神經(jīng)外科施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理效果研究

【摘要】 目的：對(duì)神經(jīng)外科施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理效果進(jìn)行分析和探討。方法：以2013年6月-2014年6月我院神經(jīng)外科收治的40例神經(jīng)外科患者為研究對(duì)象，進(jìn)行隨機(jī)分組，分為觀察組與對(duì)照組各20例，觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理時(shí)間均為12個(gè)月。護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)以患者平均住院時(shí)間、服務(wù)滿意度為指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者平均住院時(shí)間為（11.55±5.40）天，對(duì)照組患者平均住院時(shí)間（14.10±4.50）天，觀察組患者平均住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；觀察組患者滿意度為95.33%，對(duì)照組患者滿意度為54.33%，觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：神經(jīng)外科施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果顯著，患者平均住院時(shí)間減少，滿意度明顯增高，在臨床護(hù)理上有很高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；神經(jīng)外科；滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）10-0045-02

神經(jīng)外科護(hù)理工作至關(guān)重要，因神經(jīng)外科患者病情重、變化迅速，護(hù)理質(zhì)量要求高，護(hù)理工作多，工作風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高，患者滿意度水平也偏低[1]。神經(jīng)外科患者術(shù)后并發(fā)癥多，病情變化快，需要護(hù)理人員密切關(guān)注。為提高神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，我科開始施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全方位改善護(hù)理工作，在患者疾病評(píng)估、預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)判斷、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練等方面努力提高服務(wù)質(zhì)量，并取得了滿意的效果。

1.資料和方法

1.1臨床資料 研究對(duì)象為2013年6月-2014年6月我院神經(jīng)外科收治的40例患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各20例，對(duì)照組和觀察組均由專業(yè)護(hù)理人員護(hù)理，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)照組男8例，女12例，年齡20-76歲，平均（44±5.3）歲，其中顱腦外傷8例，腦出血6例，腦腫瘤3例，顱骨修補(bǔ)3例；觀察組男例9例，女11例，年齡22-75歲，平均（45±4.8）歲，顱腦外傷10例，腦出血7例，腦腫瘤2例，顱骨修補(bǔ)1例；對(duì)比2組患者的各項(xiàng)資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法：對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理。觀察組：由專業(yè)護(hù)理人員給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體如下：

1.2.1 改變服務(wù)理念，加強(qiáng)服務(wù)培訓(xùn) ：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念是基于患者和家屬需求完善工作內(nèi)容。對(duì)待患者的態(tài)度有耐心、細(xì)心。神經(jīng)外科疾病一般病情危重，家屬情緒易激動(dòng)，護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度及質(zhì)量尤為關(guān)鍵，要對(duì)患者家屬給予安慰和關(guān)心，才可以提高患者滿意度。

對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)，提高上崗標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)查家屬對(duì)護(hù)理人員的滿意度，一周一評(píng)，并給與相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度。提高護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)，首先工作態(tài)度要認(rèn)真，并對(duì)家屬換位思考，不要與家屬起爭(zhēng)執(zhí)，對(duì)于家屬提出的疑問給予耐心解釋。

1.2.2 加強(qiáng)操作能力，提高業(yè)務(wù)水平：只有提高服務(wù)質(zhì)量，才可以降低護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)護(hù)理人員嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，并且進(jìn)行考核，對(duì)護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。為護(hù)理人員充實(shí)提高知識(shí)，讓每位護(hù)理人員自己準(zhǔn)備講座內(nèi)容進(jìn)行講解，通過(guò)親身參與的過(guò)程鞏固知識(shí)。為護(hù)理人員提供進(jìn)修機(jī)會(huì)，了解接受新的護(hù)理理念，掌握新技術(shù)，接觸新設(shè)備，熟悉新業(yè)務(wù)，并將先進(jìn)知識(shí)帶回本院。切實(shí)加強(qiáng)每位護(hù)理人員操作技術(shù)，減少患者不滿意事件。

1.2.3 合理分配，提高效率：對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分組責(zé)任制，實(shí)施雙人值夜法，保證服務(wù)質(zhì)量并減輕護(hù)士工作負(fù)擔(dān)，夜間救治更加及時(shí)有效。

1.2.4 合理評(píng)估，多勞多得：合理評(píng)估護(hù)士個(gè)人工作績(jī)效，將工作績(jī)效與獎(jiǎng)金掛鉤，多勞多得，可以帶動(dòng)

護(hù)士工作工作積極性，提高工作熱情及效率。以上形式也取得了一定效果，護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度改善，病房氛圍更加和諧。

1.2.5 對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育：醫(yī)患關(guān)系的改善至醫(yī)療人員一方面的努力是不夠的，要對(duì)患者同時(shí)進(jìn)行健康教育，使患者配合和理解護(hù)理人員的工作，使得醫(yī)患關(guān)系更加和諧。為提高患者對(duì)治療的依從性，并保證患者知情同意，護(hù)理人員應(yīng)在住院每個(gè)階段對(duì)患者進(jìn)行健康教育?？梢灾谱髦R(shí)教育手冊(cè)，介紹疾病的病因、治療、預(yù)后情況，使患者對(duì)疾病加強(qiáng)了解，以免誤解帶來(lái)的糾紛。同時(shí)對(duì)患者需要簽署的知情同意書及告知書進(jìn)行介紹，使患者提前了解。不僅可以使患者更了解醫(yī)療工作，還可以減少護(hù)士的工作量，提高工作效率。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）來(lái)表示計(jì)量資料。采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

觀察組患者平均住院時(shí)間為（11.55±5.40）天，對(duì)照組患者平均住院時(shí)間（14.10±4.50）天，觀察組患者平均住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；觀察組患者滿意度為95.33%，對(duì)照組患者滿意度為54.33%，觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；詳細(xì)見表1。

討論

護(hù)理人員已經(jīng)逐漸接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)這種護(hù)理理念。通過(guò)此調(diào)查，施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可減少患者平均住院時(shí)間，大大提高住院患者滿意度[2]?？剖易o(hù)理質(zhì)量也成為全院的先進(jìn)。優(yōu)質(zhì)服務(wù)的服務(wù)觀念是以患者需求為中心，護(hù)理服務(wù)及工作更加規(guī)范。同時(shí)制定更加合理、人性的工作制度，護(hù)士本身的工作效率增加，工作量減輕。通過(guò)換位思考、轉(zhuǎn)換角色，樹立了更好的護(hù)士形象，護(hù)理人員自身的價(jià)值感也增加。將患者滿意度回饋?zhàn)鳛樽o(hù)士個(gè)人績(jī)效主要評(píng)定指標(biāo)，護(hù)理人員的工作態(tài)度更加認(rèn)真，對(duì)患者消極怠慢，態(tài)度冷漠的現(xiàn)象減少。同時(shí)多勞多得的獎(jiǎng)懲制度也提高了護(hù)理人員的積極性[3]。優(yōu)質(zhì)服務(wù)室患者術(shù)后得到更為全面的護(hù)理，術(shù)后并發(fā)癥減少，因護(hù)士疏忽出現(xiàn)的差錯(cuò)較少，患者恢復(fù)更好更快，住院時(shí)間減少。因更好的服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)也降低，家屬對(duì)醫(yī)療工作更加支持理解，工作開展起來(lái)相對(duì)容易，病房氛圍隨之變得和諧。

通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展，護(hù)士的自身素質(zhì)也得到提升，科室的學(xué)習(xí)氛圍濃厚，每位護(hù)理人員都樂意接受新知識(shí)，新技術(shù)，追求進(jìn)步。總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理效果顯著提升，在臨床護(hù)理上有很高的應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步開展。

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