兒童上呼吸道感染護(hù)理淺析

【摘要】目的：探討兒童上呼吸道感染護(hù)理常識。方法：觀察2012年--2014年我院治療的100例兒童上呼吸道感染的臨床護(hù)理。結(jié)果：100例上呼吸道感染患兒經(jīng)過治療全部痊愈。結(jié)論：兒童上呼吸道感染臨床護(hù)理對治療兒童上呼吸道感染有著極其重要的作用。

【關(guān)鍵詞】兒童上呼吸道感染；治療；護(hù)理

【中圖分類號】R473.12【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0537-02

兒童上呼吸道感染，也稱為兒童感冒，是最為常見的一種疾病，一年四季都有可能發(fā)生。由于兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，機體免疫抗病能力弱，所以，在氣候和環(huán)境變化時容易患上呼吸道感染[1]。兒童上呼吸道感染治療時，如果對感冒兒童使用不正確護(hù)理，不但不會達(dá)到預(yù)期治療目的，同時也可能會對孩子造成身體上的傷害。在對2012年期間我院治療的100例兒童上呼吸道感染患者進(jìn)行臨床治療時，我們采取正確的護(hù)理方法，病情得到了有效控制，現(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料：2012年--2014年，我院收治的100例上呼吸道感染患兒，男性患兒60例，女性患兒40例。

1.2臨床表現(xiàn)：兒童上呼吸道感染時，有發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕和咳嗽，有時可伴有嘔吐和輕度腹瀉等癥狀。

1.3臨床護(hù)理：

1.3.1多喝水。喝水要少量多次，且要喝白開水。尤其是低燒患者不宜用退熱藥降溫，建議患者多喝白開水，減少患者脫水現(xiàn)象的發(fā)生[2]。主要目的不是解渴，而是沖洗呼吸道。一杯水分多次喝比一次喝完好，經(jīng)常喝水會把口腔和咽部的病菌沖洗到胃里.胃酸會把病菌殺死。漱口也可以.但病菌吐到外面會污染環(huán)境。而沖到胃里則可把病菌徹底消滅干凈。飲料雖然也能沖洗病菌.但飲料會使呼吸道上留有營養(yǎng)物質(zhì)，滋生病菌。而喝鹽水也不行。鹽水本身并不殺菌.而且會使無機鹽進(jìn)入消化道，會影響身體的水電平衡.對口腔黏膜的細(xì)胞會產(chǎn)生破壞。對于高燒患者，可給服用如對乙酰氨基酚和托恩口服液退溫藥物等。兒童感冒發(fā)燒出汗，要及時更換潮濕的衣服。及時清除呼吸道內(nèi)分泌物；患兒感到咽部不舒服時可給予潤喉含片。

1.3.2少吃涼東西。如果吃了涼的要及時漱口，多喝溫開水。兒童感冒時如果吃涼東西會造成口腔黏膜抵抗能力會降低.病菌容易繁殖；刺激胃，易導(dǎo)致食物反流.增加感染機會；易使氣管痙攣.使人咳嗽或哮喘。

1.3.3超市商場等人多的地方，空氣不流通，孩子很容易染上病菌。特別是上感流行季節(jié)更要注意。上學(xué)的小孩在上感高峰期.建議帶口罩.課間盡量到室外活動。但幼兒園特小的孩子不建議戴口罩.以防咳痰吐到口罩上.誤吸入口中。

1.3.4平時要讓孩子經(jīng)常出去活動.鍛煉身體.孩子感冒時要臥床休息。到戶外鍛煉身體是增強孩子體質(zhì)、增加疾病抵抗力的最好方法。但孩子感冒時則要多休息。

1.3.5小孩在外面玩時，應(yīng)該隨身帶干毛巾或手帕。孩子玩耍時經(jīng)常出汗，被風(fēng)吹就容易著涼，孩子出汗后趕快擦掉.就不容易感冒。

1.3.6關(guān)注患兒感冒后體溫變化以及引起的并發(fā)癥，經(jīng)常檢查患兒皮膚顏色和黏膜有無異常，及早發(fā)現(xiàn)猩紅熱和麻疹等繼發(fā)性急性傳染病。關(guān)注患兒有無嗜睡、腹瀉、嘔吐等其他異常癥狀。兒童感冒發(fā)燒時要經(jīng)常試體溫.尤其是后半夜。與成人不同.小孩感冒經(jīng)常伴隨有發(fā)燒.而孩子發(fā)燒晚上比白天的幾率大.后半夜比前半夜的幾率大。所以小孩發(fā)燒|急性期，家長應(yīng)該輪流照看孩子，及時觀察體溫，半小時到一小時試一次體溫表。體溫一旦超過38.5\"C.就應(yīng)及時做退熱處理.吃退燒藥或物理降溫。

1.3.7給孩子多吃一些綠色的蔬菜和水果，及時補充維生素A以增強患兒的抗病能力；給患兒提供易消化和溫?zé)岬膬?yōu)質(zhì)食物（高蛋白），少食多餐；為增加患兒食欲，應(yīng)經(jīng)常更換食物種類。小孩生病時.要減少孩子的進(jìn)食量，首先要適當(dāng)減少飲食量.避免孩子過飽。發(fā)燒感冒期間.消化功能減退.如果再吃得多，增加機體臟器負(fù)擔(dān)，很容易引起消化功能紊亂。

1.3.8孩子感冒發(fā)燒不要捂著.要注意開窗通風(fēng)換氣。孩子感冒發(fā)燒時捂著不易散熱.體溫會進(jìn)一步升高.很容易出現(xiàn)高熱驚厥。小孩應(yīng)該正常穿著.燒得高時.要有意讓孩子穿少一些，做降溫處理。家里每天都要開窗通風(fēng)換氣，只要風(fēng)不直接吹到孩子即可，一定要保持室內(nèi)空氣新鮮。

1.4心理護(hù)理：觀察患兒是否有各種憂心、害怕和悲觀的心理，如發(fā)現(xiàn)應(yīng)主動向患兒解釋。多與患兒交流，正確運用鼓勵、安慰、指導(dǎo)和暗示等方法，幫助孩子解除心理問題，為患者提供心理上的支持。

2結(jié)果

2012年--2014年，我院共收治100例兒童感冒患兒，經(jīng)治療和正確的護(hù)理方法，病情得到了有效控制，全部治愈出院。

3討論

3.1兒童感冒低燒時不要急于退熱。高熱患兒可采用世界衛(wèi)生組織推薦的對乙酰氨基酚（新生兒禁用）進(jìn)行治療。如果服用了抗病毒藥不能退熱，或血細(xì)胞明顯增高，或患扁桃體炎，或繼發(fā)支氣管炎或肺炎的患兒可選抗生素進(jìn)行治療[3]。患兒服用感冒藥劑量不宜過大，但服藥時間不宜過長，一般以5～7d為宜。

3.2為了利于排泄病原生物和藥物吸收和減輕藥物對兒童腎臟損害，建議服藥期間多喝溫開水。3歲以下患兒不宜使用熱息痛和復(fù)方阿司匹林藥物退燒，這些藥物易誘發(fā)兒童驚厥和黃疸。采用中藥治療兒童感冒時，用藥不宜猛，重在調(diào)理兒童機體免疫功能，促進(jìn)兒童免疫功能的發(fā)育。

3.3護(hù)理兒童感冒時，少吃冰涼的食物；建議小孩少接觸病原物品；感冒時要經(jīng)常給孩子量體溫，防止繼發(fā)性疾病的發(fā)生。

3.4兒童健康教育內(nèi)容

3.4.1生理健康教育生活習(xí)慣的培養(yǎng)包括作息習(xí)慣、飲食習(xí)慣、學(xué)習(xí)習(xí)慣、睡眠習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣等。有規(guī)律的生活作息和健康的生活習(xí)慣，對于生長發(fā)育期的兒童是至關(guān)重要的，將會促進(jìn)兒童全身各系統(tǒng)的正常發(fā)育，優(yōu)化生長發(fā)育過程。

3.4.2營養(yǎng)教育它是改進(jìn)兒童營養(yǎng)狀況、促進(jìn)兒童健康成長的積極手段。

3.4.3安全教育預(yù)防意外傷害是學(xué)齡前兒童重要的健康教育內(nèi)容之一。通過教育兒童，幫助他們建立自我保護(hù)意識，自覺避開危險與傷害，培養(yǎng)自我保護(hù)能力、應(yīng)變能力、自救能力。

3.4.4人體認(rèn)識與疾病防治教育通過教育使兒童認(rèn)識自身器官和作用，自覺保護(hù)它，抵御疾病的侵襲，并樂意接受防治疾病的醫(yī)學(xué)行為。

3.4.5發(fā)展身體素質(zhì)教育兒童身體素質(zhì)的發(fā)展是全面發(fā)展的奠基石。堅持體格鍛煉，使身體各部分機能全面協(xié)調(diào)發(fā)展，有利于兒童形成健壯勻稱的體型。

參考文獻(xiàn)

[1]劉偉.兒童感冒用藥指導(dǎo)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5（16）：120.

[2]張培林.兒童感冒用藥六原則[J].醫(yī)藥與保健，2011，7：23.

[3]閆佳，鄭秀瑾，張錫沛.兒童感冒護(hù)理8建議[J].中國保健營養(yǎng)，2008，3：115.