婦科護(hù)理中存在的安全隱患及其應(yīng)對策略

【摘要】：目的探究婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的安全隱患及其應(yīng)對策略。方法分析我院婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的安全隱患、誘發(fā)安全隱患的因素，并制定相應(yīng)的預(yù)防對策。結(jié)果我院婦產(chǎn)科施行應(yīng)對措施后，患者對護(hù)理工作的滿意度及護(hù)理質(zhì)量均得到顯著提高，且實行對策前后的差異顯著并具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論強化婦產(chǎn)科管理，能夠有效的降低發(fā)生安全隱患的幾率，并提高婦產(chǎn)科護(hù)理的安全性及患者對護(hù)理工作的滿意度，值得在今后的臨床護(hù)理中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】：婦產(chǎn)科護(hù)理；安全隱患；應(yīng)對策略

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0664-01

隨著生活水平的提高、人們自我維權(quán)意識的增強，他們對醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，并已經(jīng)意識到安全護(hù)理的重要性[1]。本研究分析了婦科臨床護(hù)理中可能存在的安全安全隱患，并針對性的提出了避免事故、糾紛發(fā)生、保證護(hù)理安全及提高婦科護(hù)理質(zhì)量的有效措施。

1臨床資料

我院婦科有26名護(hù)理人員，并全部為女性，年齡為21-34歲，平均年齡為30.2±2.3歲；護(hù)理人員的學(xué)歷狀況：中專5人（19.2%）、專科10人（38.5%）、本科及以上11人（42.3%）。

2方法

2.1分析婦科護(hù)理中存在的安全隱患

2.1.1患者身、心安全隱患|：婦科護(hù)理工作的主體是患者，作為婦科護(hù)理的承受者，患者的身、心理狀況的好壞會直接影響婦科護(hù)理工作，同時，婦科護(hù)理工作中也存在一定的安全隱患。患者方面的安全隱患具體如下：⑴婦科護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系緊張及患者不信任護(hù)士引發(fā)的安全隱患；⑵因病痛等因素引發(fā)患者心理方面的問題；⑶患者接受治療過程中故意隱瞞孕史；⑷患者在在輸液過程中，故意將調(diào)快滴速等引發(fā)的安全隱患；⑸住院期間患者未得到家屬的有效照顧，他們通常高估了自己的自理能力，進(jìn)而引發(fā)了安全隱患等；⑹患者在接受婦病痛治療過程中，不顧及自己的身體狀況堅持要求出院[2]。

2.1.2護(hù)理過程中存在的安全隱患：婦科護(hù)理工作的核心及直接實施者是護(hù)士，因此，護(hù)士在工作中的部分表現(xiàn)通常會潛存著安全隱患。護(hù)士方面的安全隱患主要表現(xiàn)如下：⑴護(hù)士的服務(wù)態(tài)度較差、溝通能力不強，對一些問題不予解答或者回答患者問題時的語言過于生硬，均會引發(fā)患者家屬、患者本人于護(hù)士之間的沖突，并埋下安全隱患；⑵護(hù)理過程中護(hù)士對患者的觀察工作不到位，常會漏掉患者的一些表現(xiàn)，因而延誤搶救時機等；⑶護(hù)理過程中部分護(hù)士的素養(yǎng)、專業(yè)技術(shù)不過關(guān)，常會在查詢、輸液、換藥等操作中出現(xiàn)問題[3]。

2.1.3機械性損傷：婦科住院患者多少會受到設(shè)備環(huán)境的影響，從而引發(fā)潛存的安全因隱患，例如：⑴患者床上移動或者上下床時，因注意力不集中出現(xiàn)摔傷；⑵使用推車、輪椅等行動設(shè)施時，未及時發(fā)現(xiàn)樓梯、走廊等硬物而導(dǎo)致摔傷；⑶走廊或病房的地面太滑而使患者摔倒引發(fā)機械性損傷等。

2.2分析婦科護(hù)理中發(fā)生安全隱患的原因

2.2.1醫(yī)院制度設(shè)施不完善：在婦科護(hù)理工作中，醫(yī)院是整個護(hù)理工作的實施主體，也是護(hù)理工作環(huán)境以及設(shè)備人員的提供者，對婦科護(hù)理工作有著重要的作用。但現(xiàn)今醫(yī)院在制度方面存在不完善的地方，有的醫(yī)院對于婦科護(hù)理人員的工作并不是很重視，對其缺乏專業(yè)培訓(xùn)，且不引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，對于一些設(shè)施沒有進(jìn)行定期檢查及更新，導(dǎo)致醫(yī)院的病床、手術(shù)臺等存在安全隱患

2.2.2醫(yī)護(hù)人員存在的問題：醫(yī)護(hù)人員是婦科護(hù)理的關(guān)鍵人物，在婦科護(hù)理中，有的醫(yī)護(hù)人員由于專業(yè)知識欠缺及工作壓力過大，容易忽視患者，在觀察中也容易出現(xiàn)一些疏漏，且在遇到病情復(fù)雜的婦科患者時，護(hù)理人員也難以做出正確的判斷，有時會延誤病情，這些都會造成安全隱患[4]。

2.2.3 患者自身的問題：患者通常不了解自己的身體狀況，也不注重身體保養(yǎng)，在住院期間且身體尚未完全復(fù)原的情況下，他們會著急出院，這樣很容易引發(fā)病情反復(fù)及術(shù)后感染等。

2.3消除婦科護(hù)理安全隱患的對策

2.3.1建立婦科護(hù)理安全體系：為了有效地消除婦科護(hù)理中潛在的安全隱患，應(yīng)建立科室安全防護(hù)體系。依據(jù)婦科安全制度及護(hù)理流程進(jìn)行專科護(hù)理操作，護(hù)理過程中應(yīng)強化安全護(hù)理工作：護(hù)理管理工作中護(hù)士長應(yīng)科學(xué)彈性排班，合理地安排每一位護(hù)士，使所有患者都有特定的護(hù)士護(hù)理；另外，科室還應(yīng)定期分析、討對護(hù)理工作中存在的不安全隱患，并制定出安全有效的處理方案，以積極地應(yīng)對突發(fā)事件。

2.3.2提高患者的安全防范意識

患者應(yīng)不斷的提高自身的安全防范意識，遵照醫(yī)囑進(jìn)行修養(yǎng)、治療，留心平時的生活，遇到難題時尋求護(hù)理人員的幫助，及時進(jìn)行護(hù)患溝通、交流，以積極、樂觀的心態(tài)接受醫(yī)院治療；患者不僅要積極維護(hù)自身的合法權(quán)益，還要敢于批評醫(yī)院中存在的不合理現(xiàn)象，為醫(yī)院的下一步調(diào)整提供依據(jù)。

2.3.3提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)

護(hù)理人員的職業(yè)道德和素質(zhì)直接關(guān)系到患者的后續(xù)康復(fù)，因而應(yīng)消除婦科護(hù)理中的潛在安全隱患，不斷的提升護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)。⑴首先，應(yīng)組織護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，強化學(xué)習(xí)專業(yè)技能及護(hù)理知識；

⑵其次培訓(xùn)護(hù)理人員的溝通技能，使其更多的關(guān)注患者的心理健康程度，從而消除潛在的心理方面的安全隱患；⑶最后，向護(hù)理人員傳授新護(hù)理理念，使他們了解婦科護(hù)理工作的重要性。

2.3.4做好患者的身體及心理護(hù)理

婦科患者均為女性，他們是一群特殊的群體，常會因身體的疾病而引發(fā)不穩(wěn)定的心理情緒，進(jìn)而引起安全隱患；作為婦科護(hù)理人員，既要護(hù)理好患者的身體，時時觀察并進(jìn)行各項檢查，還應(yīng)加強護(hù)患溝通、交流，準(zhǔn)確、及時地回答他們提出的問題，消除其各種顧慮，并積極主動的接受治療[5]。

2.4觀察指標(biāo)

統(tǒng)計分析施行防范措施前后我院婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量、患者對護(hù)理工作的滿意度。

2.5數(shù)據(jù)處理方法

使用SPSS14.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，以（x±s）表示計量資料，并對計量資料進(jìn)行t檢驗；用率（%）表示計數(shù)資料，并進(jìn)行χ2檢驗，當(dāng)P<0.05時的表示差異顯著且具有統(tǒng)計學(xué)意義。

4討論

婦科的護(hù)理工作屬于一種責(zé)任性強、風(fēng)險高的服務(wù)性工作。但是，由于受到職業(yè)的特殊性質(zhì)、患者病情的不可預(yù)知性變化、患者情緒的復(fù)雜多變、患者希望值增加及醫(yī)療技術(shù)水平的受限，婦科醫(yī)護(hù)人員在日常工作中常會存在許多高風(fēng)險事件和安全隱患。隨著時代的不斷發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員的負(fù)責(zé)的工作范圍也在逐步擴增，再加上患者維權(quán)意識的增強，日常護(hù)理中的安全隱患也在隨之增多[1，6]。本研究回顧性分析了護(hù)理人員在婦科護(hù)理工作中遇到的各項安全隱患，并進(jìn)行了詳細(xì)的記錄及分析討論，結(jié)果顯示，自我院實行了預(yù)防性的相應(yīng)對策后，我院的婦科醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量得到了顯著提高，患者對于護(hù)理工作的滿意度也有較顯著的提升（P<0.05）。

總之，加強婦科護(hù)理人員的臨床護(hù)理管理，積極主動的發(fā)現(xiàn)婦科護(hù)理中存在的安全隱患，并尋求有效的解決辦法，有助于提高婦科患者的滿意程度及護(hù)理治療水平，還可以降低婦科相應(yīng)安全隱患的發(fā)生率，值得在今后的臨床中推廣使用。

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