護患溝通藝術在小兒外科護理中的應用

【摘要】目的：對小兒外科護理中的護患溝通藝術進行研究。方法：將我院小兒外科2013年1月-2014年7月收治的165例患兒隨機分為對照組和實驗組，對照組82例患兒行常規護理干預，實驗組83例患兒在常規護理干預結合護患溝通藝術，對比兩組患兒及家屬的護理滿意度及焦慮評分。結果：實驗組的護理滿意度顯著高于對照組，焦慮評分低于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：在小兒外科護理工作中注重護患溝通藝術有助于緩解患兒與家屬的焦慮心理，提高護理滿意度，值得臨床推廣借鑒。

【關鍵詞】小兒外科；護患溝通；護理效果

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0478-01

小兒外科的患兒年齡較小，多數患兒表達能力較差，甚至無法表達，加上患兒的抵抗力較差，病情發展迅速，若不及時同患兒進行溝通了解情況，就可能會延誤治療時機，對患兒的健康造成嚴重影響[1]。家屬由于十分關心患兒的情況，在治療過程中容易同護理人員出現糾紛，上述兩點都是影響患兒治療的重要因素。因此，護理人員在護理工作過程中應注意加強護患溝通，改善患兒的心理狀態，緩解患兒與家屬的焦慮情緒[2]。為了進一步探討小兒外科護理工作的護患溝通方法及效果，筆者對我院小兒外科2013年1月-2014年7月收治的165例患兒的臨床資料進行回顧性分析，現將結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

我院小兒外科自2013年1月-2014年7月共收治患兒165例，將其按照就診順序隨機分為對照組和實驗組，對照組82例患兒中，男47例，女35例；年齡為2-12歲，平均年齡為（7.16±2.73）歲；住院時間為5-15天，平均時間為（8.03±4.27）天；腸梗阻3例，燒傷9例，骨折49例，闌尾炎14例，腹股溝斜疝7例；實驗組83例患者，其中男51例，女32例；年齡為3-11歲，平均年齡為（7.64±4.27）歲；住院時間為6-13天，平均時間為（7.66±4.19）天；腸梗阻5例，燒傷8例，骨折49例，闌尾炎12例，腹股溝斜疝9例。兩組患者在性別、年齡、住院時間等基本資料方面不具備顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護理干預

1.2.1對照組實施常規護理干預：⑴保持病房的濕度和溫度適宜，降低噪音，注意開窗通風，為患兒住院營造良好的環境；⑵對患兒的生命體征及病情密切進行觀察，做好24小時出入量的記錄；⑶開展飲食護理，對可進食患兒準備流質食物，也可喂養母乳，遵循少食多餐的原則；⑷對患兒加強輸液管理，以免液體外滲引發靜脈炎。

1.2.2實驗組在對照組常規護理干預的基礎上，加強護患溝通：

⑴護理人員在患兒入院之后應積極同患兒與家屬進行溝通，向患兒與家屬詳細介紹住院環境、注意事項等，在溝通過程中應態度和藹、語言親切，提高患兒的依賴心理和安全感；⑵在同患兒進行溝通的時候應注意面帶微笑，并合理的運用面部表情，以消除患兒對護理人員及陌生環境的恐懼感和焦慮感；⑶在同患兒進行交流的時候，應適當贊美鼓勵患兒，這樣不但能夠得到患兒與家屬的理解和認同，也可密切護理人員和患兒家屬的關系；⑷護理人員應合理的運用肢體語言、面部表情等非語言溝通方式，可通過撫觸技術來改善患兒睡眠，提高舒適感，撫摸腹部也能夠適當改善消化功能，以促進患兒的吸收與排泄；⑸在日常護理工作中，應注意文明用語的使用，言行應大方、得體、自然。在同患兒家屬進行交流的時候，護理人員應注意合理使用稱呼，拉近心理距離。護理人員的良好談吐和形象能夠體現護理人員的修養，能夠給患兒及家屬留下良好的第一印象，更利于日后工作的開展。

1.3觀察指標及療效評價

對比兩組患兒及家屬的護理滿意度，以我院自制調查問卷對患兒及家屬的護理滿意度進行調查，在出院前1天發放，由患兒與家屬一起填寫。問卷共有20項，滿分100分，根據得分分為：十分滿意：得分>85分；一般滿意：得分為60-85分；不滿意：得分<60分。護理滿意度=（十分滿意+一般滿意）/小組人數。

以焦慮自評量表對兩組患兒及家屬護理前后的焦慮評分進行評估，得分>40分表明存在焦慮情緒。

1.4統計學處理

對所得數據以SPSS22.0軟件進行處理分析，對計數資料以X2進行檢驗，以例數百分比的形式表示，對計量資料以t進行檢驗，以X±s的形式表示，當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2結果

隨著生活水平不斷提高，人們對護理人員的護理能力及護理素養等方面的要求也在不斷提高。因此，護理人員應不斷提高自身能力，懂得與患者、病人之間的溝通技巧，減少同患兒與家屬之間的糾紛和摩擦，提高患兒及家屬對護理人員的依賴性和信任感[3]。近年來，醫學上將“以人為本”理念應用到對患者的功力工作當中，主張在對患者進行生理護理的同時也要加強心理護理以拉近護患之間的心理距離，提高患者心理素質，幫助患者消除不良情緒，樹立康復的信心[4]。

小兒外科的護理人員不但要求有高超的業務水平，也要求有良好的溝通能力，幫助患兒消除恐懼心理，感受被關愛的溫暖。所以，護患溝通技術是護理人員應具備的基本能力，護理人員在學會同患兒及家屬進行有效溝通的基礎上，更好的對患兒開展治療[5]。護理人員在護理過程中應注意語氣可親、態度和藹，這不但能夠體現護理人員的道德素質和專業素養，也能體現護理人員的責任感。本研究中，實驗組的護理滿意度顯著高于對照組，且焦慮評分顯著低于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義，表明對小兒外科患兒注意加強護患溝通，在溝通過程中應注意溝通技巧，這樣不但能夠消除患兒及家屬的焦慮情緒，提高對護理人員的信任感及護理滿意度，提高治療效果，促進康復，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]譚亞飛.護患溝通藝術在小兒外科護理中的應用[J].中國實用護理雜志.2012.28（9）：48-49

[2]千艷紅.護患溝通藝術在118例小兒外科護理中的應用效果評價[J].中外醫療.2014.33（2）：153-154

[3]李紅.有效的護患溝通在小兒頭皮靜脈穿刺中的作用體會[J].中國誤診學雜志.2011.14（20）：132-133

[4]鄧芬玲.護患溝通藝術在小兒外科護理中的應用[J].健康必讀雜志.2013.7（7）：331-332

[5]楊雄燕.提高小兒頭皮靜脈穿刺首次陳功率之我見[J].醫學信息.2011.11（上旬刊）：323-324