【摘要】提高醫療質量的關鍵在于管理,醫院管理的目的在于提高醫療質量,實現救死扶傷、祛疾防病,更好地為患者服務。質量是生命,質量是基礎,市場經濟不斷發展的今天,醫療服務質量是決定醫院生存和發展的關鍵。
【關鍵詞】科學管理;長足發展
【中圖分類號】R197.3【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)10-0665-02
一加強醫德醫風,提高服務質量
近年來隨著改革開放的不斷深入,在社會主義醫療市場經濟剛起步,各項改革還不配套,法制不健全,分配制度上存在弊端,人們心里失衡,思想上不能適應的情況下,部分醫務人員中出現了收受患者紅包、禮品及請宴受請、開坐車藥等一系列不良現象,嚴重影響了醫患關系,在社會上造成極大影響,使\"白衣天使\"的形象受到破壞。針對以上一系列不良傾向。1、必須加強對廣大職工進行政治思想、職業道德教育工作,對新分配來的大中專畢業生進行崗前教育,強調醫務工作者實行救死扶傷,革命人道主義是白衣天使的責任和宗旨,必須真正樹立全心全意為人民服務的思想。2、醫院實行掛牌服務,接受群眾監督,設立舉報箱,聘請院外各界人士定期召開座談會,加強監督、信息反饋。實行病人出院時填寫服務質量滿意度調查表,隨時掌握和收集對醫療過程中的醫療質量、服務態度等方面的意見。3、不斷深入基層,農村追蹤隨訪,及時征求患者意見。4、建立醫務人員醫德醫風檔案,定期進行醫德醫風考評。總之,必須強化質量意識,因為質量就是生命,質量就是基礎,質量就是竟爭的潛力和動力,在市場經濟不斷發展的今天,醫療服務質量是決定醫院生存和發展的關鍵。
二注重人才培養,提高醫療質量
在社會主義市場經濟大環境中,醫療市場存在竟爭是不可改變的客觀現實。其竟爭不外乎醫療質量、服務態度、人員素質和市場價格的競爭。在諸多的競爭中,醫院質量又是首要的,一個醫院如果多數患者得不到有效的治療,那么,這個醫院能否生存就可想而知了。醫院和工業企業一樣,要想企業的產品占領市場,必須創名牌,生產自己的\"拳頭產品\"。醫院的\"拳頭產品\"即醫療質量,醫療質量上去了,醫院在社會上的信譽提高了,才能占領醫療市場。而醫療質量的好與壞又與人員素質息息相關,沒有醫術精湛的人才,就沒有較高的醫療質量。從而不難看出,醫療質量的競爭,歸根到底是人才的竟爭。因此,要想提高醫療質量,必須從抓人才培養入手,其辦法是:
第一,在崗培訓。醫院醫療人員的構成,從年齡上講有老、中、青;從學歷上看也各不相同,但絕大多數都有大中專以上學歷;從技術看,有的實踐經驗比較豐富,有的理論知識較為精通。根據人員構成的不同情況,醫院應該采取不同的方式、方法組織學習。一是拜能者為師,互教互學,取人之長,補己之短;二是在實踐中磨練,多接觸病人,多觀察,多思索,多操作,多提間題,只有通過實踐-認識-再實踐-再認識,才能獲得更多的經驗教訓,才能不斷提高醫療技術;三是醫院或各科室有計劃地組織學習,請專家教授進行臨床和學術指導病例討論、開發新的科研項目。
第二,施加壓力,培養尖子人才。對熱愛本職工作、刻苦鉆研、大膽進行科研探索的中青年技術骨干,給予適當壓力,重點培養,可以采取師傅帶徒弟或者送外省市醫院進修學習或脫產到大專院校深造,積極造就一批尖子人才,承擔歷史的重任。
第三,放寬政策,聘請德高望重的離退休醫務人員。在國家政策允許的范圍內,制定寬松政策,把那些社會上和本單位德高望重的離退休醫務人員聘請回來,讓他們擔當起培養青年人的重任。這樣做,一方面可以讓他們為醫院培養人才,提高醫院的信譽,充分發揮他們的一技之長,使其余熱生輝?另一方面,可以使他們增加一部分固定的經濟收入,滿足他們生活的需要。
三加強醫院后勤管理工作
1.重視醫院后勤部門硬件建設,保證暖氣管道、污水處理、房屋設備的更新和維修,為職工、患者提供優美、清潔、安靜、舒適的環境。
2.提高后勤管理人員的素質,做到結構合理,新老結合,理論與實踐相結合。
3.加強醫院后勤管理控制。首先加強財務控制,對大的開支項目必須嚴格控制,做到層層審批、嚴格把關;對小項日也不能放松,必須防止人、財、物等資源的浪費。資金開支必須做到事前預測和事中控制。醫院必須實行院科兩級、包括工資等在內的整體科室成本核算,在核算中采取醫療質量百分考核,勞動紀律與浮動工資、獎金雙掛鉤等措施,打破\"大鍋飯\"體現多勞多得和醫務工作者的勞動價值,充分調動廣大職工的積極性。
4.加強對醫院基建工程全過程的審計與監督,做到科性和合理性,維護醫院經濟利益,防止基建項目造價失控現象發生。
5.降低物資消耗和限額領用制度,加強煤、水、電、氣的管理工作,采取措施,建立約束機制,盡量做到降低成本,增收節支,促進醫院后勤管理工作向科學化、標準化、正規化發展。
四多渠道籌集、購置大型醫療設備資金
目前,醫院的經費一部分來自國家財政撥款,但由于財政財政不足,財政每年撥給醫院的經費還不能保證醫院職工全年的工資,已無力投入醫院的建設和購置必要的大型醫療設備。醫院要想保生存求發展,必須千方百計多渠道籌集資金。如銀行貸款、租賃、醫院與企業聯合辦醫、科室集資和個人集資相結合等辦法。這樣,不但增強了醫院的后勁,而且更加有力地配合臨床開展新的診斷項目,促進醫院科技水平不斷提高和發展。
五拓寬醫療服務領域,搞好特需服務
根據醫療資源緊缺的現狀和現今社會醫療服務多種需求的變化,在保證基本醫療服務的同時,利用自身優勢,因地制宜拓寬服務范圍,保質保量地開展各種特需醫療服務項目,滿足不同層次群眾的醫療保健需求,這也是醫療衛生事業改革的新舉措。隨著社會經濟的不斷發展和人民生活水平的日益提高,消費觀念的變化,社會醫療需求也相應發生了巨大變化。現在有的群眾已經不滿足現有的基本醫療和保健服務,因此,必須拓寬服務領域,擴大服務面。醫院可開展專家門診、點名手術、家庭病床、特殊護理、美容健身、整形手術、母嬰同室、產科溫馨病房、企業家查體基地、法醫門診等特需服務。實踐證明,這一新做法不但滿足了不同層次、不同類型人的需要,而且也大大提高了醫院的社會效益和經濟效益。
參考文獻
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