右腎動脈變異的解剖學觀察①

在標本制作的過程中，發現1例右側腎動脈變異的標本。有關腎動脈變異的臨床報道資料比較多，但腎動脈變異，對于臨床應用至關重要，現報道如下：

1材料與方法

標本來源于長沙醫學院人體解剖學實驗室，為一中年女性標本。標本保存完好，表面結構較為完整。采用人類學非測量性觀察和體質測量法，對比相關解剖結構進行綜合考察，參照《中國人解剖學數值》對比分析。

3討論

胚胎時期，隨著腎臟的上移，在高位有新的血管發生，同時伴隨低位血管退化，最后僅保留1條腎動脈和腎靜脈[1]。根據中國人體質調查資料，腎動脈3支型占1.48%，4支型占0.11%，五支型占0.04%[2]。不通過腎門而直接進入腎實質的額外動脈稱為副腎動脈。雷田等[3]報道腎副動脈出現率為43.3%。本例右腎動脈為2支型，且前干又分2支入腎，前干上支又發出一條副腎動脈。原有供應腎臟上段、下段支的血管可能發生重新分布的情況。在腎臟外科手術的過程中，要避免因為誤傷到變異的血管或者是副腎動脈，從而影響到手術的效果。

參考文獻

[1]張培建.臨床畸形與變異解剖學[M].西寧：青海人民出版社，1998，157-161

[2]程清洲，戴冀斌.罕見的左右腎動脈變異1例[J].中國臨床解剖學雜志.2001，19（4）：371.

[3]雷田，王歧本，蒙艷斌等.副腎動脈的應用解剖學研究.解剖學研究，2010，32（5）：399-400.