中醫肝脾功能在美容養顏中作用

【摘要】目的容顏雖外，其主在內，探討肝脾功能在美容養顏中作用。方法采用引用相關文獻進行分析總結的方法探討肝脾內在臟器功能對容顏的影響作用。結果肝主疏泄，可促進血液運行和津液代謝，促其暢達宣泄；肝的疏泄功能正常，則氣機調暢，氣血調和，臟腑、經絡的功能活動處于常態，人體才能維持健美的狀態。脾主運化，將食物變成人體需要的精微物質，并輸送和營養全身組織器官。脾氣健運則氣血生化有源，皮膚、毛發等組織器官得到營血的濡養而表現出滋潤、光澤的健美狀態。人體面部形征的改變與郁毒密切相關，美容養顏需調肝理氣，疏肝理氣是解毒祛斑去皺的基本大法。同時，脾胃內傷是導致人體早衰和各種損美性疾病發生的重要原因，因此調理脾胃便成為中醫美容治療和美容保健的重要環節。結論人體外在容貌與內在臟器功能完整統一，外在容顏與肝脾功能息息相關，調肝理氣與調理脾胃是美容養顏的要法。

【關鍵詞】美容養顏；調肝理氣；調理脾胃

【中圖分類號】R322.1【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0572-01

人體是一個統一的整體，這是祖國醫學的基本理論之一。這種觀點無論對人體保健、美容都具有重要的指導意義。中醫學認為影響美容的病變雖表現于外，但其根源在臟腑。人的皮膚、毛發及五官等都與臟腑息息相關，它們以臟腑為中心，由經絡進行內外溝通。所以無論人體任何部位一旦功能失常，局部可以影響全身，全身的病變都可影響美容駐顏。故無論是從中醫治療美容的層面還是從中醫保健美容的層面看，都不可忽視臟腑對美容的關系。本文僅就肝脾功能與美容的關系作一論述，探討調肝理氣及調理脾胃在美容駐顏中的作用。

1.肝的生理功能及其對美容駐顏的影響

1.1肝主疏泄

肝主疏泄是指肝具有疏通發泄全身氣、血、津液，促使其暢達宣泄的作用。疏泄代表肝的柔和舒適的生理狀態，既非抑郁，也不亢奮，是經常保持一種活潑生機的表現。肝郁氣滯所成之內毒，既可通過阻滯氣機或損害臟器而使臟器的功能發生障礙，出現多種病癥，也可以積存于體內，滯結于絡脈而反映在機體的面部。內毒皆為污穢之物，其滯結于面部絡脈，多引起面垢或瘀斑等外部形征的變化。如滯氣毒可致疣的形成；瘀血毒、敗血毒常致面部色斑、皮膚灰暗無光澤；滯氣毒、痰濕毒、尿毒常致面部浮腫、痿黃而失其華彩；燥屎毒、尿毒常致人面色晦暗憔悴、眼圈發黑；火毒常致瘡瘍形成[1]。

肝的疏泄功能，主要關系著人體氣機的調暢。肝的疏泄功能正常，則氣機調暢，氣血調和，臟腑、經絡的功能活動處于常態，人體才能維持健美的狀態；若肝的疏泄功能失常，便可影響氣機的調楊，繼而影響其他臟腑、經絡的功能活動，導致各種病癥。具體體現在以下幾個方面。

1.1.1促進血液運行和津液代謝：肝的疏泄功能正常，保證了氣機調暢，血運通暢，水道通利。若肝失疏泄，肝氣郁結，易致氣機不調，氣升太過，則血不循經，血隨氣逆；氣機郁結，則血行不暢，水濕停聚，出現瘀血或痰飲、水腫等病理變化。上述病理變化均可導致顏面、毛發、皮膚、形體的病變。

1.1.2調暢情志：情志活動有賴于氣血的充盈與調和，而肝的疏泄功能對氣機的調暢、血脈的通利起著重要作用。異常的情志活動得不到及時的調整，便會對人的形體及容貌產生影響，或因心情抑郁，愁眉不展而增添面部皺紋，使人憔悴，加速容貌及形體的衰老；或因氣郁日久，血行不暢，則面部發生褐斑等色素沉著而影響容顏；或因急躁易怒而面帶兇相，毫無美感可言。此外，情志活動也會影響毛發的生長，臨床上因情志失和而致脫發、早生白發的現象時有發生。可見肝主疏泄，調暢情志對人體容貌的美起著重要作用。

1.2肝主藏血

肝藏血是指肝臟具有貯藏血液和調節血量的功能。人體內各部分常隨著不同的生理情況而改變其血流量。肝可根據人體的活動需要調節血流量。人活動或情緒激動時，機體血流量增多，肝藏血量相應減少；人休息或情緒穩定時，機體血流量減少，肝藏血量相應增多。如果肝臟有病，藏血功能失常，既影響人體的正常活動，也容易引起血液方面的病變，臨床出現頭昏目眩、肢體乏力。當機體氣血充盛，氣血和調時，面部得氣血之養則表現為紅潤光澤；反之，氣血不足則面部失榮失養而淡白無華，氣血失和則面垢面焦或斑瘡迭起。

1.3肝主筋，其華在爪，開竅于目

肝血充盛，筋膜得到濡養而維持正常的運動。若肝血不足，血不養筋，肝血不足以充養腎精，則可出現手足震額、肢體麻木、關節屈伸不利、腰膝酸軟等臨床癥狀，井因此而致動作遲鈍，體態衰老，自然談不上美感。肝血的盛衰不僅影響筋膜的功能，還可影響爪甲的枯榮。肝血足則筋強力壯，爪甲堅韌；肝血虛則筋弱無力，爪甲多軟而薄，枯而色夭，甚至變形脆裂。眼部功能及美容雖與五臟六腑均有聯系，但與肝的關系最為密切，肝之所以開竅于目，主要與肝經之脈直連于目系有關。目為肝之竅，肝主藏血，因而目功能的發揮尤以肝血的濡養為重。肝氣沖和條達，雙目才能辨色視物，兩目有神，楚楚動人，給人以美感，這便是“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣”之意。一旦肝血不足，則可出現夜盲、視物不明；肝陰不足則兩目干澀；肝經風熱則目赤腫痛，肝風內動則口眼歪斜，上述種種，既影響眼的功能，又影響眼部美容。

2脾的生理功能及其對美容駐顏的影響

2.1脾主運化

脾依賴脾氣的作用，運化將食物變成人體需要的精微物質，輸送到全身，營養全身組織器官。脾氣健運則氣血生化有源，皮膚、毛發等組織器官得到營血的濡養而表現出滋潤、光澤的健美狀態；反之，脾失健運，除可影響氣血的化生，致陰血虧少而出現面白或萎黃無華、毛發干枯、皮膚粗糙等臨床癥狀。脾主運化的功能還關系到水液代謝與輸布。對皮膚來說，脾失健運，水濕停聚，郁而化熱，濕熱熏蒸于面部，可致座瘡、酒糟鼻等面部損美性疾病的發生。

2.2脾主統血

中醫學認為，血液能運行于經脈之中，不至于溢出脈管之外，除了脈管本身的約束之外，還有賴于脾氣的統攝。脾氣充盛，不僅關系到氣血的化生，還關系到血液的運行。脾氣健旺，統血正常，則血行正道；反之，則血溢脈外而出現便血、崩漏、紫斑等。

2.3脾主肌肉四肢，開竅于口，其華在唇

脾具運化功能，將水谷精微輸送到四肢肌肉中去，為之營養，使其發達豐滿。只有脾氣健運，肌肉才能豐滿而富有彈性，四肢才能輕勁有力。因此脾氣健運，氣血旺盛，臟腑強壯，是人體形體健美的先決條件，是形體容貌美的基礎。若脾運化功能失調，或表現為氣血不足，肌肉痿軟消瘦，四肢無力；或因水濕內停，痰濕內聚，變為濁脂積于皮膚肌肉，以致形體肥胖臃腫，面目虛浮，面色黃白不澤，影響形體及神韻之美。脾氣健運，食欲旺盛，口味正常，脾氣健運，則氣血充沛，口唇紅潤光澤。脾的病變也常反映于口唇，不僅影響食欲、口味，且影響口唇的美觀，如“脾熱則口甘”，“風熱傳脾，唇腫裂或患繭唇”。可見口唇作為顏面美的重要組成部分，其美與不美，與脾的功能密切相關。

3美容養顏需調肝理氣

人體面部形征的改變與郁毒密切相關，而諸郁諸毒產生的基礎是氣郁，氣郁又多責之于肝郁。因此，疏肝理氣，應是解毒祛斑去皺的基本大法，其運用主要通過精神調攝及藥物治療加以體現[1]。

精神調攝的關鍵，在于自身對其心態加以調整，保持恬淡虛無的心境，在生活中學會幽默、樂觀、寬容。因為幽默既能使人歡愉，還能緩和矛盾沖突；樂觀的生活態度使人勇敢地面對挫敗與痛苦，而寬容則以豁達的情懷面對人生。藥物治療以逍遙散為其基本代表方，逍遙散具有降低肝郁大鼠血漿TXB2濃度，提高6-keto-PGFlA水平，從而調節TXB2/6-keto-PGFlA平衡，并有提高肝郁大鼠紅細胞膜流動性作用，說明其對肝郁導致或誘發的血瘀傾向有防治作用。因為此方不僅可以改變氣滯之病理，還可改善瘀血之狀態。臨床由其他內毒所致之面垢或面焦，可在此方的基礎上加減，或在辨證論治的基礎上，加入疏肝理氣之藥物，以圖肝氣得疏，氣機得暢，俟氣血和調，諸郁諸毒得解，面垢、面焦及瘡斑諸癥將逐漸減輕或消退[2]。

肝臟保健可以從以下幾方面著手：①飲食保健：肝的疏泄功能是促進脾胃運化功能的一個極重要環節，肝臟本身必需的蛋白質和糖類等，要從飲食中獲得。因此，宜食些易消化的高蛋白食物，如魚類、蛋類、乳類、動物肝臟、豆制品等，還應適當食用些糖。肝臟對維生素K、A、C的需要量較大，故適當多食些富有維生素的食物，如新鮮蔬菜和水果之類。同時，還宜適當食用含纖維素多的食物，高纖維食物有助于保持大便通暢，有利于膽汁的分泌和排泄，這是保護肝臟疏泄功能的一項重要措施。肝臟需要豐富的營養，但不宜給予太多的脂肪，否則，容易引起“脂肪肝”。②切忌嗜酒。③戒怒防郁：抑郁、暴怒傷肝，導致肝氣郁結或肝火旺盛。④避免長期服用損害肝臟的藥物。

4養顏美容需調理脾胃

李東垣倡導“治脾胃以調五臟”，周子干《慎齋醫書》曰：“諸病不愈，必尋到脾胃之中，萬無一失”這些精辟的論述，為中醫美容予以了很好的提示，中醫美容也應把調理脾胃作為根本宗旨。脾胃功能正常中土得運既可培補先天又可滋養后天[3]。由于脾胃內傷是導致人體早衰和各種損美性疾病發生的重要原因，因此調理脾胃便成為中醫美容治療和美容保健的重要環節[4]。主要方法有：健脾益氣、清泄脾胃、健脾利濕、健脾和胃。

健脾益氣主要用于治療因飲食失節、勞倦過度，導致脾失健運，氣血生化不足，不能榮于皮膚、毛發、唇、齒、爪甲所致之證。常見于黃褐斑，癥見面斑淡褐，倦怠乏力。清泄脾胃主要用于治療因嗜食辛辣之品，或魚腥油膩肥甘之品，中焦運化失職，脾胃積熱，火熱循經上蒸之證。常見于酒齄鼻，癥見鼻部深紅，紅斑上有較多丘疹、膿皰，灼熱腫脹明顯，口吻瘡，癥見患處紅癢、生粟疹如針尖大，灼熱、刺癢。健脾利濕主要用于飲食、勞倦、久病纏綿，導致脾胃虛弱，脾虛不行津液，痰濕內停所致之證。常見于面游風，癥見皮損淡紅或黃，有灰白色鱗屑，便溏；目胞黑，癥見胞瞼周圍皮膚黯黑，胸痞，納呆。健脾和胃主要適用于過食辛辣、油膩、酒酪等，導致脾胃失運，內蘊濕熱，熏壅之證。常見于粉刺，癥見皮膚油膩、丘疹、膿皰、結節；唇風，癥見口唇破裂、糜爛、口臭；發蛀脫發，癥見頭發潮濕，狀如油茶，彼此粘連；體臭，癥見腋下多汗時加重。

脾胃保健可從以下幾個方向著手：①飲食保健：少食生冷、肥膩、粘滯性食物，以及甜食；不可暴飲暴食；肥胖的人易少食多餐。②精神保健：精神愉悅，不可過度思慮，抑郁壓抑。因為思則氣結，憂思傷脾。③其他：積極參加各種有益的健身活動，如慢跑、瑜珈，生活有規律、不過度緊張，注重腹部保暖，自我按摩；盡量避免服用損傷脾胃的藥物，如常見各種激素類藥物等。

參考文獻

[1]徐中環，王承平.試論肝其華在面[J].光明中醫，2004，19：3-5.

[2]謝莉.淺談“肝主疏泄”與中醫美容[J].遼寧中醫藥大學學報，2007，9：51-52.

[3]段延萍，周杰，高連印.論脾胃與美容的關系[J].陜西中醫，2001，22：544-545.

[4]王雅麗，于麗.論中醫美容的重要環節“調理脾胃”[J].河北中醫，2005，27：187-188.