【關鍵詞】護理;安全;質量控制;標識
【中圖分類號】R473.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)10-0423-02
患者安全管理師臨床護理管理的重要內容,患者住院期間的安全已成為衡量護理服務的重要指標之一[1]。本院腎內科病房具有老年患者多,危重患者多,病情復雜,工作量大等特點,容易發生各種不良安全事件。為了加強病房安全管理,本院陸續使用各類護理標識,并不斷進行改進,切實提高了護理工作質量和效率,現報道如下。
1護理標識的制作
以護理部整體設計為主,根據平時護理工作中容易發生差錯的環節需求統一制作后下發給各病區,統一規范使用,護士長及護理部定期與不定期檢查相結合,將護理標識的使用及管理納入護理質控當中。
護理標識制作要求:采用床尾標識、標簽、腕帶、標語、提示牌更不同形式。床尾標識使用不同顏色的防水碎料板制成長15cm,寬8cm的長方形標牌,便于懸掛在床尾,通常使用黃、藍、綠3種不同顏色,標牌上文字規范、格式統一、針對不同的患者分別放置。
2護理標識的分類
2.1腕帶標識
2.1.1腕帶標識患者入院后即給予腕帶使用,表明病區、床號、性別、姓名。醫務人員根據腕帶的內容核對患者身份。
2.1.2管道標識對患者身上的不同管道按危險程度分別采用不同顏色的標簽,并在標簽上注明床號、患者姓名、管道名稱、置管時間、置管長度及置管人姓名,便于護士在工作繁忙時能快速識別不同管道,并做到定期消毒更換,防止差錯的發生[2]。
2.1.3過敏標識護理部把常見的易過敏的藥物如青霉素、頭孢類、磺胺類等制成紅色標識,入院時評估患者過敏史,將相應標識懸掛于床尾,時刻提醒醫務人員用藥時注意。
2.2藥物標識將治療室內常用藥物按靜脈用藥,口服藥在藥柜中分別放置,并在每種藥品外包裝上粘貼藍色標簽,標明藥物名稱、數量,便于取放。毒麻藥物和特殊用藥放入專門保險柜和抽屜內,氯化鉀單獨存放,并用紅色標簽醒目提醒?;颊咻斠簳r使用胰島素、硝酸甘油等特殊用藥,輸液時床尾懸掛“重點藥物”標識,護士巡視病房時重點觀察,同時也提醒患者重點藥物不能擅自調節速度。
2.3警示標識
2.3.1查對警示標識在治療室、治療車上懸掛警示牌,注明“三查七對”“您查對了嗎”等內容,提醒護士配藥,治療過程中時刻小心,按章辦事。
2.3.2床尾警示標識有頭暈、年老體弱、肢體乏力等患者懸掛“注意安全、警防跌倒、防止墜床”等標識,有壓瘡風險的懸掛“翻身牌”和“防壓瘡”提醒護士及家屬定期翻身,防止壓瘡的發生。
2.3.3環境警示標識衛生間及剛拖地的走廊放置“地面潮濕、小心地滑”,飲水機旁張貼“小心燙傷”,病區門口張貼“禁止吸煙”。
2.4環境標識病區治療室、庫房、污物間設有醒目標志,生活垃圾、醫療垃圾,各種儀器、搶救設備定點放置,并在墻面上貼有標識,氧氣上掛“四防”標識。洗手水槽邊貼“七步洗手法”圖文標識,提醒醫務人員操作前、后認真洗手,防止院內感染的發生。
3結果
本院使用護理標識以來,護理人員的風險意識不斷增強,明顯降低了患者住院期間墜床、跌倒等不良事件的發生率,提高了護理質量和工作效率。
4護理標識在臨床安全管理中的意義
4.1對護患雙方起到很大的警示作用患者在住院期間由于地面濕滑、肢體乏力、頭暈等因素易跌倒、放置相關標識,有助于提高護士、患者及家屬的警惕性,防止意外事件的發生[1]。
4.2提高了用藥的安全性患者用藥安全時護理工作中的重點,藥物分類放置,并予鮮明標識,時刻提醒護士,保證配藥、治療安全,放置過敏標識告知醫務人員避免再用此類藥物。
4.3明確工作中防范重點,提高護理效率放置護理標識,提醒護士工作的重點,特別是夜班值班時護士少,重患者多,規范放置標識后,更易明確工作重點,并增強健康宣教的效果,減少工作中的忙亂,無序現象,減輕了護理工作量。
4.4提高法律意識,發生糾紛時提供有力證據當患者在院內發生一些與護理工作無責任因果關系的意外時,床尾的警示標識就是有力證據。
通過對患者的評估,放置合適標識,大大減少了護理工作中的安全隱患,規范了護理人員的行為,提高了護理質量和效率,提高了患者的滿意度,更密切了護患關系。
參考文獻
[1]沈志梅,厲紅.護理標識在老年患者安全管理中的應用[J].華北煤炭醫學院學報,2010,12(3);387.
[2]蔡曉美,杜芳芳,嚴麗.護理標識在管道護理中的應用體會[J].護理實踐與研究,2010,(17):71.
[3]郁晶,陳海珍,胡回云.護理標識在護理安全中的應用和體會[J].中國誤診學雜志,2008,8(26):6411.