【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)10-0404-01
隨著交通運輸業(yè)和工業(yè)的快速發(fā)展,加上小兒好動、好奇心強、無懼的個性,導(dǎo)致小兒骨折病人逐年上升,由于其年齡、生理心理的特殊性,對護理工作帶來挑戰(zhàn)。要求護士在工作中要掌握兒童的心理規(guī)律,運用溝通技巧,在做好基礎(chǔ)護理的同時,實施針對性的心理護理,以利患兒更快的得到康復(fù)。
我院2010年至2013年收治的126例小兒患者在良好的溝通技巧加上悉心治療,精心護理下,治療效果滿意,并獲得家長的好評。
1、臨床資料
126例小兒患者中,從骨折部位看,鎖骨骨折11例,肱骨干骨折12例,肱骨髁上骨折48例,尺橈骨骨折25例,股骨干骨折30例;性別比例為,男性88例,女性38例;從年齡上看,在20個月~10歲,平均年齡為5.6歲;住院天數(shù)最短的7天,最長的62天,平均住院天數(shù)為23天。
2、心理護理
2.1小兒患者特點:小兒語言表達能力差,很難描述自己的感覺;陌生環(huán)境和陌生醫(yī)護
人員對其帶來恐懼心理;常有行為退化表現(xiàn),如尿床、撒嬌、哭鬧、依賴性增加等表現(xiàn);學(xué)齡兒童常有焦慮心理,擔(dān)心住院影響學(xué)習(xí),甚至?xí)a(chǎn)生悲觀與抑郁情緒。
2.2第一印象是心理護理成功的開始:患兒入院首先接觸的是護士。護士應(yīng)以滿腔熱情
的態(tài)度、柔和的語調(diào)、友善的言詞與其進行交談。在安排床位時向患兒及家長耐心介紹周圍環(huán)境和同室病友,利用肢體語言增加患兒的安全感,,使患兒和家長對護理人員產(chǎn)生信任感,以順利完成過陌生人和環(huán)境的心理過渡。
2.3良好的溝通技巧是成功的關(guān)鍵:采用“一對一”護理管理辦法,使患兒及家屬建立
的信任感和安全感得以保持;根據(jù)不同年齡階段,給予患者講故事、鼓勵、做游戲、贈小玩具、解說、猜迷語、幫助做作業(yè)等形式縮短與患者的距離,充分利用患兒的模仿能力強、好奇心重、易接受新鮮事物的特點,通過多種形式方法消除焦慮、恐懼、抑郁心理,增加其自理能力并積極配合治療。
2.4精湛的護理技能是護理的基礎(chǔ):護士在與他們接觸的同時,在治療時要做到:輕、
穩(wěn)、準(zhǔn)、快、盡量減少痛苦刺激,輸液時要做到“一針見血”,杜絕重復(fù)穿刺的現(xiàn)象發(fā)生,這對消除患兒因打針吃藥產(chǎn)生的恐懼心理尤為重要;在住院過程中,指導(dǎo)、協(xié)助進行骨折后的功能鍛煉。通過規(guī)范、嫻熟專業(yè)的技能滿足患兒的心理需要,提高患兒的適應(yīng)能力,以利于疾病的康復(fù)。
只要護士運用有效的溝通方式,與患兒建立良好的護患關(guān)系,取得患兒和家屬的信任和配合,就能使患兒順利康復(fù)。
3、護理體會
通過對126例患兒實施心理護理的實踐,護士的良好服務(wù)態(tài)度、過硬的專業(yè)知識、嫻
熟的操作技能、有效的溝通技巧是進行骨折小兒患者心理護理必不可少的條件和有效方法。護理人員應(yīng)根據(jù)不同年齡患兒不同的心理特性,制定切實可行的護理計劃,在注重患兒的心理護理外,還要取得家屬的配合。采取有效的心理護理,不僅可以使護理措施得以實施,縮短患兒的住院時間,降低護理安全隱患的發(fā)生,更能使患兒較快得到康復(fù),獲得患兒(家屬)滿意、社會滿意、政府滿意。