無痛人流術(shù)患者的心理護(hù)理探析

【摘要】目的：探析無痛人流術(shù)患者的心理護(hù)理效果。方法：選取100名2010年3月到2012年3月在我院住院治療的患者，將其按隨機(jī)方法將其分成兩組，實(shí)驗(yàn)組50例，對(duì)照組50例。實(shí)驗(yàn)組采用進(jìn)行常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理的方法，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。比較兩組患者手術(shù)后的心理情緒以及并發(fā)癥情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組手術(shù)后情緒比對(duì)照組穩(wěn)定，同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組疼痛感消失時(shí)間早于對(duì)照組。且并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理能夠更好的控制患者的不良情緒，對(duì)于治療無痛人流患者具有更好的療效。

【關(guān)鍵詞】無痛人流術(shù)；心理護(hù)理；不良情緒

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）10-0040-01

人工流產(chǎn)是目前臨床十分常用的一種避孕補(bǔ)救措施，此手術(shù)的時(shí)間短，且操作會(huì)給患者帶來一定的痛苦。因此，在人工流產(chǎn)中應(yīng)用了麻醉技術(shù)，形成無痛人工流產(chǎn)，患者承受的痛苦降低。但是，部分無痛人工流產(chǎn)患者仍伴有較為明顯的疼痛，加之心理緊張等影響，導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生率有明顯的提高，嚴(yán)重者還會(huì)影響手術(shù)的順利進(jìn)行。為了獲取更有效的治療方案，最大限度的減輕病人的痛苦，降低手術(shù)對(duì)患者身心帶來的負(fù)面影響，我院實(shí)施了常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理的治療方法，取得了不錯(cuò)的成效?，F(xiàn)就對(duì)我院100名無痛人流患者護(hù)理進(jìn)行總結(jié)，得出如下結(jié)論：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2010年3月至2012年3月在我院確診治療的無痛人流患者100例，本研究采用隨機(jī)方式將其分成兩組，實(shí)驗(yàn)組50例，年齡為20-45歲，平均年齡38.1歲；停經(jīng)時(shí)間為10-12周，平均停經(jīng)時(shí)間11.2周，文化程度：初中12例，高中18例，大專以上20例；對(duì)照組50例，年齡19-44歲，平均年齡37.2歲，停經(jīng)時(shí)間為11-13周，平均停經(jīng)時(shí)間為11.5周。文化程度：初中10例，高中15例，大專以上25例。兩組無痛人流患者一般臨床資料方面對(duì)比差異性不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

對(duì)試驗(yàn)組50名無痛人流患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理的治療方法。首先了解患者的詳細(xì)情況，例如在面對(duì)重大事件時(shí)候的焦慮情況、會(huì)出現(xiàn)的焦慮癥狀以及對(duì)個(gè)人情緒的控制情況。若是第一次進(jìn)行手術(shù)，可詳細(xì)向其介紹無痛人流手術(shù)操作流程以及麻醉原理，以及醫(yī)護(hù)人員為確保手術(shù)安全所做的相關(guān)有效措施，讓患者了解我院的麻醉水平以及無痛人流的成功比率。若是未婚女性，應(yīng)排除其不良情緒的干擾，消除其羞恥心理和社會(huì)壓力，以正確良好的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。對(duì)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的健康教育，包括告知其手術(shù)時(shí)間，麻醉方法，術(shù)前注意事項(xiàng)事項(xiàng)等。

1.2.2術(shù)后護(hù)理

對(duì)試驗(yàn)組的50名無痛人流患者要告知其手術(shù)情況，手術(shù)成功的情況下要給予更大的鼓勵(lì)。術(shù)后若出現(xiàn)頭暈屬于正?，F(xiàn)象，不要過于擔(dān)心，可能是因?yàn)槁樽硭幍乃幮赃€未散去。若出現(xiàn)疼痛或陰道出血現(xiàn)象也不必驚慌，術(shù)后會(huì)有一定程度的陰道收縮，疼痛感會(huì)隨著出現(xiàn)，若疼痛感持續(xù)時(shí)間長且一直加劇，可告知主治醫(yī)師，讓醫(yī)生采取相應(yīng)措施，切不可自行處理。并告知一些必要的避孕措施，以防止意外事件發(fā)生。主動(dòng)告知一些術(shù)后恢復(fù)知識(shí)，一定要注意保暖，因?yàn)樾g(shù)后患者的抵抗力相對(duì)較弱?；颊呖赏ㄟ^相關(guān)食物來補(bǔ)充營養(yǎng)，比如魚、肉、蛋等高蛋白食物，但術(shù)后半個(gè)月內(nèi)要避免食用阿膠、當(dāng)歸等中藥材。更重要的是要注意個(gè)人衛(wèi)生，不要進(jìn)行盆浴，避免炎癥發(fā)生。若無出血、頭暈以及其他術(shù)后并發(fā)癥，觀察2-3小時(shí)即可出院。對(duì)對(duì)照組術(shù)后告知手術(shù)情況，并告知術(shù)后恢復(fù)注意事項(xiàng)，若兩小時(shí)內(nèi)未出現(xiàn)任何異常癥狀即可出院。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

焦慮自評(píng)量表（SAS） [1]和抑郁自評(píng)量表（SDS） [2]評(píng)價(jià)患者的心理情緒，同時(shí)觀察兩組患者的出院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，采用t、X2對(duì)計(jì)量資料和組間比較進(jìn)行檢驗(yàn)，以（ X±s）記錄，結(jié)果顯示P<0.05，為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

討論

無痛人流手術(shù)做為避孕失敗后的解決措施，在臨床上已經(jīng)成為一個(gè)使用比較普遍的辦法。為了達(dá)到終止妊娠的結(jié)果，這種治療方法的效果最明顯、最直接。雖然是個(gè)小手術(shù)，但是對(duì)患者還是會(huì)帶來一些負(fù)面影響。比如患者承受的社會(huì)壓力以及經(jīng)濟(jì)壓力都會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)行?；颊叩膫€(gè)人不良情緒也會(huì)對(duì)手術(shù)的進(jìn)行以及術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生很大影響。術(shù)前患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張的心理，過于緊張的患者甚至出現(xiàn)抽搐的癥狀，這都不利于手術(shù)的進(jìn)行。準(zhǔn)確地掌握了患者的心理狀態(tài)，并針對(duì)性地給予了心理輔導(dǎo)，安慰和鼓勵(lì)患者，建立護(hù)患之間的信任程度，緩解患者的緊張情緒。同時(shí)，患者還可以對(duì)無痛人工流產(chǎn)有更正確的認(rèn)識(shí)，手術(shù)的恐懼感受降低[3]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的疼痛、陰道出血等并發(fā)癥發(fā)生率、SAS和SDS評(píng)分、出院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組。這說明心理護(hù)理能幫助無痛人流手術(shù)患者控制不良情緒的影響，通過善意的勸導(dǎo)以及真誠的撫慰調(diào)整患者的心理，達(dá)到更好的治療效果。同時(shí)，心理護(hù)理可以有效的改善患者與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系，這對(duì)于消除患者的恐懼心理、配合治療起著至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣華觀，金建華.地佐辛復(fù)合丙泊酚行無痛人流的觀察及護(hù)理體會(huì)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（z1）：74.

[2]李秀珍，康美花，王定清，等.無痛人流術(shù)術(shù)前心理干預(yù)的護(hù)理效果觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2011，22（4）：155-156.

[3]華新桂.心理護(hù)理對(duì)無痛人工流產(chǎn)患者情緒與效果的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（10）：126-127.