/25），觀察組明顯低于對照組（P<0.05）。結論：多囊卵巢綜合征月經不調患者采用腹針治療可以取得比較良好的效果，療效確切，同時安全性更高，值得借鑒。

【關鍵詞】多囊卵巢綜合征；月經不調；腹針治療；臨床研究

【中圖分類號】R271.9 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0100-02

多囊卵巢綜合征（PCOS）指的是以月經稀發、經量稀少、無排卵、繼發閉經、不孕、肥胖、多毛及卵巢多囊性增大為主要特征的一種綜合征，中醫將其歸屬為“不孕”、“閉經”、“月經后期”、“崩漏”等范疇[1]，故而本病常常會引發月經不調。從我院近幾年接診的PCOS月經不調患者來看，呈現逐年上升趨勢。本病治療方法有西藥治療、普通針刺療法等，而近幾年我院采用腹針治療取得了比較良好的效果，現將結果作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2011年2月～2014年2月接診的多囊卵巢綜合征月經不調患者51例作為研究對象，全部經臨床檢查與B超診斷等確診，簽署知情同意書愿意配合本次研究。隨機將51例患者分為觀察組與對照組，其中觀察組：26例，年齡18～35歲，均值29.5±2.4歲；病程21～77天，均值42.3±17.5天。對照組：25例，年齡19～35歲，均值29.3±2.6歲；病程23～79天，均值42.5±17.2天。兩組患者在年齡、病程等一般資料上并無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組：本組患者采取常規西藥達英-35（炔雌醇環丙孕酮片，拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司，國藥準字J20040104）治療，該藥片每天服用一次，每次一片，服藥三周停藥，于藥物撤退性出血第5天重復用藥，連用三個月。

1.2.2 觀察組：本組患者采取腹針治療，其中取穴包括：1）引氣歸元：中脘、下脘、氣海、關元等穴位，采取深刺；2）腹四關：雙側滑肉門、外陵，采取中刺；3）大橫采取雙側深刺，氣穴、氣旁皆采取雙中刺，而歸來則采取雙側中刺。取穴的出處來自于《腹針療法》中有關于月經不調的治療選穴處方。具體的操作方法為：患者取平臥位，針刺穴位給予常規消毒，然后選用“漢醫”牌一次性無菌針灸針，于皮膚垂直進針，過皮后緩慢刺入到相應深度，不做手法，根據腹針療法相關操作要求精確選取穴位后，按照中脘→下脘→關元→氣海→氣穴→氣旁→滑肉門→外陵→大橫的順序完成針刺，同時以從上到下、從內到外進行；留針半小時，每周兩次（隔2～3天進行一次），連續治療12次為一個療程，總計三個月（2個療程）。其中需要注意的是若月經來潮時則要停止治療，待停經后第三天才能繼續治療。

1.3 觀察指標：觀察記錄兩組患者臨床療效與不良反應發生情況，并進行對比分析。

1.4 療效評價標準：本次研究采用的療效評價標準[2]為：治愈：治療后月經周期與經量皆恢復正常，停止治療后月經規則≥3個周期，各類癥狀明顯減輕；有效：治療后月經周期與經量基本恢復正常，而停止治療1個月或2個月，月經周期、經期及經量等未能恢復正常，相關癥狀有所減輕；無效：治療三個月以上，月經周期、經期及經量等皆無任何改善，相關癥狀無任何減輕。總有效率以有效率+治愈率計。

1.5 統計學分析：本次研究相關數據采用統計學軟件SPSS17.0處理，計數資料用%表示，行卡方檢驗，以P<0.05差異作為統計學有意義的標準。

2 結果

2.1 臨床效果：觀察組總有效率為92.31%（24/26），對照組則為76.00%（19/25），觀察組明顯高于對照組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

月經屬于女性常見生理現象，而月經不調則會對女性身心健康產生嚴重影響。多囊卵巢綜合征所致月經不調屬于婦科常見疾病，但其發病機制仍無確切定論，主要的病理特點為內分泌失調綜合征，具體包括高胰島素血癥、高雄激素血癥、胰島素抵抗、促性腺激素分泌改變等，主要臨床表現則包括月經后期、無排卵性月經失調、閉經、月經量少等。

本次研究針對接診的51例多囊卵巢綜合征月經不調患者進行研究，隨機分為觀察組與對照組，其中對照組患者采用西藥達英-35治療，而觀察組患者采取腹針治療，結果顯示觀察組患者總有效率與不良反應發生率皆明顯優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。

腹針療法屬于新興療法，主要以臟腑與經絡為基礎，同時以中醫理論作為指導，以整體觀念與辯證施治為核心，然后利用針刺腹部穴位來達到調節臟腑與經絡及其相關部位的目的。將其應用在多囊卵巢綜合征月經不調患者中有著調節臟腑、調節經絡及調節局部血運的效果，最終達到調整臟腑氣血、疏通四肢百骸的功能，從而實現治本的效果。此外，有研究將腹針治療與其他療法結合，也取得了比較良好的效果，這在多囊卵巢綜合征月經不調患者臨床中也可以加強研究與實踐。

總之，腹針療法應用在多囊卵巢綜合征月經不調患者中有著無痛、高效、方便、安全及適應癥廣等優勢，療效確切，安全性很高，值得臨床借鑒。

參考文獻

[1] 紀珮，謝波，王慧等.腹針聯合克羅米酚治療多囊卵巢綜合征促排卵的臨床研究[J].中醫藥導報 ，2013，（7）：66-67，68.

[2] 鄧麗娟，倫志堅，馬曉薇等.腹針結合耳穴貼壓治療無排卵型月經不調的臨床觀察[J].求醫問藥（學術版），2012，10（7）：369.