循證護理在腎病綜合征患者護理中的應(yīng)用實效性探究

【摘要】目的：探討并比較循證護理在腎病綜合征患者護理中的臨床應(yīng)用效果。方法：對2013年1到2014年5月之間我院168例腎病綜合征患者進行觀察，并隨機分為兩組，即：實驗組和對照組，每組84例。將對照組患者進行常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施循證護理。結(jié)果：實驗組和對照組生活習(xí)慣改善為優(yōu)良的人數(shù)分別為80和52；實驗組患者滿意度為98.81%，對照組為76.83%，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）.結(jié)論：對腎病綜合征患者實施EBC后，患者的生活質(zhì)量有了很大的改善，并且在一定程度上能夠緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腎臟綜合征；循證護理；時效性

【中圖分類號】R473.12 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0053-02

循證護理（Evidence-based nursing，EBC）是一種新的護理學(xué)理念，它伴隨著循證醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展并成為新的臨床護理觀念[1]。護理措施包括確立問題、尋找依據(jù)、運用依據(jù)，目的是更好的為患者服務(wù)[2]。本文分析循證護理168例腎病綜合征患者，探討循證護理的時效性，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院168例腎病綜合征患者進行觀察，其中男性患者92例，女性患者76例，患者年齡分布在24歲到72歲之間，平均年齡（56.5±9.3）歲，排除繼發(fā)性腎疾病以及血肌酐以及尿素氮異?；颊摺⑺心I病綜合征患者隨即分為兩組，即：實驗組和對照組，每組84例。兩組患者在年齡、性別、身體健康狀況等臨床資料上無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 循證護理方法

對照組患者實施常規(guī)護理方法，具體方法為：病理知識的教育和一般護理的指導(dǎo)，比如按時休息、飲食教育、運動指導(dǎo)以及感染用藥必要指導(dǎo)等；對出現(xiàn)煩躁不安的患者的僅實施保護性的約束方式。實驗組患者接受EBC治療方式，具體過程如下：

成立循證護理小組，由經(jīng)驗豐富或者經(jīng)過培訓(xùn)的護士長或者責(zé)任護師組成。手術(shù)前，護理人員對患者以及家屬的進行溝通，了解患者的病情、病史、精神狀態(tài)以及生活習(xí)慣。對于可能出現(xiàn)的問題查找相關(guān)的文獻資料，檢索資料權(quán)威性的專業(yè)網(wǎng)站，對檢索資料進行對比分析，力求為EBC問題的提出提供科學(xué)依據(jù)。根據(jù)每個患者的實際病情、需要、喜好制定完整合理的護理方案，護理人員應(yīng)加強與患者以及家屬的溝通引導(dǎo)，耐心認證的進行講解以及健康教育。提醒患者注意臥床休息，避免由于過度勞累加重腎臟負擔(dān)。并指導(dǎo)患者根進行適當(dāng)?shù)闹w活動，避免劇烈運動造成腎臟負擔(dān)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析實驗產(chǎn)生數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用 檢驗，在檢驗水準(zhǔn)α=0.05的情況下分析，如果P<0.05為差異認為具有統(tǒng)計學(xué)意義，說明兩種治療方案療效差異顯著；

1.4 觀察指標(biāo)

對患者的生活習(xí)慣改善評定以患者自述以及家屬反映為基礎(chǔ)，分為優(yōu)良和差。在出院前進行患者滿意度調(diào)查，分為不滿意、滿意、非常滿意三種情況。滿意度為非常滿意和滿意兩種情況。

討論

腎病綜合征患者存在很多問題，比如病情急、并發(fā)癥多以及治療困難，并且復(fù)發(fā)的概率很大[3-4]。常規(guī)的護理計劃存在很多不足之處，不能對患者提供非常明顯有效的幫助。因此，本文選擇使用循證護理方式根據(jù)每個患者的實際情況，對每個患者的健康指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、心理護理、飲食指導(dǎo)等做出科學(xué)人性化的規(guī)劃。循證護理（EBC）以有價值的、可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù)，準(zhǔn)確、慎重、明智的運用這些研究結(jié)果，并結(jié)合護理人員嫻熟的醫(yī)術(shù)以及豐富的臨床經(jīng)驗，并尊重患者的個人意愿，制定一套完整科學(xué)人性化的護理方案[6]。

本文通過對實驗組和對照組的調(diào)查比較分析得知，經(jīng)過EBC干預(yù)后，實驗組的生活習(xí)慣想對于傳統(tǒng)護理的對照組有明顯改善；并且實驗組患者的滿意率為94.12%，相比之下，未進行EBC的對照組僅為61.76%。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。說明循證護理對于加快病人恢復(fù)進程以及提高患者滿意度方面有很大的幫助。

綜上所述，對腎病綜合征患者實施EBC后，患者的生活質(zhì)量有了很大的改善，并且在一定程度上能夠緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，具有重要意義，值得在進一步推廣使用。

參考文獻

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