何首烏的中醫(yī)臨床應(yīng)用分析

【摘要】根據(jù)古代文獻(xiàn)對(duì)何首烏的有關(guān)記載，歸納了何首烏在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下的古代臨床應(yīng)用情況。何首烏在傳統(tǒng)臨床中主要有養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)、截瘧、調(diào)和氣血、補(bǔ)益肝腎、調(diào)胎產(chǎn)崩帶等功效。

【關(guān)鍵詞】何首烏臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R28【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）10-0272-02

何首烏，又名交藤，地精，為蓼科多年生纏繞草本何首烏的干燥塊根。自古以來(lái)因?yàn)槠涠喾N療效在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。《滇南本草》載：“古本草經(jīng)云：入腎為君，澀精，堅(jiān)腎氣。止赤、白便濁，縮小便。入血分，消痰毒。治赤白癜風(fēng)，瘡疥頑。”筆者就根據(jù)古代文獻(xiàn)，總結(jié)了何首烏在中醫(yī)理論指導(dǎo)下的臨床應(yīng)用情況。

1.1養(yǎng)血祛風(fēng)：《本草備要》言：“治風(fēng)先治血，血活則風(fēng)散。”而何首烏入肝腎二經(jīng)，肝主藏血，腎主精，精生髓，髓化血。所以何首烏可養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)，治療頭面風(fēng)疹和赤白癜風(fēng)。《本草備要？草部？何首烏》曰：“何首烏“添精益髓，養(yǎng)血祛風(fēng)”。《神農(nóng)本草經(jīng)疏》載：“入足厥陰，兼入足少陰經(jīng)，故為益血祛風(fēng)之上藥。。。。。。。”傳統(tǒng)上也有具體用于治療赤白癜風(fēng)。白癜風(fēng)是由于血熱風(fēng)熱風(fēng)邪博于肌膚，日久化熱，氣滯血瘀所致；或者是肝腎不足，氣血虛弱，不能滋養(yǎng)皮膚所致[1]。方如《滇南本草》中所記：（附方）治赤白癜風(fēng)。何首烏苦參等份，酒洗，共為細(xì)末。用皂角水泡，竹刀披開，取濃汁為丸。

1.2截瘧：《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》有明確提到“夫痎瘧皆生于風(fēng)。。。。。。夫瘧氣者，并于陽(yáng)則陽(yáng)勝，并于陰則陰勝，陰勝則寒，陽(yáng)勝則熱。”而《神農(nóng)本草經(jīng)疏》認(rèn)為：何首烏。。。。。。《傳》言味才氣溫，其稟春深生氣無(wú)疑。春為木化，入通于肝，外合于風(fēng)，升也，陽(yáng)也。”《本草備要？草部？何首烏》曰：“止惡瘧（益陰補(bǔ)肝，瘧疾要藥，而本草不言治瘧。）”方如方如《滇南本草》中所記：“（又方）治痰瘧。何首烏黑豆煎露一宿，次早煨熱服效。（又方）治寒熱往來(lái)虛瘧。法半夏（一錢）白茯苓（三錢）何首烏（一錢炙）生姜（一片）水煎露一宿，次早煨熱服。此方治瘧，以七天后可用。中氣虛者良效。”

1.3調(diào)和氣血：瘰疬，多是由于肝膽氣郁結(jié)，日久內(nèi)熱，榮氣壅逆所致。而何首烏是風(fēng)木所主，可以行膽氣，補(bǔ)益肝血，血?dú)庹{(diào)和，則瘰疬自消。《本草綱目？草部第十八卷？草之七？何首烏》曰：“氣血太和，則風(fēng)虛癰腫瘰諸疾可知矣。”《本草備要？草部？何首烏》也有言：“氣血太和，則勞瘦風(fēng)虛、崩帶瘡痔、瘰癰腫諸病自已（營(yíng)血調(diào)則癰腫消。赤者，外科呼為瘡帚）”方如《太平圣惠方？卷第六十六？治風(fēng)毒瘰諸方》何首烏丸方，用何首烏配伍干薄荷，羊肉，皂莢來(lái)治療風(fēng)毒瓦斯滯，頸腋結(jié)成瘰。

《神農(nóng)本草疏》言：“腸澼為痔，療者濕熱下流，傷血分而無(wú)所施泄，則逼近肛門肉分，進(jìn)出成形為種種矣，風(fēng)能勝濕，濕熱解將自平”。而何首烏是入通于肝，外合于風(fēng)的藥物，所以，何首烏可用于治療五痔。《本草乘雅半偈？第十帙？何首烏》也有記載：何首烏。。。。。。治五痔”。方如《本草簡(jiǎn)要方》的何首烏丸和《醫(yī)方集解》的七寶美髯丹。

1.4補(bǔ)益肝腎：肝主血，腎主精，而何首烏入肝腎二經(jīng)，益這兩經(jīng)則氣血充足，氣血足則顏色悅，所以何首烏可益氣血，悅顏色。肝主筋，腎主骨，益這兩經(jīng)則長(zhǎng)筋骨，所以有何首烏長(zhǎng)筋骨之言。發(fā)為血之余，所以故烏髭鬢。《本草綱目？草部第十八卷？草之七？何首烏》曰：“此物氣溫，味苦澀。苦補(bǔ)腎，溫補(bǔ)肝，澀能收斂精氣。所以能養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏髭發(fā)，為滋補(bǔ)良藥。”方如《圣濟(jì)總錄》何首烏丸方和諸虛通治方。

腎主生殖，腎強(qiáng)則廣嗣。《黃帝內(nèi)經(jīng)？上古天真論》載：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天葵至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子。。。。。。丈夫八歲，腎氣時(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更；二八，腎氣盛，天葵至，精氣溢瀉，陰陽(yáng)和，故能有子”。而《本草蒙筌？卷之一？草部上》曰：“何首烏。。。。。。久服添精，令人有子。”《本草從新？卷五草部？何首烏》也言：“強(qiáng)陽(yáng)事。令人有子。”方如《奇方類編》廣嗣丸。

1.5調(diào)胎產(chǎn)崩帶：婦人是以血為主，月事過后則是厥陰經(jīng)主之，而何首烏是入足厥陰經(jīng)和足少陰經(jīng)。血虛而兼濕熱的帶下，因?yàn)楹问诪跣钥啵梢栽餄瘢问诪跻嫜獨(dú)猓瑵癯瑤虏∽韵印！侗静輳男拢烤砦宀莶浚亢问诪酢费云淇梢裕骸罢{(diào)胎產(chǎn)崩帶。”《本草蒙筌？卷之一？草部上》也曰：“婦人帶下，為末酒調(diào)。”

除了上述功效以外，古代醫(yī)家認(rèn)為何首烏還有止心痛、止赤白便濁、縮小便、等功效。