動脈粥樣硬化的治療藥物的臨床研究

【摘要】目的：對動脈粥樣硬化的治療藥物及治療效果進行分析研究。方法：將我院2010年1月～2014年1月收治的116例動脈粥樣硬化患者隨機分為對照組和觀察組，對照組58例患者以絞股藍多甙片治療，觀察組58例患者以絡脈通治療，對比兩組患者的治療效果。結果：觀察組的治療效果顯著優于對照組，且動脈內中膜厚度顯著低于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：以脈絡通膠囊治療動脈粥樣硬化具有治療效果好，安全性高的優點，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】動脈粥樣硬化；脈絡通；療效

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0053-01

心腦血管疾病為臨床常見疾病，該病對人類的健康及生命造成嚴重影響，該病的發病率、死亡率均比較高[1]。很多心腦血管疾病的病理基礎為動脈粥樣硬化，在疾病發展到嚴重階段，則導致血栓形成、血流阻斷，嚴重會出現心肌梗死、心絞痛、腦血栓等[2]。因此，對動脈粥樣硬化治療對于患者的健康及生活具有十分重要的價值。為了更好的對動脈粥樣硬化的治療方法及治療效果進行分析探討，筆者對我院近年來收治的116例動脈粥樣硬化患者的臨床資料進行回顧性分析，現將結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料：我院自2010年1月～2014年1月共收治動脈粥樣硬化患者116例，中醫辨證為“痰瘀阻絡、肝腎虧虛”，西醫診斷符合《實用內科學》（第14版）中相關的診斷標準[3]，患者的臨床表現主要有頭痛、頭暈、耳鳴、健忘、腦鳴、煩躁、失眠、感覺異常、面部發麻、胸痛、腰酸、胸悶等。納入標準：年齡為45～70歲；有冠心病、高脂血癥、高血壓病、腦動脈硬化、中風等病史；符合中醫辨證標準及西醫診斷標準；經彩色多普勒超聲診斷發現頸動脈內中膜增厚、頸動脈存在斑塊。

將患者按照就診順序隨機分為對照組和觀察組，對照組58例患者，其中男37例，女21例；年齡為46～69歲，平均年齡為（64.8±5.3）歲；病程為1～8年，平均年齡為（4.4±1.2）年。觀察組58例患者，其中男39例，女19例；年齡為45～66歲，平均年齡為（63.2±5.0）歲；病程為1～7年，平均年齡為（4.2±1.1）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面不具備顯著性差異，P>0.0，具有可比性。

1.2治療方法：對照組患者以絞股藍總甙片進行治療，口服，一天3次，一次60mg。6個月為一療程。

觀察組以脈絡通過膠囊進行治療，口服，一天3次，一日3粒。6個月為一療程。

1.3療效評價：以參考文獻標準對治療效果進行評價[4]：治愈：動脈中膜恢復正常或斑塊消失；顯效：斑塊數量減少或面積縮小0.02cm2及以上，或動脈的中膜顯著變薄；有效：斑塊的面積、數量沒有顯著變化，或動脈中膜厚度減少1/3及以下；無效：斑塊的面積或數量增加，或在治療過程中患者出現心、腦梗死、動脈中膜增厚等急性心腦血管疾病。治療有效率=（治愈+有效）/小組人數。

1.4統計學處理：對所得數據以SPSS22.0軟件進行處理，對計數資料以卡方進行檢驗，以例數百分比的形式表示，對計量資料以t進行檢驗，以X±s的形式表示當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2結果

2.1治療有效率：觀察組58例患者，治愈36例（62.07%），顯效19例（32.76%），有效2例（3.45%），無效1例（1.72），治療有效率為94.83%；對照組58例患者，治愈29例（50%），顯效16例27.59%），有效8例（13.80%），無效5例（8.62%），治療有效率為16.64%。觀察組的治療有效率顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.2動脈內動膜厚度：治療后，對照組的左側動脈內中膜厚度為（0.104±0.021）mm，右側動脈內中膜厚度為（0.102±0.027）mm；觀察組的左側動脈內中膜厚度為（0.104±0.021）mm，右側動脈內中膜厚度為（0.102±0.027）mm。觀察組的動脈內膜厚度顯著低于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

3討論

動脈粥樣硬化是很多心腦血管疾病的病理基礎，藥物選擇對于提高治療效果，促進患者康復具有十分重要的價值[5]。

脈絡通膠囊主要是由水蛭、海藻、首烏、黃精等組成，具有化痰消瘀、滋腎養肝的作用。其中首烏性溫、味甘澀，能夠起到養肝滋腎的效果。黃精性平、味甘，具有滋腎填精、益氣養陰的作用。海藻咸寒具有化痰之效，聯合水蛭性平咸苦能夠起到化痰消瘀的效果。諸方聯用具有藥性平和、標本兼顧的作用，療效確切。

本研究中，采用脈絡通膠囊治療的觀察組的治療有效率顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義，且未出現明顯不良反應。均提示，以脈絡通膠囊治療動脈粥樣硬化具有治療效果理想，安全性高等優點，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]谷舒怡，季暉，李萍.氧化應激誘導動脈粥樣硬化的機制及相關治療藥物[J].藥學進展.2010.34（3）：110-116

[2]劉煜德，吳輝，吳偉，等.黃連解毒湯對對高膽固醇兔血液流變學和動脈粥樣硬化干預作用[J].中國中藥雜志.2009.34（5）：600-603

[3]陳灝珠，林果為，王吉耀.實用內科學（第14版）[M].北京：人民衛生出版社.2013.8：35-38

[4]劉佳佳，張亦婷，彭航，等.家充質干細胞在動脈粥樣硬化治療中的研究進展[J].生物工程學報.2013.29（11）：1538-1547

[5]Yuan WD， Sun XAH， Fang XU. Study on differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells in coculture with the adventitial fibroblasts cells[J]. Life Sci Res. 2012.16（5）：441-445